Thermography पानी छान अवरक्त-ए से घाव भरने में सुधार की पुष्टि करता है (Wira)

जल फ़िल्टर गर्मी विकिरण का एक विशेष रूप घाव भरने की अनुमति देने और गैर चिकित्सा पुरानी शिरापरक अल्सर में सुधार कर सकते हैं के रूप में अवरक्त-ए (Wira)। Wira दर्द को कम करने और एक ऊंचा घाव रसकर बहना और सूजन को कम कर सकते हैं। Wira ऊतकों में तापमान, ऑक्सीजन आंशिक दबाव, और छिड़काव बढ़ जाती है।

एक मूल काम में, जिसे AWMF के अंतःविषय इलेक्ट्रॉनिक पत्रिका "जीएमएस जर्मन मेडिकल साइंस" में प्रकाशित किया गया था, जीर्ण शिरापरक पैर के अल्सर में wIRA के उपयोगी प्रभावों को नैदानिक ​​रूप से व्यापक थर्मोग्राफिक परीक्षाओं के माध्यम से दिखाया जा सकता है।

यह अनुमान है कि औद्योगिक देशों में कम से कम 1% आबादी अंततः पैर के अल्सर का विकास करेगी। ट्रोम्सो विश्वविद्यालय / नॉर्वे द्वारा एक संभावित अध्ययन और नॉन-हीलिंग क्रॉनिक लेग अल्सर वाले 10 रोगियों के साथ हिलेरोड / डेनमार्क में क्लिनिक, जिनके लिए अन्य उपचार असफल थे, जब wIRA (96-100%) के साथ इलाज किया गया था 7 मरीजों में से 10 में घाव की कमी) और 2 में से 10 मरीजों में घाव के क्षेत्र में कमी। रोगियों के उजागर घावों को सप्ताह में दो से पांच महीने तक (आमतौर पर घाव बंद होने तक या अल्सर के निकट-घाव बंद होने तक) विकिरणित किया जाता था।

WIRA विकिरण के साथ उपचार के एक सफल पाठ्यक्रम का एक उदाहरण उपचार के शुरू होने से पहले और उपचार पूरा होने के बाद प्रत्येक मामले में, अल्सर के ऊपर एक सामान्य दृश्य, थर्मोग्राफिक छवि और तापमान प्रोफ़ाइल के साथ चित्रण में दिखाया गया है।

बिना किसी समस्या के 6 रोगियों में (परिधीय धमनी रोग, धूम्रपान या शिरापरक संपीड़न चिकित्सा की कमी), बिना किसी अपवाद के पूर्ण या लगभग पूरी तरह से घाव भरने से प्राप्त किया गया था। यहां तक ​​कि सहवर्ती समस्याओं वाले 4 रोगियों में, घाव क्षेत्र में स्पष्ट कटौती 4 अल्सर में से 5 में हासिल की गई थी, जिसमें पूर्ण घाव बंद होना शामिल था। एक रोगी में एक यादृच्छिक नियंत्रित पक्ष तुलना संभव थी (एक पैर पर अल्सर का इलाज wIRA और दृश्य प्रकाश के साथ, एक नियंत्रण समूह उत्सर्जक के साथ दूसरे पैर पर एक अल्सर का उपचार, जो केवल wIRA के बिना दृश्यमान प्रकाश उत्सर्जित करता है), जिसने wIRA के पक्ष में स्पष्ट अंतर दिखाया।

इसके अलावा, wIRA के साथ उपचार के तहत अध्ययन में दर्द और दर्द की दवा की खपत में भारी कमी (उदा। प्रति दिन 15 से 0 दर्द की गोलियाँ) और थर्मोग्राफिक छवि का एक सामान्यीकरण दिखाया गया। चिकित्सा की शुरुआत से पहले, अल्सर का किनारा आमतौर पर गर्म था और अल्सर का आधार 4,5 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान के अंतर के साथ अपेक्षाकृत ठंडा था। उपचार चरण के अंत के बाद, तापमान अंतर काफी हद तक भी थे। दृश्य एनालॉग पैमानों पर आधारित सभी आकलन (VAS: घाव में दर्द की सनसनी, रोगी द्वारा विकिरण के प्रभाव का आकलन और नैदानिक ​​परीक्षकों द्वारा, घाव क्षेत्र में रोगी की भावना का आकलन, नैदानिक ​​परीक्षक द्वारा घाव भरने का आकलन और रोगी द्वारा कॉस्मेटिक स्थिति का आकलन और नैदानिक ​​जांचकर्ताओं द्वारा) wIRA थेरेपी की अवधि के दौरान उल्लेखनीय रूप से सुधार हुआ है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार के अनुरूप है।

घाव भरने और संक्रमण से बचाव महत्वपूर्ण रूप से ऊर्जा और ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति पर निर्भर करता है। क्रोनिक घावों का केंद्रीय हिस्सा अक्सर हाइपोक्सिक (ऑक्सीजन की कमी) और अपेक्षाकृत हाइपोथर्मिक (कम तापमान पर) होता है - जैसा कि अध्ययन में थर्मोग्राफिक रूप से दिखाया गया है - जो ऊतक को ऊर्जा की अपर्याप्त आपूर्ति से मेल खाती है, जो घाव भरने या यहां तक ​​कि असंभव बना देता है। wIRA ऊतक में चिकित्सीय रूप से प्रयोग करने योग्य ऊष्मा क्षेत्र बनाता है और ऊतक तापमान, ऊतक ऑक्सीजन आंशिक दबाव और ऊतक छिड़काव को बढ़ाता है। ये तीन कारक ऊतक को ऊर्जा और ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति के लिए महत्वपूर्ण हैं। घावों और घाव के संक्रमण पर wIRA के अच्छे नैदानिक ​​प्रभाव को प्रति समय ऊर्जा के प्रावधान (चयापचय में वृद्धि) और ऑक्सीजन की आपूर्ति दोनों में सुधार से समझाया जा सकता है। इसके अलावा, wIRA में गैर-थर्मल और तापमान-स्वतंत्र प्रभाव होते हैं जो कोशिकाओं और सेलुलर संरचनाओं की प्रत्यक्ष उत्तेजना पर आधारित होते हैं।

रिलीज:

मर्सर जेबी, नील्सन एसपी, हॉफमैन जी। पानी के फ़िल्टर किए गए अवरक्त-ए (डब्ल्यूआईआरए) द्वारा घावों में सुधार के साथ-साथ निचले पैरों के पुराने शिरापरक स्टैसिस अल्सर वाले रोगियों में अवरक्त थर्मोग्राफी का उपयोग करके मूल्यांकन किया जाता है। जीएमएस गेर मेड साइंस। 2008; 6: Doc11।

ऑनलाइन उपलब्ध:

www.egms.de/pdf/gms/2008-6/000056.pdf (पीडीएफ) और जर्मन: www.egms.de/en/gms/2008-6/000056.shtml (एचटीएमएल)।

स्वतंत्र रूप से सुलभ प्रकाशन में 10 रोगी संलग्नक और 2 वीडियो अनुक्रम भी शामिल हैं।

स्रोत: डसेलडोर्फ [AWMF]

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