Новае даследаванне тремора
Сучасны "мозг кардыёстымулятара" пазбягае парушэнні гаворкі
Сямейную тремор - з медыцынскага пункту гледжання называецца Essential Tremor - з'яўляецца найбольш распаўсюджаным неўралагічным засмучэннем руху. Па дадзеных Міжнароднага фонду тремора (IETF) занепакоены 65 гадоў, з якіх каля адной пятай часткі народа. Эфірны тремор характарызуецца дрыжаньнем рук і пэндзляў рук, але часта галаву ці ногі.гэта можна лячыць з дапамогай глыбокай стымуляцыі мозгу - там, дзе яна часта мелі месца парушэнні гаворкі. Неўролаг ў універсітэцкай бальніцы Кёльна цяпер знайшлі спосаб пазбегнуць гэтага. У выніку новага даследавання па erschient 18.02.2014 ў гандлёвым часопісе сусветна вядомым Neurology.
"Пакуты нашых пацыентаў ў паўсядзённым жыцці наўрад ці можна сабе ўявіць для нас, як здаровы. У вас ёсць праблемы напісання, ежа і многае іншае. На жаль, гэта таксама дапаможа лекі ў многіх выпадках недастаткова. "Як паведамляе прафесар доктар Ларс Тиммерманн, невропатолог ў шпіталі універсітэта Кёльна. Мэтавае размяшчэнне электродаў для глыбокай стымуляцыі мозгу (так званы "мозг кардыёстымулятара") у той ці іншай мэтавай вобласці ў галаўным мозгу (таламус і гипоталамической вобласці), тремор, як правіла, памяншаецца на больш чым 80 адсоткаў. Гэта таксама пацыенты справы ня адэкватна рэагаваць на лекі.
Электроды маюць чатыры кантакту, якія актывуюцца па меры неабходнасці і дзеянне неўролагам з пэўным токам на іх канцах. У многіх пацыентаў лепшы эфект глыбокай стымуляцыі мозгу можа быць дасягнута толькі непрыемны пабочны эфект: Мова хворага пагаршаецца.
Адзін мяркуе, што важныя нервы раздражнёныя стымуляцыі для размовы. Многія з пацыентаў больш не дрыжаць на самай справе, аднак, пацыент больш не гаварыць ясна, кожны з іх можа складоў бедных даўжэй няма асобнай. "Да гэтага часу часта мелі сілы раздражнення зніжаюцца зноў, якія, аднак, у сваю чаргу, поўны кантроль джиттера зніжаецца", тлумачыць д-р Майкл Барбе, таксама невропатолог ў універсітэцкай бальніцы Кёльна. Гэта ўяўляе дылему для пацыента і які лечыць лекара.
Рабочыя групы рухальных засмучэнняў і глыбокая стымуляцыя мозгу прафесару Timmermann і д-р Барбе цяпер удалося даследаваць, якія менавіта адбываецца пасля аперацыі маўленчага засмучэнні ў міждысцыплінарным падыходзе. Яны знайшлі спосаб, каб дазволіць пацярпелага пацыента як добрае падаўленне джиттера, і гучней.
З дапамогай новага пакалення "мазгавых кардыёстымулятарамі" можна стымуляваць на некалькіх кропках кантакту электрода з рознымі токамі. Розніца: Да гэтага часу, хоць маглі б таксама купіць некалькі кантактаў актывуюцца - але толькі з той жа сілай. Індывідуальная стымуляцыя асобных кантактаў ніжэй мяжы пабочных эфектаў не было магчыма раней.
У ходзе даследавання на кафедры стереотаксической і функцыянальнай нейрахірургіі універсітэцкай бальніцы Кёльна прымаў удзел пад кіраўніцтвам прафесара доктара Veerle Вісэр-Vandewalle, можна паказаць, што індывідуалізаваную размеркаванне электраэнергіі з дапамогай двух кантактаў з такім жа колькасцю электраэнергіі, тое ж скарачэння джиттера забяспечвае, але без сур'ёзнага пагаршэння гаворкі.
Гэта доказ правільнасці прынцыпу даследаванні (доказ канцэпцыі), якая ў Neurology, адной з вядучых міжнародных газет, з'явіліся на 18.02.2014, паказвае, што індывідуалізаваць пробай бягучага поля на працягу некалькіх кантактаў дазваляе менш пабочных эфектаў мозг кардыёстымулятара тэрапіі, без жаданага эфекту на тремор прайграюць.
"Гэта магло б дапамагчы нам у будучыні, пры стымуляцыі выклікала парушэнні гаворкі для паляпшэння ў хворых цукровым дыябетам мовы, без эфекту пагаршэння тремор," сказаў д-р Барбі б. У прынцыпе, вынікі на пацыентах з хваробай або дістоніі, напрыклад Паркінсана, перанесенае, якія лечаць з глыбокай стымуляцыі мозгу.
Арыгінальныя працы:
Неўралогіі / 2013 / 539205: індывідуалізаваную ток-шэйпінг памяншае DBS-індукаваны дызартрыю ў істотных хворых трэмор. Майкл Барбе, Да Dembek, Джон Бекер, Ян Raethjen, Марыям Гартингера, Інга чэмпіён, Matthias Рунге Махамад Maarouf, Gereon Fink, і Ларс Тиммерманн
Крыніца: Köln [University Hospital]
