Рост смяротнасці ў D дэфіцыту вітаміна

Навукоўцы з даследчага цэнтра нямецкага рака і рака эпідэміялагічным рэестра Саар даследаваны ў вялікім даследаванні ўзаемасувязі паміж недахопам вітаміна D і смяротнасці. Удзельнікі даследаванні з нізкім узроўнем вітаміна D часта паміралі ад хвароб органаў дыхання, сардэчна-сасудзістых і анкалагічных захворванняў, іх агульная смяротнасць была павялічана. У выніку падкрэслівае, што эфектыўнасць прафілактычнага прымянення вітаміна D дабаўкі павінны быць старанна прадуманы.

Дэфіцыт вітаміна D ўжо даўно вядомы як фактар ​​рызыкі развіцця астэапарозу. Пазнейшыя даследаванні паказалі, што вітамін D можа ўплываць на іншыя хранічныя захворванні, такія як сардэчна-сасудзістыя захворванні, дыябет, рак і інфекцый, выкліканых яго гарманальных эфектаў. Калі б гэта было праўдай, недастатковае вітаміна D харчавання таксама будзе мець кропку эфекту на смяротнасць насельніцтва.

Гэтае пытанне ідуць навукоўцы ў ESTHER ад * даследавання. Нямецкі цэнтр даследаванняў рака (DKFZ), расследаванне ў супрацоўніцтве з эпідэміялагічным Cancer Registry Саар Саар Міністэрства сацыяльных спраў, аховы здароўя, жанчын і сям'і, па. Даследаванне ўключае ў сябе каля 10.000 удзельнікаў з усяго Саар. Следчы з'яўляецца прафесар Герман Бреннер з DKFZ.

Асабліва ў зімовы перыяд, канцэнтрацыя вітаміна D у крыві многіх удзельнікаў даследавання была асабліва нізкай. У студзені, напрыклад, 24 адсоткаў падыспытных мелі вельмі нізкія і 71 адсотка з нізкім утрыманнем вітаміна D ўзроўні ** на. Для параўнання, доля абодвух удзельнікаў эфіраў быў вельмі нізкім узроўнем вітаміна D у ліпені толькі 6 адсотка, з нізкім значэннем вітаміна D у 41 адсотка.

У прыватнасці, нізкія ўзроўні вітаміна D у зімовы перыяд можна растлумачыць тым, што арганізм выпрацоўвае вялікую частку сваёй патрэбы вітаміна D пад уздзеяннем УФ-выпраменьвання самага сонечнага святла. Невялікая колькасць УФ-Б святла ў Германіі ў цёмны час сезону часта недастаткова, каб стымуляваць выпрацоўку вітаміна D адэкватна.

Смяротнасць была статыстычна значна вышэй у пацыентаў, больш высокія ўзроўні вітаміна D была кроў ва ўдзельнікаў даследаванні ESTHER з вельмі нізкім і нізкім узроўнем вітаміна D. Пасля разгляду ўсіх спадарожных фактараў, узровень смяротнасці быў павялічаны на працягу васьмі-гадовы перыяд назіранняў у пацыентаў з вельмі нізкім узроўнем вітаміна D 1,7 разы, а ва ўдзельнікаў з нізкім узроўнем вітаміна D 1,2 разы.

Удзельнікі даследаванні з вельмі нізкім узроўнем вітаміна D маюць асаблівае павышаны рызыка смерці ад рэспіраторных захворванняў (2,5-кратны рызыка смерці). Яны паддаліся агульнай сардэчна-сасудзiстых захворванняў (1,4 разы) або рака (1,4-кратнае).

Таму, калі які-небудзь прафілактычна прымаць вітамін D дабаўкі?

Навукоўцы абмеркаваць гэтае пытанне спрэчнае: рандомізірованный кантраляваныя клінічныя выпрабаванні, якія даследавалі ўплыў спажывання вітаміна D на смяротнасць, паказаў у агульнай складанасці больш за нязначных эфектаў. У цяперашні час працуе вялікія даследаванні, якія ўсё яшчэ маюць патрэбу ў гады наступных мер у мэтах высвятлення пытання аб эфектыўнасці вітаміна D дабавак. "Вынікі ESTHER даследаванні паказваюць, што гэта навукова-даследчая праца можа быць варта гэтак нізкі ўзровень вітаміна D вельмі распаўсюджаныя ў Германіі", кажа д-р Бэн Schöttker, першы аўтар працы.

Пакуль надзейныя высновы для вітаміна D. няма, кажа навуковец, у цёплы час года добра дазаваць сонца для падзарадкі, каб забяспечыць дастатковы запас вітаміна D і стварыць дэпо на зіму. Аб спакоі ежы, попыт не пакрывае большасць. Працягласць знаходжання на сонцы павінна - але абмежаваныя, так што рызыка развіцця рака скуры не павялічваецца - у залежнасці ад тыпу скуры. Нямецкае грамадства харчавання рэкамендуе дастаткова для большасці людзей у Германіі з сакавіка па кастрычнік, у залежнасці ад тыпу скуры да 5 25 хвілін сонечнага святла ў дзень на твар, рукі і перадплечча, каб вырабіць дастатковую колькасць вітаміна D.

* ЭФІР = Эпідэміялагічнае даследаванне магчымасцяў для прафілактыкі, ранняга выяўлення і аптымізавана лячэнне хранічных захворванняў у пажылых людзей

** Вызначэнне узроўняў вітаміна D:

• вельмі нізкая: <30 нмоль / л 25-гідраксівітамін-D ў сыроватцы крыві

• нізкая: <50 нмоль / л 25-гідраксівітамін-D ў сыроватцы крыві

Schöttker B, Хауг U, L Шомбург, Köhrle L, L Перно, Мюлер H, Holleczek B, Brenner H.

Моцныя асацыяцыі узроўняў 25-гидроксивитамина D з ад усіх прычын, сардэчна-сасудзiстых, анкалагiчных захворванняў і смяротнасці ад рэспіраторных захворванняў у вялікім даследаванні кагорты.

Амерыканскі часопіс клінічнага харчавання 2013; DOI: 10.3945 / ajcn.112.047712

Крыніца: Heidelberg [DKFZ]