Gaixotasun eragilea: antibiotiko terapia
Antibiotikoen erresistentzia gero eta maiztasun handiagoarekin gertatzen da hainbat patogenotan. Arrisku izugarria suposatzen dute biztanleentzat, germen erresistenteei nekez aurre egin daitekeelako. Nola landu daiteke arazo honi? Christian-Albrechts- Universität zu Kiel (CAU) zientzialariek galdera hau ikertu zuten Ingalaterrako Exeter Unibertsitateko lankideekin elkarlanean. Martxoaren 23an PLoS Biology aldizkarian argitaratu zenez, lortutako emaitzek zalantzan jartzen dute tratamendu estrategia ohikoenetako bat: terapia konbinatua.
Kieleko Hinrich Schulenburg eta Philip Rosenstiel irakasleek zuzendutako lan taldeek, Robert Beardmore irakasleak zuzendutako ingeles talde batekin batera, ikuspegi terapeutiko hau ikertu zuten, non bi antibiotiko edo gehiago konbinatuta erabiltzen diren eraginkortasuna areagotzeko. Argitaratu berri diren emaitzek erakusten dute horrek erresistentziaren agerpena ezusteko azelerazioa ekar dezakeela.
Ikerketarako, erresistentziaren agerpena ikertu da eboluzio-esperimentuak erabiliz laborategiko baldintza kontrolatuetan. Hemen, germenak batu ziren antibiotiko ezberdinekin eta haien konbinazioarekin. Emaitzak harrigarriak izan ziren: «Erabat harritu gintuen erresistentzia garatu zen abiadurarekin», azaldu du Schulenburg CAUko ikerketa buruak. Erresistentziak gaur egun bereziki eraginkortzat jotzen diren tratamendu-moldeetan gertatu ziren, hau da, terapia konbinatuetan.
Nola garatzen da erresistentzia hori eta zergatik dira hain zaurgarriak konbinazio terapiak? Erabilitako germenen ondorengo azterketa genomiko osoak eboluzio-mekanismo ezohiko bat azaleratu zuen: erresistentziaren garapen azkarra erresistentzia-gene kopuru handia zuten genoma-segmentu berezien bikoizketatik sortu zen. "Hori da 'askok asko laguntzen du' printzipioa", azaldu du Dr. Gunther Jansen, analisi genomikoak egin zituena. "Genoman zenbat eta erresistentzia-gene gehiago egon, orduan eta erresistentzia handiagoa".
Matematika-kalkulu gehigarriek konbinazio terapian erresistentziak orokorrean oso azkar gerta daitezkeela baieztatzen dute. "Epe luzera, beraz, antibiotiko bakarra erabiltzea eraginkorragoa da", ondorioztatu du Beardmorek, Exeterren ikerketa zuzendu duenak. Ezarritako kontsiderazio medikoetan, terapiak epe laburreko esperimentuak erabiliz eraginkor edo ez-eraginkor gisa sailkatu ohi dira. "Eboluzioa, hau da, germenek egokitzeko duten gaitasuna, baztertu egiten da", jarraitzen du Schulenburgek. "Hau akats bat da, jakina".
Kiel eta Exeter-eko lan-taldeak garatutako ikuspegi esperimentala zabaltzen ari dira, terapia antibiotiko ezberdinen eraginkortasuna zehazki aztertzeko. Horrek etorkizunean gizakien tratamendu-estrategiak nola optimizatu daitezkeen jakiteko informazio gehiago emango duela espero dute.
Jatorrizko argitalpena:
"Antibiotikoen konbinazio indartsuenek bakterio-karga handiena lortzeko aukeratzen dutenean: irribarre-bekotsa trantsizioa", Peña-Miller R, Laehnemann D, Jansen G, Fuentes-Hernandez A, Rosenstiel P, Schulenburg H, Beardmore R (2013). PLoS Biologia.
Iturria: Kiel [ CAU ]
