Astudiaeth newydd ar gryndod hanfodol

Cyfoes "rheolydd calon ymennydd" yn osgoi anhwylderau lleferydd

Teuluol cryndod - a elwir yn Cryndod Hanfodol yn feddygol - yw'r anhwylder symud niwrolegol mwyaf cyffredin. Yn ôl yr Rhyngwladol Hanfodol Cryndod Sylfaen (IETF) yn poeni am flynyddoedd 65 y mae tua un rhan o bump o'r bobl. cryndod hanfodol yn cael ei nodweddu gan cryndod o'r breichiau a dwylo, ond yn aml y pen neu'r coesau.

gellir ei drin gyda ysgogiad dwfn yr ymennydd - lle mae'n aml wedi digwydd anhwylderau lleferydd. Niwrolegydd yn Ysbyty Athrofaol Cologne bellach wedi dod o hyd i ffordd i osgoi hyn. Canlyniad astudiaeth newydd ar erschient 18.02.2014 yn y cylchgrawn masnach enwog yn rhyngwladol Niwroleg.

“Fel pobl iach, mae’n anodd dychmygu dioddefaint ein cleifion ym mywyd beunyddiol. Rydych chi'n cael problemau ysgrifennu, bwyta, a mwy. Yn anffodus, mewn llawer o achosion, nid yw cyffuriau’n helpu’n ddigonol, ”dywed yr Athro Dr. Lars Timmermann, niwrolegydd yn Ysbyty Prifysgol Cologne. Trwy leoli electrodau wedi'u targedu ar gyfer symbyliad dwfn i'r ymennydd (fel y'i gelwir: "rheolyddion calon") mewn rhanbarth targed penodol yn yr ymennydd (rhanbarth thalamws ac isthalamig), gellir lleihau cryndod dros 80 y cant fel rheol. Mae hyn hefyd yn wir gyda'r cleifion hynny nad ydyn nhw'n ymateb yn ddigonol i feddyginiaeth.

Mae gan yr electrodau bedwar cyswllt ar eu pennau, sy'n cael eu actifadu gan y niwrolegydd â dwyster cyfredol penodol yn dibynnu ar yr angen a'r effaith. I lawer o gleifion, dim ond trwy sgîl-effaith annymunol y gellir sicrhau'r effaith orau posibl o symbyliad dwfn i'r ymennydd: mae araith y claf yn dirywio.

Tybir bod pibellau nerfau sy'n bwysig ar gyfer siarad yn cael eu cythruddo gan yr ysgogiad. Yna nid yw llawer o'r cleifion yn crynu mwyach, ond nid yw'r cleifion bellach yn siarad yn glir, ni allant bellach wahanu'r sillafau unigol oddi wrth ei gilydd yn wael neu o gwbl. "Dyma pam yn aml roedd yn rhaid lleihau cryfder yr ysgogiad eto yn y gorffennol, sydd yn ei dro yn lleihau cyfanswm rheolaeth y cryndod," eglura Dr. Michael Barbe, hefyd niwrolegydd yn Ysbyty Prifysgol Cologne. Mae hyn yn cynrychioli cyfyng-gyngor i'r claf a'r meddyg sy'n ei drin.

Y grŵp anhwylderau symud ac ysgogiad ymennydd dwfn dan arweiniad yr Athro Timmermann a Dr. Mae Barbe bellach wedi llwyddo i ddefnyddio dull rhyngddisgyblaethol i archwilio'r anhwylder lleferydd a ddigwyddodd ar ôl y llawdriniaeth yn fwy manwl. Wrth wneud hynny, fe ddaethon nhw o hyd i ffordd i alluogi'r cleifion yr effeithiwyd arnynt i atal y cryndod yn dda a lleferydd cliriach.

Gyda chymorth cenhedlaeth newydd o "rheolyddion calon" mae'n bosibl ysgogi gyda gwahanol gryfderau cyfredol trwy sawl pwynt cyswllt yn yr electrod. Y gwahaniaeth: Hyd yn hyn, gellid actifadu sawl cyswllt - ond dim ond gyda'r un cryfder. Ni fu ysgogiad unigol trwy'r cysylltiadau unigol islaw'r terfyn sgîl-effaith yn bosibl hyd yn hyn.

Yn yr astudiaeth a gynhaliwyd gan y Clinig ar gyfer Niwrolawdriniaeth Stereotaxic a Swyddogaethol yng Nghlinig y Brifysgol yn Cologne o dan gyfarwyddyd yr Athro Dr. Roedd Veerle Visser-Vandewalle yn cymryd rhan, roedd yn bosibl profi bod dosbarthiad unigol o'r cerrynt dros ddau gyswllt â'r un faint o gerrynt yn cynhyrchu'r un gostyngiad mewn cryndod, ond heb ddirywiad difrifol yn y lleferydd.

Mae'r astudiaeth prawf-egwyddor hon, a gyhoeddwyd ar Chwefror 18.02.2014, XNUMX yn Niwroleg, un o'r papurau newydd rhyngwladol blaenllaw, yn dangos bod rhaniad unigol o'r maes cyfredol ar draws cysylltiadau lluosog yn galluogi therapi rheolydd calon gyda llai o sgîl-effeithiau heb yr effaith a ddymunir ar y I golli cryndod.

"Yn y dyfodol, gallai hyn ein helpu i wella iaith cleifion ag anhwylderau lleferydd sy'n gysylltiedig ag ysgogiad heb amharu ar yr effaith ar y cryndod," meddai Dr. Barbel. Mewn egwyddor, gellir trosglwyddo'r canlyniadau hefyd i gleifion â chlefyd Parkinson neu dystonia, er enghraifft, sy'n cael eu trin â symbyliad dwfn i'r ymennydd.

Gwaith gwreiddiol:

NEUROLEG / 2013/539205: Mae siapio cerrynt unigol yn lleihau dysarthria a achosir gan DBS mewn cleifion cryndod hanfodol. Michael Barbe, Till Dembek, Johannes Becker, Jan Raethjen, Mariam Hartinger, Ingo Meister, Matthias Runge, Mohammad Maarouf, Gereon Fink, a Lars Timmermann

Ffynhonnell: Cologne [Ysbyty Athrofaol]