Η επίδραση της ψυχοθεραπείας στον εγκέφαλο
Μετωπιαίου λοβού του εγκεφάλου ως κεντρική δομή του δικτύου για τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία
Στη Γερμανία, περίπου το ένα τρίτο των ατόμων άρρωστος τουλάχιστον μια φορά στη ζωή σε ένα υποκείμενο που έχει ανάγκη της ψυχικής ασθένειας. Η ψυχοθεραπεία είναι εκτός από την φαρμακοθεραπεία μια αποτελεσματική και ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών. διαταραχή πανικού εμφανίζεται σε περίπου 3 5-% και χαρακτηρίζεται από αιφνίδια έναρξη πανικό, αίσθημα παλμών, εφίδρωση, και η σκέψη του να πρέπει να πεθάνουν ή να λιποθυμήσει.
Μια καινοτόμος μελέτη σχετικά με την επίδραση της ψυχοθεραπείας στις εγκεφαλικές διεργασίες σε ασθενείς με διαταραχή πανικού διευθύνθηκε από τον καθηγητή Dr. med. Tilo Kircher και dr. Ο Benjamin Straube επιβλέπει και αξιολογείται στο Τμήμα Ψυχιατρικής και Ψυχοθεραπείας του Philipps-University Marburg. Δημοσιεύθηκε με τον τίτλο: «Επίδραση της θεραπευτικής αντιμετώπισης της νοητικής συμπεριφοράς σε νευρωνικά συσχετίζεται με τη θεραπεία του φόβου στην διαταραχή πανικού» στο 1. Ιανουάριος 2013 στο περιοδικό "Βιολογική Ψυχιατρική". Είναι η μεγαλύτερη μελέτη στον κόσμο σχετικά με την επίδραση της ψυχοθεραπείας στον εγκέφαλο, όπως μετράται με τη λειτουργική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (fMRI). Το έργο που χρηματοδοτείται από το BMBF αποτελεί μέρος μιας μεγάλης, εθνικής έρευνας. Μέχρι τώρα, δεν ήταν σαφές πώς η ψυχοθεραπεία επηρεάζει τον εγκέφαλο ασθενών με διαταραχή πανικού.
Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δείχνουν τον ιδιαίτερο ρόλο του αριστερού κατώτερο μετωπιαίο φλοιό σε κλιματισμού φόβο σε ασθενείς με διαταραχή πανικού. Οι ασθενείς δείχνουν μια υπερενεργοποίηση της περιοχής πριν από τη θεραπεία σε σύγκριση με υγιή άτομα, ο οποίος μετά τη συμμετοχή στην γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία (CBT) στο κανονικό επίπεδο μειώνει (Κίρχερ et al., 2013). Επιπλέον, δείχθηκε ότι μία αυξημένη σύνδεση σε ασθενείς, η αριστερή κάτω μετωπιαία έλικα (συνδετικότητα) σε περιοχές της επεξεργασίας φόβου (π.χ., αμυγδαλή, πρόσθιο προσαγωγίου φλοιό, νησίδα) έχει τι σε αυξημένη σύνδεση «γνωστική» και «συναισθηματική» διεργασίες Ασθενείς με διαταραχή πανικού σε σύγκριση με υγιή σημεία.
Η μελέτη του Kircher είναι η πρώτη που καταδεικνύει τις επιδράσεις της νοητικής-συμπεριφοριστικής θεραπείας σε νευρωνικά συσχετίζονται με το στρες. Έτσι, η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία δεν φαίνεται να δρα κυρίως σε συναισθηματικές διαδικασίες, αλλά σε γνωστικές διαδικασίες που σχετίζονται με την αριστερή κατώτερη μετωπική γύρου. Μια «ψυχική» μέθοδος, δηλαδή η ψυχοθεραπεία, αλλάζει πλαστικά τον «υλικό» εγκέφαλο.
Αυτό το εύρημα πρέπει να συμβάλει στην περαιτέρω βελτιστοποίηση των θεραπευτικών διαδικασιών προκειμένου να αντιμετωπιστούν ακόμα αποτελεσματικότερα οι ασθενείς με διαταραχή πανικού και οι συνέπειές τους (π.χ. αγοραφοβία). Για παράδειγμα, περαιτέρω αναλύσεις θα πρέπει να ρίξουν φως στο αν οι γενετικές προδιαθέσεις των ασθενών επηρεάζουν τις περιγραφόμενες νευρικές διαδικασίες και την επιτυχία της θεραπείας (βλέπε Reif et al., In press). Αντίθετα, άλλες στρατηγικές αξιολόγησης τείνουν να επικεντρώνονται στις διαφορές στη νευρική επεξεργασία μεταξύ ασθενών που προβλέπουν καλύτερα ή χειρότερα αποτελέσματα της θεραπευτικής αντιμετώπισης γνωστικής συμπεριφοράς πριν από τη θεραπεία.
Weitere Πληροφορίες:
Kircher Τ, Arolt V, Jansen Α, Pyka M, Reinhardt Ι, Kellermann Τ, Konrad C., Lueken U, Gloucester AT, Gerlach AL, Ströhle Α, Wittmann Α, Pfleiderer Β, Wittchen HU, Straube Β Επίδραση της γνωστικής-συμπεριφορικής η θεραπεία σε νευρωνικά συσχετίζεται με τη ρύθμιση του φόβου σε διαταραχή πανικού. Biol Ψυχιατρική. 2013 1 Ιανουάριο? 73 (1): 93-101.
http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(12)00670-1/fulltext
Πηγή: Marburg [Πανεπιστήμιο Philipps]
