El reumatisme danya els vasos sanguinis

Els atacs cardíacs i els ictus són més freqüents en pacients amb reumatisme

Les aproximadament 800 persones amb reumatisme inflamatori a Alemanya no només estan amenaçades pel dolor i els danys a les articulacions. Nous estudis mostren que el seu risc d'atac cardíac i ictus també és significativament més gran. El tractament precoç del reumatisme també podria protegir els afectats del dany vascular i les seves conseqüències fatals. La Societat Alemanya de Medicina Interna (DGIM) està compromesa amb teràpies efectives i aconsella als pacients que evitin riscos addicionals com el fum de la cigarreta. La inflamació sistèmica és un tema principal del 000è Congrés d'Internistes, que tindrà lloc del 119 al 6 d'abril de 9 a Wiesbaden.

L'artritis reumatoide, també coneguda com a reumatisme articular, és una de les malalties autoimmunes en què les defenses pròpies de l'organisme ataquen el seu propi teixit sa. L'atac va dirigit principalment als ossos. No obstant això, s'acompanyen d'una reacció inflamatòria a tot el cos, que també afecta els vasos sanguinis. "Per tant, els atacs cardíacs i els accidents cerebrovasculars es produeixen el doble de vegades en els que pateixen reumatisme que a la resta de la població", diu el professor Dr. mèdic Ulf Müller-Ladner, metge en cap de la Clínica Kerckhoff de Bad Nauheim. El risc d'atac cardíac dels pacients amb reumatisme és tan alt com el dels diabètics.

"Fins i tot en els primers anys d'una malaltia inflamatòria de les articulacions, es poden detectar canvis a les artèries mitjançant proves de funció cardiològica", informa Müller-Ladner en la preparació del 119è Congrés de Medicina Interna. Per tant, a llarg termini, els pacients amb reumatisme tindrien un risc de mort significativament augmentat si no es tracten. Però no només el reumatisme actiu amenaça de patir un infart, segons l'expert: "Les persones asimptomàtiques amb factor reumatoide positiu o augment dels autoanticossos específics del reumatisme a la sang, els anomenats ACPA, també tenen un major risc d'aterosclerosi". Aquests anticossos són un signe d'un sistema immunitari hiperactiu. Si es sospita d'una malaltia inflamatòria articular imminent, els afectats han de consultar un reumatòleg intern.

Els riscos que suposa el reumatisme per al cos són un altre motiu per a una teràpia consistent, subratlla el president del Congrés de la DGIM, el professor Dr. med. Elisabeth Märker-Herman, directora de la clínica a Wiesbaden. Els medicaments més nous que apaguen els senyals de la reacció inflamatòria són útils. "Tenim una esperança legítima que aquests productes biològics també protegiran els pacients dels atacs cardíacs i els accidents cerebrovasculars", diu l'expert en reumatisme. Les experiències dels registres de pacients reumatològics i els estudis epidemiològics donen esperança que el nombre d'infarts i ictus en pacients reumatològics disminueixi amb la teràpia precoç.

De manera similar als diabètics, és important per a les persones amb reumatisme que la pressió arterial, el sucre en la sang i els lípids en sang siguin correctes. "Tenint en compte l'alt risc, els metges han de ser coherents a l'hora de prescriure fàrmacs per reduir el colesterol", demana la presidenta de la DGIM, la professora Märker-Hermann. Tanmateix, cap pacient amb reumatisme pot confiar només en la medicació. Tot i que això sovint és sorprenent: l'exercici ajuda. Si teniu reumatisme, també és fonamental evitar els cigarrets. El fum del tabac té un doble efecte negatiu: afavoreix la inflamació de les articulacions i redueix l'eficàcia de la medicació.

Font: Wiesbaden [DGIM]