Reaparición de enfermedades de transmisión sexual
resistencia a los antibióticos y el tabú social como oponentes de terapias eficaces
sobre 340 millones de nuevos casos son adquiridos por las enfermedades de transmisión sexual cada año en todo el mundo, siendo los hombres y las mujeres más afectadas entre 15 49 y años. Si bien la sociedad Übersexualisierung progresa en la vida cotidiana, al mismo tiempo, también aumenta el tabú de enfermedades de transmisión sexual. Las campañas de prevención - similar a la sensibilización sobre el SIDA ya 1987 - son complicadas porque hay muchos patógenos diferentes. Un nuevo problema se plantea ahora representa el aumento de la resistencia a los antimicrobianos, que se observan en las enfermedades inducidas por bacterias.Las enfermedades de transmisión sexual más comunes
ETS (enfermedades de transmisión sexual) y las ITS (infecciones de transmisión sexual) - - enfermedades o infecciones de transmisión sexual son aquellas enfermedades que pueden transmitirse a través del contacto sexual principalmente - esto incluye los dedos y la lengua contactos y la transmisión a través de los juguetes sexuales. Culpables son bacterias, virus, hongos, protozoos y artrópodos. Entre las infecciones de transmisión sexual bacteriana más común de incluir la clamidia, la sífilis y la gonorrea. Entre las infecciones de transmisión sexual viral incluyen no sólo el VIH también
Virus del papiloma humano (VPH), herpes genital y hepatitis B y C. Las ITS parasitarias más comunes son causadas por Trichomonas vaginalis. Los piojos púbicos y la sarna también pueden transmitirse sexualmente. La situación de los datos sobre las ITS en Alemania es insuficiente; hay muy pocos aspectos que sean científicamente sólidos. Las cifras epidemiológicas solo están disponibles para el VIH y la sífilis; no hay documentación uniforme a nivel nacional para todas las demás ITS.
En comparación con Alemania
Debido a la epidemia del VIH en los años 1980er y 1990er las enfermedades de transmisión sexual fueron en las naciones occidentales industrializadas bruscamente. Desde 2000 muestra de nuevo un aumento pliegue 3-5 en los niveles de infección por el VIH en los países occidentales, grandes aumentos en la incidencia de VIH / ITS se pueden encontrar en casi todos los ex estados soviéticos y China.
Alemania tiene, a pesar de la duplicación de los niveles de infección por el VIH, a Finlandia y Andorra durante unos cinco años consistentemente las incidencias más bajas de VIH con casos etwa3.000 por año. La incidencia de la sífilis y la gonorrea se han multiplicado por cinco en los últimos diez años y sigue aumentando año tras la sífilis y 4.600 16.000 casos de gonorrea de; Los hombres son más afectados que las mujeres. Estas infecciones son adquiridas hasta 90% de las personas con contactos de alto riesgo de infecciones de transmisión sexual: el cambio frecuente de pareja, que no usan condones, riesgo de prácticas sexuales, que también son en respuesta a lesiones menores, imperceptibles.
Clamidia, virus del papiloma humano (VPH) y de infecciones por herpes simplex se producen en personas jóvenes, ganar la primera experiencia sexual y por lo tanto se infectan con estos patógenos, amontonados sobre - estimada sobre las infecciones 80.000 anualmente.
Un padecen ITS tienen un riesgo significativamente mayor de infectarse con el VIH. VIH es aproximadamente tres veces más largo transmitida, si está presente en la zona de los cambios inflamatorios mucosas genitales, que forman una entrada importante y puerta de salida para el VIH. Por el contrario, las personas con VIH tienen un mayor riesgo de infectarse con otras enfermedades de transmisión sexual.
Infección frecuente por el VPH y su implicación en enfermedades tumorales
las infecciones por VPH son las infecciones de transmisión sexual más común. El VPH es la infección hasta 60% en 20 años hombres y mujeres para finden.Derzeit más de los tipos de VPH 150 han sido totalmente clasificado, se detectan continuamente nuevos tipos de VPH. De relevancia clínica hasta el momento acerca de los tipos de VPH 40 que se producen sobre todo en la región anogenital.
El contacto sexual con unas pocas parejas sexuales diferentes se encuentran en la prevalencia en Europa suficientes para lograr una alta prevalencia: En Alemania infecciones por año es de 60.000 asumido. Una vez más, los números finales del milenio pasado fueron significativamente más bajos y han aumentado bruscamente de nuevo ya 2000. A través de las prácticas sexuales reconocidos, tales como el sexo oral y anal llevar a infecciones en el cuello y la garganta, que demWandel normalidad sexual puede ser atribuido. También lo han hecho sobre 30% de las parejas heterosexuales el sexo anal, hace unos años por la mayoría de la gente como anormal 'categoría designada.
El VPH de alto riesgo es responsable del desarrollo de los carcinomas anogenitales. Más de 99% de los cánceres de cuello uterino y más de 90% de los cánceres anales son VPH-positivo. Siguiente hasta 70% de todos los cánceres se detectan pueden pene, vulva y la vagina VPH. Hasta 30% de los cánceres en el área de la garganta y el cuello (especialmente Tonsillenkarzinome) causado por el VPH. La alta relevancia de la infección por VPH expertos instan enérgicamente a las decisiones políticas para fortalecer la vacunación contra el virus del papiloma humano.
Therapierfolge y retrocesos
Mientras que en el SIDA, se han logrado hepatitis y sífilis grandes éxitos de la terapia, preparar a los profesionales médicos antimicrobianos gran preocupación. Especialmente con la gonorrea desarrollan desde hace algún tiempo la resistencia peligrosa, en Japón se han descubierto completamente gonocócica inmunológico. "La investigación farmacéutica debe ser fortalecido y el legislador debe intervenir", dice el profesor Dr. Norbert H. Brockmeyer, Presidente de la Sociedad Alemana de ITS (DSTIG) y el dermatólogo en el Departamento de Dermatología, Venereología y Alergología, Universidad del Ruhr en Bochum. Lo mismo ocurre con el uso de antibióticos en animales de engorde de las relaciones absurdas que, en los Países Bajos, por ejemplo, son cinco veces más antibióticos que se usan para los animales de engorde como para la atención médica para toda la población. El desarrollo de resistencia es por lo tanto predeterminado.
La clamidia como causa de la infertilidad
En Alemania, hay anualmente alrededor de 100.000 infecciones genitales por Chlamydia trachomatis, los patógenos de transmisión sexual bacterianas más comunes - con la asunción de un elevado número de casos no denunciados. Las mujeres jóvenes, en particular a los años 25 se ven afectadas, a menudo en combinación con el VPH. La clamidia son diminutos patógenos gram-negativos, al igual que los virus pueden crecer sólo en las células y causa la inflamación, especialmente en el cuello uterino y en la uretra. Si estos (a pesar de la, Oferta cribado anual libre hasta 25. Edad) sin ser detectado y convertirse en crónica, puede pasar por el cierre de la esterilidad trompas de Falopio. Las estimaciones de DSTIG son en la actualidad las mujeres 100.000 interesadas.
La enfermedad de los hombres - Sífilis
La sífilis ha, quintuplicado entre hombres que tienen sexo con hombres en la última década, especialmente en América del Norte y Europa. La transmisión del patógeno sífilis se efectúa generalmente solamente por la mucosa húmeda membrana mucosa húmeda (genital, anal, oral), la transferencia se lleva a cabo casi exclusivamente a través de contactos sexuales. Si no se trata, puede extenderse a lo largo de varias décadas y en cuatro estadios clínicos hasta el final de la vida, sino también de forma espontánea curable. La penicilina sigue siendo el tratamiento de elección, no se ha observado resistencia. enfermedad concomitante de la infección por VIH y la sífilis conduce a considerable influencia mutua: La sífilis facilita la transmisión del VIH y empeora la enfermedad, inmunodeficiencia relacionada con el VIH afecta a la clínica de la sífilis, los resultados de los métodos y el tratamiento de detección.
Los peligros de la gonorrea en silencio
La gonorrea es la OMS estima que la tercera infección más común de transmisión sexual en el mundo. En Alemania también son los más afectados HSH. La infección de la uretra del hombre suele causar síntomas agudos que por lo general conducen a un tratamiento oportuno.
Para las infecciones del recto o de la faringe, pero eso no es generalmente el caso, lo que a menudo no son reconocidos. También en las mujeres la gonorrea se ejecuta a menudo asintomática, lo que aumenta las infecciones ascendentes riesgo. La gonorrea se encuentra junto a la infección clamidial es una causa importante de la inflamación crónica de la pelvis, con la consecuencia de la esterilidad. A diferencia de la clamidia cribado en mujeres menores de 25 años o bajo las directrices de maternidad, la detección de la gonorrea en Alemania todavía no se ha proporcionado. Como la primera opción para el tratamiento se aplica una terapia de combinación con dos antibióticos.
Desde la introducción de la ley de protección de la infección 2001 existe en Alemania para la gonorrea sin requisito de información, así que aquí están los datos epidemiológicos difícilmente. En Sajonia, se observó el único estado con una exigencia de información para la gonorrea, una duplicación de las infecciones gonocócicas reportados de habitantes 6,8Infektionen / 100.000 2003 en el año en 13,7 / 100.000 2011.
Requisito de la educación sexual
En Alemania, el DSTIG es como una sociedad profesional de la medicina a la institución más fuerte que promueve la educación, la prevención y el diagnóstico optimizado y tratamiento de infecciones de transmisión sexual en la política y la sociedad. "Sólo aquellos que tienen acceso a la información, conocen sus derechos y posibilidades de atención médica o psicológica. Sólo uno puede también conscientemente se comportan de forma preventiva detectar indicios de irregularidades, los problemas y las enfermedades y encontrar ofertas de asesoramiento y tratamiento y percibir, "Brock Meyer resume el compromiso del residente en Bochum medios juntos.
Necesita mejoras en Alemania son también la estructura de la oferta y el fortalecimiento de los conocimientos médicos. En el área de acción de la salud sexual que se necesita en la educación médica. Esto podría estar mejor informado acerca de los beneficios del Servicio de Salud Pública, de modo que los médicos en ejercicio podrían tener estos servicios mejorados. Siguiendo el ejemplo de las estructuras de atención integral de Gran Bretaña pudo para las infecciones de transmisión sexual y la atención al paciente salud sexual de una sola fuente. deben participar estos grupos de autoayuda, ya que con este tabú el umbral de enfermedades de transmisión sexual se pueden superar rápidamente.
Más información
directriz DSTDG www.dstig.de
Instituto Robert Koch (RKI). Para estimar la prevalencia e incidencia de la infección por VIH en Alemania, extremo stand 2012. Boletín Epidemiológico 2012. 47: 465-476.
Instituto Robert Koch (RKI) 2010.Sechs años STD vigilancia centinela en Alemania. Boletín Epidemiológico 3: 20-27.
BZgA: Folleto del Centro Federal de Educación Sanitaria para jóvenes y adultos ... porque qué?
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Fuente: Berlín [DDG]
