Mwy o farwolaethau oherwydd diffyg fitamin D.
Mae diffyg fitamin D wedi cael ei alw'n ffactor risg ar gyfer osteoporosis ers amser maith. Mae astudiaethau diweddar yn awgrymu y gallai fitamin D, oherwydd ei effeithiau hormonaidd, hefyd ddylanwadu ar glefydau cronig eraill fel clefyd cardiofasgwlaidd, diabetes, canser a heintiau. Pe bai hyn yn wir, byddai cyflenwad annigonol o fitamin D hefyd yn cael effaith ar farwolaethau'r boblogaeth.
Mae gwyddonwyr yn ymchwilio i'r cwestiwn hwn yn astudiaeth ESTHER *. Mae Canolfan Ymchwil Canser yr Almaen (DKFZ) yn cynnal yr ymchwiliad mewn cydweithrediad â Chofrestr Canser Epidemiolegol Saarland, Gweinyddiaeth Materion Cymdeithasol Saarland, Iechyd, Menywod a Theulu. Mae'r astudiaeth yn cynnwys bron i 10.000 o gyfranogwyr o bob rhan o Saarland. Pennaeth yr astudiaeth yw'r Athro Hermann Brenner o'r DKFZ.
Yn enwedig yn y gaeaf, roedd crynodiad fitamin D yng ngwaed llawer o gyfranogwyr yr astudiaeth yn arbennig o isel. Ym mis Ionawr, er enghraifft, roedd gan 24 y cant o'r pynciau prawf lefel isel iawn o fitamin D a 71 y cant. Mewn cymhariaeth, dim ond 6 y cant oedd cyfran y cyfranogwyr ESTHER â gwerthoedd fitamin D isel iawn ym mis Gorffennaf, gyda gwerth fitamin D isel yn 41 y cant.
Gellir esbonio'r lefelau fitamin D arbennig o isel yn y gaeaf gan y ffaith bod y corff ei hun yn cynhyrchu'r rhan fwyaf o'i ofynion fitamin D o dan ddylanwad ymbelydredd UV-B o olau'r haul. Yn aml nid yw'r ychydig bach o olau UV-B yn yr Almaen yn ystod y tymor tywyll yn ddigon i hybu cynhyrchiad fitamin D yn ddigonol.
Roedd marwolaethau yn ystadegol sylweddol uwch ymhlith cyfranogwyr yr astudiaeth ESTHER gyda lefelau fitamin D isel ac isel iawn nag mewn pynciau a oedd â lefelau uwch o fitamin D yn eu gwaed. Ar ôl ystyried yr holl ffactorau dryslyd, roedd y gyfradd marwolaethau o fewn y cyfnod arsylwi wyth mlynedd yn 1,7 gwaith yn fwy mewn pynciau prawf gyda gwerthoedd fitamin D isel iawn a chynyddodd 1,2-gwaith mewn cyfranogwyr â gwerthoedd fitamin D isel.
Yn benodol, roedd gan gyfranogwyr yr astudiaeth â gwerthoedd fitamin D isel iawn risg uwch o farw o glefyd anadlol (2,5 gwaith y risg o farwolaeth). Fe wnaethant hefyd ildio i glefydau cardiofasgwlaidd (1,4-plyg) neu ganser (1,4-plyg) yn amlach.
Felly a ddylai pawb gymryd atchwanegiadau fitamin D proffylactig?
Mae gwyddonwyr yn trafod y cwestiwn hwn yn ddadleuol: Dangosodd astudiaethau rheoledig ar hap a archwiliodd ddylanwad cymeriant fitamin D ar farwolaethau effeithiau eithaf isel ar y cyfan. Mae astudiaethau mawr ar y gweill ar hyn o bryd a fydd angen ychydig flynyddoedd o amser dilynol i egluro'r cwestiwn o effeithiolrwydd atchwanegiadau fitamin D. "Mae canlyniadau astudiaeth ESTHER yn dangos, fodd bynnag, y gallai'r ymdrech ymchwil hon fod yn werth chweil, gan fod lefelau isel o fitamin D yn gyffredin iawn yn yr Almaen," meddai Dr. Ben Schöttker, awdur cyntaf y gwaith.
Hyd nes y ceir canfyddiadau dibynadwy ar ychwanegiad fitamin D, mae'r gwyddonydd yn argymell eich bod yn amsugno'r haul yn y tymor cynnes er mwyn sicrhau cyflenwad digonol o fitamin D ac i greu cyfleuster storio ar gyfer y gaeaf. Fel rheol ni ellir diwallu'r angen â bwyd yn unig. Dylai hyd amlygiad yr haul fod yn gyfyngedig - yn dibynnu ar y math o groen - fel nad yw'r risg o ganser y croen yn cynyddu. Mae Cymdeithas Maeth yr Almaen yn argymell bod 5 i 25 munud o amlygiad i'r haul y dydd ar yr wyneb, y dwylo a'r blaenau yn ddigon i gynhyrchu digon o fitamin D. i'r rhan fwyaf o bobl yn yr Almaen rhwng mis Mawrth a mis Hydref, yn dibynnu ar y math o groen.
* ESTER = astudiaeth epidemiolegol ar y siawns o atal, canfod yn gynnar a therapi optimaidd o glefydau cronig yn y boblogaeth oedrannus
** Diffiniad o'r lefel fitamin D:
• isel iawn: <30 nmol / L serwm 25-hydroxyvitamin-D
• isel: <50 nmol / L serwm 25-hydroxyvitamin-D
Schöttker B, Haug U, Schomburg L, Köhrle L, Perna L, Müller H, Holleczek B, Brenner H.
Cysylltiadau cryf o lefelau D 25-hydroxyvitamin D â marwolaethau pob achos, cardiofasgwlaidd, canser a chlefyd anadlol mewn astudiaeth garfan fawr.
American Journal of Nutrition Clinigol 2013; DOI: 10.3945 / ajcn.112.047712
Ffynhonnell: Heidelberg [DKFZ]
