Bidaiariek "super germenak" inportatzen dituzte
Bernako Unibertsitatea. Indiatik Suitzara itzuli ziren lau turistetatik hiru erresistentzia anitzeko germenez kutsatu ziren azterketa batean.
Bernako Unibertsitateko mikrobiologoek patogeno arriskutsu horiek gaur egun eraginkorra den terapia antibiotiko bakarrari erresistenteak izatea ahalbidetzen duen gene bat duen bakterio-tentsio bat ere isolatu ahal izan dute.
Droga anitzeko bakterioen hedapena erronka bat da mundu osoko osasun-sistementzat, antibiotiko terapia aukerak gutxitzen ari direlako. "Super germen" hauek infekzio larriak sor ditzakete eta askotan gaixotasunaren kurtso larria eta hilgarria ekar dezakete. Kalkuluen arabera, mundu osoan jada 700 pertsona hiltzen ari dira urtero antibiotikoak eraginkortasunik gabe geratu direlako. Horrelako infekzioak kolistina antibiotikoarekin bakarrik tratatu litezke.
Hala ere, 2015eko azaroan, Escherichia coli eta Klebsiella pneumoniae bakterioen anduietan ere kolstinarekiko erresistentzia hedatua aurkitu zen. Bakterio-tentsio hauek Txinan aurkitu ziren gizakien, abereen eta hegazti-haragian heste-traktuan; orain beste herrialde batzuetan ere agertu dira.
Colistinarekiko erresistentzia mcr-1 gene izeneko geneak eragiten du.
Gene hori plasmidoek transmititzen dute -ADN molekulak bakterioetan- eta, beraz, oztoporik gabe heda daiteke hainbat hesteetako bakteriotan, baita gizakien eta animalien hesteetako flora naturalean ere. Gizakietan, E. coli gernu-traktuko infekzioak, odol-intoxikazioak eta bestelako infekzioak sor ditzake, K. pneumoniae-k batez ere gernu eta arnas infekzioak eragiten ditu.
Bernako Unibertsitateko Gaixotasun Infekziosoen Institutuko mikrobiologoek, lehen aldiz, Indiatik Suitzara itzultzen diren bidaiarien hesteetako bakterioen populazioa aztertu dute. Itzulitako turisten % 76 sendagai anitzeko erresistentzia bakterioekin kolonizatuta zegoela ikusi zuten. "Larriago, bidaiarien % 11k kolistinarekiko erresistenteak izan zituen gorotz laginetan, plasmidoen bidezko mcr-1 gene berritzailea barne", dio Andrea Endimiani irakasleak, ikerketaren egile nagusiak. Emaitzak "Antimikrobial Agents and Chemotherapy" aldizkarian argitaratu dira orain.
Kolstinaren erresistentzia hedatua
Dagoeneko mcr-1 genea gizakien, baserriko animalien, elika-katean eta ingurumenean kolistinarekiko erresistenteak diren hesteetako bakterioetan hainbat ikerketetan isolatu da. Ikerketa horietako gehienek, ordea, aurretik jasotako laginak aztertu zituzten. "Orain gene hori nola hedatzen den erresistentzia anitzeko hesteetako bakterioetan ezagutu nahi genuen", dio Endimianik. "Batez ere, dagoeneko jakina baita itzultzen diren bidaiariak oso maiz kutsatuta daudela super germenekin".
Endimianik eta bere taldeak Suitzako 38 lagunen taburete laginak aztertu zituzten 2015ean Indiara bidaia egin aurretik eta ondoren. Indian egonaldiaren batez besteko iraupena 18 egunekoa izan zen. Ikerketako parte-hartzaileek maiz bisitatu zituzten beste herrialde batzuk Indiara bidaiaren aurreko 12 hilabeteetan, baina inoiz ez zuten beherakoa izan. Bestalde, Indiatik itzuli ondoren, % 39k bidaiariaren beherakoa eta sintoma osagarriak izan zituen. Ez zen antibiotikorik hartu. Ikertzaileak harritu egin ziren aurkitutako hesteetako bakterio erresistente anitzeko tasa altuarekin: bidaiarien %76 super germenekin itzuli zen. Horien % 11k azken antibiotiko aukerari, colistinari, erresistenteak ziren anduiak eramaten zituzten. Andui horietako batek mcr-1 genea ere bazuen, gizakien eta animalien beste hesteetako bakterioetan kolstinarekiko erresistentzia sustatu eta hedatu dezakeena.
Azterketa molekularrak agerian utzi zuen bakterio hilgarri horiek ingurunearen bidez edo Indiako elikadura-katearen bidez irensten zirela. Arrisku handia dago super germen eramaile osasuntsuentzat, gerora gernu-infekzioak edo odol-intoxikazioak garatzen badituzte, patogeno horiei aurre egitea zaila baita.
"Bidaiatzerakoan kolstinarekiko erresistenteak diren bakterioekin kutsatzea arretaz kontrolatu behar dugun fenomenoa da Suitzan trataezin diren super-germenak hedatzea saihesteko, oraindik arazo honek eraginik ez duen herrialdea", dio Endimianik.
Hori dela eta, ikertzaileek gomendatzen dute monitorizazio programa zehatz eta itxiak azkar ezartzea, mcr-1 genea duten hesteetako bakterioek eragindako ustekabeko gaixotasun-agerraldiak saihesteko.
Suitzako Mikrobioen Erresistentziarako Zentroa
Bernako Unibertsitateak tradizio luzea du antibiotikoen erresistentziaren ikerketan eta, Gaixotasun Infekziosoen Institutuarekin batera, liderra da super germenen ikerketan eta kontrolan. Suitzako Mikrobioen Erresistentziarako Zentroa (ANRESIS) institutuan du egoitza. ANRESIS giza medikuntzan mikrobioen aurkako erresistentziarako eta mikrobioen aurkako kontsumorako zaintza sistema eta ikerketa tresna eskualdeko eta nazionala da. Proiektua Osasun Publikoko Bulego Federalak (BAG), Cantonal Health Directors of Suitzako Konferentziak (GDK) eta Bernako Unibertsitateak finantzatzen dute.
Argitalpenari buruzko informazioa:
Bernasconi OJ, Kuenzli E, Pires J, Tinguely R, Carattoli A, Hatz C, Perreten V, Endimiani A.: Travelers Can Import Colistin-Resistant Enterobacteriaceae Including Those Possessing the Plasmid-Mediated the mcr-1 Gene. Antimicrob Agents Chemother 13ko ekainaren 2016a pii: AAC.00731-16. [Epub inprimatu aurretik] PubMed PMID: 27297483.
