Сардэчнай смерці значна, калі насельніцтва Усходняй Германіі часта
Herzbericht задакументаваныя вышэй за сярэдні ўзровень смяротнасці грамадзян у новых федэральных землях; Павелічэнне сардэчнай хірургіі ў дзяцей; Крытычны погляд імплантацый транскатетерная аартальнага клапана
У новых землях працягваюць паміраць значна больш людзей ад хвароб сэрца, чым у сярэднім па краіне. Гэта адзін з вынікаў бягучага Bruckenberger справаздачы сэрца дакументавання з моманту 1989 штогод абнаўляюцца лічбамі і распрацовак у галіне сардэчна-сасудзістай хірургіі і кардыялогіі. Іншыя тэндэнцыі, якія з'яўляюцца вынікам мінулага тыдня ў Берліне паказаў справаздачу, павелічэнне пацыентаў з затамкавай хваробай сэрца, а таксама ў агульнай складанасці стабільнага колькасці кардыяхірургіі ў 2010.
Вымяраецца супраць нацыянальнага сярэдняга значэння паведамілі 2009 пасля скарэкціраванай па ўзросце паказчык смяротнасці сардэчна-сасудзiстых захворванняў, станаў Гамбурга, Берліна і Бадэн-Вюртэмберга да самых нізкіх і Цюрынгія, Брандэнбург і Саксонія-Анхальт вышэйшых каштоўнасцяў. У той час як у смерці Гамбург 13,8 працэнтаў былі менш, чым у сярэднім па краіне запісанага значэння Sachsen-Анхальт 23,9 адсоткаў было вышэй. Але ў некаторых рэгіёнах Заходняй Германіі федэратыўных дзяржаў загінула шмат людзей, у параўнанні з сярэднім нацыянальным непамерна ад хвароб сэрца. Да іх ставяцца раёны Ніжняй Саксоніі і на поўначы Баварыі.
У якасці прычын часам моцна адрознымі паказчыкамі смяротнасці ў кожнай краіне, да розных ладам жыцця з курэннем цыгарэт, атлусценне, недахоп фізічнай актыўнасці і стрэсу, а таксама сацыяльнае становішча, але і структурных фактараў, такіх як блізкасць стаць кардыяхірургіі і кардыялогіі цэнтры або час экстраных службаў паездкі на якія падазраюцца ў надзвычайных аперацыях. «Але ёсць у рэгіёнах з нізкім узроўнем беспрацоўя і блізкай сэрца медыцынскіх цэнтраў часткова вышэй за сярэдні ўзровень смяротнасці, таму мы можам толькі здагадвацца аб магчымых прычынах, у канчатковым рахунку," прафесар Фрыдрых Вільгельм Мор, прэзідэнт Нямецкага таварыства таракальнай і сардэчна-сасудзістай хірургіі пракаментаваў (DGTHG) і прафесар Фелікс Бергер, прэзідэнт нямецкага грамадства педыятрычнай кардыялогіі (DPGK) лік.
7377 хірургія сэрца ў дзяцей і падлеткаў
Больш 7300 хірургіі сэрца ў дзяцей і падлеткаў да 18 гадоў 2009 года з узроўнем смяротнасці толькі два працэнты - гэта больш важнымі вынікі кардыяльнага дакладу для нямецкіх дзіцячых кардыёлагаў і дзіцячай кардыёхірурга. DGPK прэзідэнт Бергер не ўказаў з гонарам на той факт, што дасягнуць сталага ўзросту пацыентаў, якія маюць патрэбу ў аперацыі па большай частцы ўжо ў дзіцячым узросце пад 1 гадоў, у цяперашні час амаль 90 адсотка. Ён крытычна пракаментаваў будучую педыятрычных цэнтры сэрца, якія выконваюць толькі вельмі невялікая колькасць аперацый: «Да таго часу пакуль 2015 не з'яўляецца кансалідацыяй структурнага якасці нямецкіх педыятрычных цэнтраў сэрца, апублікаваных Аб'яднанай Федэральнай камісіяй па павінны мець месца, які таксама з'яўляецца скарачэнне колькасці будзе суправаджацца кардыялагічным цэнтрамі ".
Крытычны погляд на павелічэнне ўмяшанняў аортальнага клапана пры дапамозе катэтара
На працягу некалькіх гадоў, колькасць пацыентаў, якое патрабуе аперацыю здзіўленага аартальнага клапана, значна павялічваецца. У той час як у гады 2009 14.546 ні ўмяшання паказалі год 2010 16.528 падняцца да таго, што будзе сілкаваць неабходнае абмеркаванне сярод тых, хто працуе зноў у нямецкім здароўе. Так як доля звычайных сардэчных хірургічных аперацый аартальнага клапан замены, якія, як правіла, звязаныя з мінімальна інвазівным адкрыццём грудной клеткі і маюць вельмі нізкую смяротнасць, памяншаецца ў апошнія гады.
У супрацьлегласць гэтаму, колькасць так званых транскатетерной аартальнага клапанаў імплантацый значна ўзрастае. Іх колькасць павялічылася да 2010 4.839, што ўяўляе сабой павелічэнне больш чым на 88 адсотка ў параўнанні з папярэднім годам. Імплантацыя транскатетерная аартальнага клапана да гэтага часу паказалі значна больш высокі ўзровень смяротнасці, а таксама па-ранейшаму не хапае навуковых ведаў аб доўгатэрміновых наступствах працэдуры і даўгавечнасці новых пратэзаў клапанаў. Такім чынам, гэта адносна новы метад, у якім пратэз сардэчнага клапана ўстаўляецца з дапамогай катетера павінны прыйсці толькі да ўзаемных пагадненняў DGTHG і Нямецкага таварыства кардыёлагаў выкарыстоўваецца, калі рашэнне аб ажыццяўленні такой працэдуры, прынятых сумесна кардыяхірургаў і кардыёлагаў і умяшальніцтва ў лякарнях з дыягнаставана сардэчнай хірургіяй і кардыялагічнага аддзялення вырабляецца.
Акрамя таго, мультиморбидных пацыенты транскатетерной аартальны імплантацыі клапана павінны быць зарэзерваваны больш 75 гадоў, так як да гэтага часу гарантуюцца гэтыя пратэзы могуць быць прадастаўлены вытворцамі толькі на пяць гадоў. «Колькасць сэрца даклад, паказвае, што амаль 25 адсоткаў Транскатетерных аорты імплантацый клапанаў выконваюцца ў клініках, дзе няма сэрца хірургічнага аддзялення таксама не даступна. Акрамя таго, у дакладзе сэрца дакументы шэраг выпадкаў, у якіх выкарыстоўваецца працэдура, нават калі пацыенты былі ва ўзросце 75 гадоў. Усё гэта сведчыць аб тым, што не было абрана ў некаторых выпадках, у адпаведнасці са спецыфікацыямі два прафесійных асацыяцый пацыентаў лепшага курсам лячэння, «крытыка DGTHG прэзідэнт Мор.
«У гэтай сувязі мы вітаем вельмі шмат, што некаторыя медыцынскія страхавыя кампаніі бяруць на сябе бальніцы зацікаўленых у перамовах бюджэту ў абавязкі ўдзельнічаць у нямецкай Aortenklappenregister, чыя база навукова-абгрунтаванай інфармацыі пра бяспеку працэдуры для пацыента выйграная дадзеных.»
Нямецкае грамадства таракальнай і сардэчна-сасудзістай хірургіі (DGTHG) уяўляе сабой медыцынскую спецыяльнасць грамадства, інтарэсы сэрца, які працуе ў Германіі над 950, таракальнай і сардэчна-сасудзістых хірургаў, у дыялогу з палітыкай, бізнесам і грамадскасцю. У нямецкім грамадстве педыятрычнай кардыялогіі (DGPK) у педыятрычных кардыёлагі амаль 700, якія працуюць у Германіі арганізаваны.
Крыніца: Berlin [DGTHG]
