Завръщане на полово предавани болести
Резистентността към антибиотици и социално табу като противници на ефективни терапии
около 340 милиона нови случаи са придобити от полово предавани болести годишно в световен мащаб, като най-засегнати мъже и жени между 15 и 49 години. Докато Übersexualisierung общество прогресира във всекидневния живот, като в същото време увеличава табуто на полово предавани болести. Превенция кампании - подобни на информираността СПИН, тъй като 1987 - се усложняват, защото има много различни патогени. Нов проблем е сега представлява нарастващ антимикробната резистентност, която се наблюдава в бактериално предизвикани заболявания.Предадените най-често срещаните полово болести
Полово предавани болести или инфекции - STD (полово предавани болести) и STI (полово предавани инфекции) - са тези заболявания, които могат да се предават чрез сексуален контакт преди всичко - това включва пръсти и език на контакти и предаването чрез секс играчки. Виновници са бактерии, вируси, гъбички, протозои и членестоноги. Сред най-често срещаните бактериални STI включва хламидия, сифилис и гонорея. Сред вирусен STI включва не само ХИВ и
Човешки папиломен вирус (HPV), генитален херпес и хепатит В и С. Най-често срещаната паразитна ППИ се причинява от Trichomonas vaginalis. Срамните въшки и крастата също могат да се предават по полов път. Ситуацията с данни за ППИ в Германия е недостатъчна, има много малко аспекти, които са научно обосновани. Налични са епидемиологични данни само за ХИВ и сифилис; няма унифицирана национална документация за всички други ППИ.
Германия В сравнение
Благодарение на епидемията от ХИВ в годините 1980er и 1990er на полово предавани болести, се оттеглиха в западните индустриализирани нации рязко. Тъй 2000 отново показва увеличение гънка 3-5 в нивата на ХИВ инфекция в западните страни, големи увеличения на ХИВ / STI честота могат да бъдат намерени в почти всички бивши съветски републики и Китай.
Германия има, въпреки удвояване на нивата на заразяване с ХИВ, да Финландия и Андора за около пет години последователно най-ниските ХИВ инциденти с etwa3.000 случая годишно. Честотата на сифилис и гонорея са се увеличили пет пъти през последните десет години и продължава да се увеличава от година на 4.600 сифилис и гонорея 16.000 случаи на; Мъжете са засегнати по-често, отколкото при жените. Тези инфекции са придобити до 90% от хората с високо-рискови контакти на полово предавани инфекции: честа смяна на партньори, които не използват презервативи, риск от сексуални практики, които също са в отговор на малки, незабележими наранявания.
Chlamydia, човешки Papiloma Virus (HPV) и инфекции на херпес симплекс срещат в младите хора, спечели първия сексуален опит и по този начин да се заразят с тези патогени, струпани по - оценява около 80.000 инфекции годишно.
Един страдащите STI имат значително повишен риск от заразяване с ХИВ. ХИВ е около три пъти по-дълго предава, ако присъства в областта на половите лигавици възпалителни промени, които представляват важен принос и излизане порта за ХИВ. От друга страна, хората с ХИВ, са изложени на повишен риск от заразяване с други полово предавани болести.
Честото инфекция с HPV и тяхното участие в туморни заболявания
HPV инфекции са най-честата STI. HPV инфекция е до 60% в 20 години мъжете и жените да finden.Derzeit повече от видове 150 HPV са напълно класифициран, се откриват непрекъснато нови типове HPV. Клинично значение, доколкото около 40 HPV типове, които се случват най-вече в района на аногенитално.
Сексуален контакт с няколко различни сексуални партньори са най-разпространението в Европа достатъчна, за да се постигне по-висока степен на разпространение: В Германия инфекции на година е на 60.000 приема. Отново, номера края на миналата хилядолетие са били значително по-ниски и са се увеличили отново рязко, тъй като 2000. Чрез добре установени сексуални практики като орален и анален секс отведе до инфекции в областта на шията и гърлото, което demWandel сексуална нормалност може да се обясни. Така че има около 30% от хетеросексуалните двойки анален секс, преди няколко години, като повечето хора, като ненормално ", определена категория.
HPV висока риск е отговорен за развитието на аногенитални карциноми. Повече от 99% от случаите на цервикален рак и повече от 90% от анален рак, са HPV-позитивни. Следваща до 70% от всички ракови заболявания могат да пениса, вулвата и вагината HPV са открити. До 30% от случаите на рак в областта на гърлото и врата (особено Tonsillenkarzinome), причинени от HPV. Най-голямото значение на експерти HPV инфекция призоваваме политическите решения за укрепване на ваксинацията срещу човешките папиломни вируси.
Therapierfolge и неуспехи
Докато в СПИН, хепатит и сифилис големи терапевтични успехи са постигнати, се подготвят антимикробни медицински специалисти голямо безпокойство. Особено с гонорея разработи за известно време опасна съпротива, в Япония напълно имунната гонококов са били открити. "Лекарствена изследвания трябва да се засили и законодателят трябва да се намеси", казва д-р Норберт H. Brockmeyer, председател на STI германското общество (DSTIG) и дерматолог в Катедрата по дерматология, венерология и алергология, Ruhr-Universität Bochum. Същото прави и употребата на антибиотици в животновъдството угояване абсурдни отношения да, в Холандия, например, са пет пъти повече антибиотици, използвани за угояване на животни, като за медицински грижи за цялото население. По този начин развитието на резистентност е предопределено.
Chlamydia като причина за безплодие
В Германия има годишно около 100.000 генитални инфекции с Chlamydia трахоматис, най-често срещаните бактериални полово предавани патогени - с поемането на много голям брой от нерегистрирани случаи. Младите жени в частност да 25 години са засегнати, често във връзка с HPV. Chlamydia са малки грам-отрицателни патогени като вируси могат да растат само в клетки и да предизвикат възпаление, особено в шийката на матката и в уретрата. Ако те (въпреки безплатно, годишен скрининг предложим най докато 25. Age) незабелязани и да стане хронична, може да мине през затварянето на стерилността на маточните тръби. Оценките на DSTIG понастоящем са засегнати жени 100.000.
Заболяването на мъжете - сифилис
Сифилисът е, петкратно сред мъжете, които правят секс с мъже в последното десетилетие, особено в Северна Америка и Европа. Предаването на сифилис патоген обикновено се извършва само от влажна лигавица влажна лигавицата (генитален, анален, орален), се извършва прехвърляне почти изключително чрез сексуални контакти. Ако не се лекува тя може да продължи няколко десетилетия и в четири клинични етапи до края на живота, но също така и спонтанно лечимо. Пеницилинът е все още на лечение на избор, не е наблюдавана резистентност. Съпътстващо заболяване от ХИВ инфекция и сифилис води до значително взаимно влияние: сифилис улеснява предаването на ХИВ и влошава болестта, свързани с ХИВ имунна недостатъчност засяга клиниката на сифилис, резултатите от методите за откриване и лечение.
Опасностите на тиха гонорея
Гонорея е оценки на СЗО, че третата най-често срещаните полово предавани инфекции в света. В Германия също са най-засегнати MSM. Инфекцията на пикочния канал на мъжа обикновено причинява остри симптоми, които обикновено водят до ранно лечение.
За инфекции на ректума или фаринкса, но това не е обикновено случая, така че те често не се признават. Също така при жени гонорея работи често безсимптомно, което увеличава риска възходящи инфекции. Гонорея е в непосредствена близост до хламидиоза е основна причина за хронично възпаление на таза, като вследствие на стерилитет. За разлика от хламидия скрининг при жени под 25 години или под указанията на майчинство, скрининг за гонорея в Германия все още не е предоставена. Като първи избор за лечение се прилага комбинирана терапия с два антибиотика.
След въвеждането на Закона за защита на инфекция на 2001 съществува в Германия за гонорея няма изискване за докладване, така че тук едва ли са епидемиологични данни. В Саксония, се наблюдава единствената държава с изискване за докладване за гонорея, удвояване на отчетените гонококовите инфекции на 6,8Infektionen / 100.000 жители в 2003 на 13,7 / 100.000 2011 година.
Изискване на сексуално образование
В Германия DSTIG е като медицински специалист общество най-силната институция, която насърчава образованието, превенция и оптимизирана диагностика и лечение на полово предавани инфекции в политиката и обществото. "Само тези, които имат достъп до информация, знаят своите права и възможности за медицински или психологически грижи. Само един може също съзнателно държат изпреварващо да се открият признаци на нередности, проблеми и болести и да намерят консултиране и лечение оферти и възприемаме, "Brock Meyer обобщава ангажимента на жител в Бохум означава заедно.
Има нужда от подобрение в Германия също са структурата на търсенето и засилване на медицинската експертиза. В областта на сексуалното здраве действие е необходимо медицинско образование. Това би могло да бъде по-добре информирани за ползите от службата за обществено здраве, така че практикуването на лекарите могат да вземат тези подобрени услуги. Следвайки примера на интегрирани структури за грижи на Великобритания можеше да полово предавани инфекции и сексуално здраве грижа за пациента от един източник. трябва да се натоварват с това на групи за самопомощ, защото с това на прага на табу полово предавани болести могат да бъдат бързо преодолени.
Допълнителна информация
DSTDG насока www.dstig.de
Робърт Кох институт (RKI). За да изчислите разпространението и случаите на ХИВ инфекция в Германия, Booth 2012 край. Епидемиологичен бюлетин 2012. 47: 465-476.
Робърт Кох институт (RKI) 2010.Sechs години STD епидемиологичен надзор в Германия. Епидемиологичен бюлетин 3: 20-27.
BZgA: брошура на Федералния център за здравно образование за младежи и възрастни ... защото това, което?
H. Nitschke, F. Oliveira, A. Knapp, A. Bunte. 2011. Сеизмограф за миграция и versor-доставка дефицити - STD клиника в здравеопазването Office Кьолн. Healthcare 73 (11): 748-755.
. Langanke Н. и сътр, стандарти в областта на превенцията на полово предавани инфекции, епидемиологичен бюлетин, 2010, 35: 351-354.
Layer C, Peter Hinz B, C сгъване, Gille G. 2010. Медицински разяснителна среща - основа на превенцията STD сред момичетата и младите жени. Гинекологът, 43 (12): 1033-1040.
Източник: Берлин [DDG]
