Депрессивные пациенты имеют более высокий риск смерти при сердечной недостаточности
Исследовательская группа обследовала 864 пациента с «декомпенсированной сердечной недостаточностью» - когда задержка воды или одышка возникают даже в состоянии покоя - в больнице с помощью специального опросника (PHQ-9) для депрессивного настроения. Подавленное настроение обнаружено у 29 процентов всех пациентов. 28 процентов этой подгруппы в анамнезе страдали депрессией, из которых только 50 процентов лечились антидепрессантами. В группе с диагнозом депрессия 18 процентов пациентов умерли через 27 месяцев, в группе, не относящейся к депрессии, - 14 процентов.
Предыдущие депрессивные эпизоды были связаны с более плохим прогнозом, чем первоначальное обнаружение депрессивных симптомов, независимо от текущего показателя PHQ. Наихудший прогноз был обнаружен у пациентов с повышенным показателем PHQ, несмотря на терапию антидепрессантами, и у пациентов с ранее известной, успешно излеченной депрессией.
«Таким образом, скрининг на депрессивные симптомы или депрессивный анамнез дает важную прогностическую информацию для пациентов с сердечной недостаточностью и должен быть включен в качестве рутинной меры в лечение», - заключают авторы исследования.
Источник:
DGK Abstract V1597: J. Wallenborn и др., Распространенность депрессии, частота фармакотерапии антидепрессантами и смертность у пациентов с систолической сердечной недостаточностью Clin Res Cardiol 103, Suppl 1, апрель 2014 г.
Источник: Мангейм [текст для печати DGK]