Нов подход при лечението на сърдечна недостатъчност
Лекарите на UKL са имплантирали първия стимулант на блуждаещия нерв за лечение на сърдечна недостатъчност
С имплантирането на стимулатора на блуждаещия нерв в университетската болница Лайпциг се изследва напълно нов подход към терапията за първи път при пациенти със сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност). Терапията се основава на предположението, че блуждаещият нерв - нерв, който свързва мозъка със сърцето и участва в контрола на почти всички вътрешни органи - не работи адекватно. Чрез имплантиране на така наречения импулсен генератор, активността на блуждаещия нерв може да се увеличи с помощта на електрически сигнали, като по този начин се подобри капацитетът на помпата на сърцето, отслабен при сърдечна недостатъчност. Особено за пациенти, които не отговарят нито на лечението, нито на така наречената ресинхронизираща терапия със специални сърдечни пейсмейкъри, стимулирането на блуждаещия нерв може да бъде полезна терапия в бъдеще.
Неврална сърдечна терапия за сърдечна недостатъчност
„Стимулацията на блуждаещ нерв се използва успешно от дълго време за лечение на епилепсия и депресия. Подходът на използването на този метод за сърдечна недостатъчност е сравнително нов и, предвид предклиничните данни, много обещаващ “, каза д-р. Кристиан Кюне, старши лекар в отделението по кардиология и ангиология. За да получи нова информация за тази потенциално полезна терапия за сърдечна недостатъчност, UKL участва в общоевропейско "Проучване за невронна сърдечна терапия за сърдечна недостатъчност" - така нареченото изследване NECTAR-HF на Boston Scientific. От петте учебни центъра в Германия, Лайпциг е третият след Бернау (близо до Берлин) и Гьотинген, който има имплантиран стимулатор на блуждаещ нерв за лечение на сърдечна недостатъчност. „Ние, кардиолозите, работим ръка за ръка с неврохирурзите. Това е страхотно изживяване за всички нас “, казва старшият лекар Кюне, който ръководи проучването в UKL.
Как действа стимулацията на блуждаещия нерв при сърдечна недостатъчност?
Както при имплантирането на сърдечен пейсмейкър, стимулацията на блуждаещия нерв включва поставяне на малко устройство - така наречения импулсен генератор - под кожата в гърдите. „Блуждаещият нерв минава по лявата и дясната страна на врата. Ето защо под кожата се вкарва и кабел, който свързва генератора с блуждаещия нерв на врата “, обяснява д-р. Дирк Уинклер, старши лекар в клиниката и поликлиниката по неврохирургия в Университетската клиника в Лайпциг, който е извършил операцията. След това генераторът изпраща електрически сигнали, които се предават на мозъка и тялото чрез блуждаещия нерв.
По-добро качество на живот на пациентите
Ако терапията, използваща стимулация на блуждаещия нерв, е успешна, това означава значително повишено качество на живот за пациента. „Симптомите, характерни за сърдечната недостатъчност, като задух и изтощение, стават все по-малко. Пациентите имат повече енергия, по-здрави са, сърцето им е много по-ефективно благодарение на подобрената помпена функция “, обяснява кардиологът д-р. Кристиан Кюне.
Първите двама пациенти в UKL вече са на път за там. Преживяхте добре операцията и бяхте изписани на следващия ден. Скоро ще последва друга имплантация. Общо близо сто пациенти ще бъдат тествани като част от проучването NECTAR-HF.
Източник: Лайбциг [Великобритания]
