Comeback od spolno prenosivih bolesti
Rezistencija bakterija na antibiotike i društveni tabu kao protivnici učinkovite terapije
oko 340 milijuna novih slučajeva stječu spolno prenosivih bolesti jednom godišnje u svijetu, što je najviše pogođeni muškarci i žene između 15 i 49 godina. Dok Übersexualisierung društvo napreduje u svakodnevnom životu, u isto vrijeme povećava tabu spolno prenosivih bolesti. Prevencija kampanja - slično svijesti AIDS od 1987 - komplicirana jer postoji mnogo različitih patogena. Novi se problem sada predstavlja rastuću antimikrobna rezistencija koja se promatraju u bakteriji induciranih bolesti.Najčešće spolno prenosive bolesti
Spolno prenosive bolesti ili infekcije - STD (spolno prenosivih bolesti), a STI (spolno prenosive infekcije) - su one bolesti koje se mogu prenijeti putem seksualnog kontakta svega - to uključuje prst i jezik kontakte i prijenos kroz seksualne igračke. Krivci su bakterije, virusi, gljivice, protozoe i člankonožaca. Među najčešćim bakterijske STI su klamidija, sifilis i gonoreja. Među virusnim STI uključuju ne samo HIV također
Ljudski papiloma virus (HPV), genitalni herpes i hepatitis B i C. Najčešći parazitski SPI uzrokuje Trichomonas vaginalis. Stidne uši i šuga također se mogu prenijeti spolnim putem. Situacija s podacima o spolno prenosivim bolestima u Njemačkoj je neadekvatna; vrlo je malo aspekata koji su znanstveno utemeljeni. Epidemiološke brojke dostupne su samo za HIV i sifilis; ne postoji jedinstvena nacionalna dokumentacija za sve ostale spolno prenosive bolesti.
Njemačka u usporedbi
S obzirom na epidemiju HIV-u 1980er i 1990er godina spolno prenosivih bolesti otišao u zapadnim industrijaliziranim zemljama oštro. Od 2000 opet pokazuje 3-5 povećanje puta u razini HIV infekcije u zapadnim zemljama, velik porast incidencije HIV / STI mogu se naći u gotovo svim bivšim sovjetskim Države i Kina.
Njemačka je, unatoč udvostručenje razina infekcije HIV-om, Finskoj i Andore za oko pet godina dosljedno najniže HIV incidencija s etwa3.000 slučajeva godišnje. Učestalost sifilisa i gonoreje se povećao pet puta u posljednjih deset godina i nastavlja rasti iz godine u 4.600 sifilisa i gonoreje 16.000 slučajeva; Muškarci su pogođene češće nego žene. Ove infekcije su stečene do 90% osoba s visokim rizikom kontakata spolno prenosivih infekcija: česte promjene partnera, nekorištenje kondoma, opasnost od seksualnih praksi, koji su također u odgovoru na molu, neprimjetan ozljede.
Klamidija, humanim papiloma virusom (HPV) i herpes simplex infekcije javljaju kod mladih ljudi, osvojiti prvo seksualno iskustvo i na taj način postati zaražene s ovim patogenima, naslaganima na - procjenjuje se oko 80.000 infekcija godišnje.
STI bolnicima imaju značajno povećan rizik od zaraze HIV-om. HIV je oko tri puta više prenosi, ako je prisutna u području genitalija sluznica upalne promjene, koje čine važan doprinos i izlaz vrata za HIV. S druge strane, ljudi s HIV-om imaju povećani rizik od zaraze drugih spolno prenosivih bolesti.
Česti infekcije HPV-om i njihovo uključivanje u tumorskih bolesti
HPV infekcije su najčešći STI. HPV infekcija je do 60% u 20 godina muškaraca i žena da finden.Derzeit više od tipova HPV 150 u potpunosti razvrstane, stalno nove vrste HPV-a su otkrivene. Klinički značaj dosadašnje o vrstama 40 HPV-a koji se javljaju uglavnom u anogenitalnog regiji.
Seksualni kontakt s nekoliko različitih spolnih partnera kod prevalencije u Europi koja je dovoljna da se postigne visoku učestalost: U Njemačkoj infekcija godišnje je 60.000 pretpostavlja. Opet, kraj brojevi od prošlog tisućljeća bili su znatno niži i znatno porasle opet jer 2000. Kroz etablirane seksualnih praksi kao što su oralni i analni seks odvesti do infekcije u vratu i grlu, koje demWandel seksualni normalnost može pripisati. Dakle, ima oko 30% od heteroseksualne parove analni sex, prije nekoliko godina od strane većine ljudi, kao nenormalno "označen kategoriju.
HPV visokog rizika odgovorna je za razvoj anogenitalnim karcinoma. Više od 99% od vratne raka i više od 90% od analnih karcinoma su HPV-pozitivni. Dalje do 70% svih vrsta raka može penisa, vulve i vagine HPV su otkrivene. Do 30% od raka u grlu i vrata (posebno Tonsillenkarzinome) uzrokovanih HPV-om. Velika važnost HPV infekcije stručnjaka snažno potaknuti političke odluke za jačanje cijepljenje protiv humanog papiloma virusa.
Therapierfolge i zastojima
Dok je u AIDS, hepatitis i sifilis velike terapija uspjesi su postignuti, pripremiti antimikrobne zdravstvenih djelatnika veliku zabrinutost. Pogotovo s gonoreja razviti za neko vrijeme opasno otpora, u Japanu su otkriveni u potpunosti imun gonokoknog. "Farmaceutska istraživanje mora biti ojačan i zakonodavac treba intervenirati", kaže profesor Dr. Norbert H. Brockmeyer, predsjednik društva STI njemačkog (DSTIG) i dermatologa na Odjelu za dermatologiju, Venereology i alergologiju, Ruhr-Universität Bochum. Tako se uporaba antibiotika u životinja u tovu apsurdne odnose se, u Nizozemskoj, primjerice, pet puta više antibiotika koji se koriste za tov životinja kao i za zdravstvenu skrb za cijelu populaciju. Razvoj rezistencije na taj način je predodređena.
Klamidija kao uzrok neplodnosti
U Njemačkoj postoje godišnje oko 100.000 genitalne infekcije s Chlamydia trachomatis, najčešćih bakterijskih spolno prenosivih patogena - uz pretpostavku vrlo velikog broja neprijavljenih slučajeva. Mlade žene u posebno 25 godina su pogođeni, često u kombinaciji s HPV-om. Klamidija su maleni gram-negativnih uzročnika bolesti, kao što su virusi mogu rasti samo u stanicama i uzrokuju upale, posebno u vratu maternice i na uretru. Ako ti (unatoč slobodnom, godišnji Ponuda za selekciju do 25. Doba) neotkriven i postati kronična, može proći kroz zatvaranja jajovoda sterilnost. Procjene DSTIG su u ovom trenutku zainteresiranih 100.000 žena.
Bolest muškaraca - Sifilis
Sifilis je, upeterostručio među muškarcima koji imaju seks s muškarcima u posljednjih deset godina, posebno u Sjevernoj Americi i Europi. Prijenos sifilis patogena općenito vrši samo vlažne sluznice vlažne sluznice (genitalnom, analnom, oralnom), a transfer se odvija gotovo isključivo putem seksualnih kontakata. Ako se ne liječi može proširiti tijekom nekoliko desetljeća, a četiri kliničkim fazama do kraja života, ali i spontano izlječiv. Penicilin je još uvijek lijek izbora, otpor nije uočen. Istovremena bolest od zaraze HIV-om i sifilis dovodi do znatnog međusobnog utjecaja: sifilis olakšava prijenos HIV-a pogoršava bolest, povezanu s HIV-imunodeficijencije utječe na kliniku sifilisa, rezultati metode i liječenja detekcije.
Opasnosti od tihog gonoreje
Gonoreja je SZO procjenjuje da je treća najčešća spolno prenosiva infekcija na svijetu. U Njemačkoj su najviše pogođeni msm. Infekcija uretre čovjeka obično uzrokuje akutne simptome koji se obično dovode do ranog liječenja.
Za infekcije rektuma ili ždrijela, ali to obično nije slučaj, tako da se često ne priznaju. Također u žena gonoreja radi često asimptomatski, što povećava rizik uzlaznih infekcija. Gonoreja je pored klamidijske infekcije je jedan od glavnih uzroka kronične upale zdjelice, uz posljedica sterilnosti. Za razliku od klamidija probir u žena mlađih od 25 godina pod rodiljski smjernicama, pregled gonoreja u Njemačkoj još nije određeno. Kao prvi izbor za liječenje primjenjuje kombinirana terapija s dva antibiotika.
Od uvođenja Zakona o zaštiti infekcije 2001 postoji u Njemačkoj gonoreja ne zahtijeva izvješćivanje, pa evo jedva epidemiološki podaci. U Saskoj, jedina država sa zahtjevom izvještavanja za gonoreja, udvostručenje prijavljenih gonokoknog infekcija 6,8Infektionen / 100.000 stanovnika u 2003 na 13,7 / 100.000 2011 godine uočeno.
Zahtjev seksualnog odgoja
U Njemačkoj je DSTIG je kao medicinski stručnom društvu najjača institucija koja promiče obrazovanje, prevenciju i optimiziran dijagnozu i liječenje spolno prenosivih bolesti u politici i društvu. "Samo oni koji imaju pristup informacijama, znaju svoja prava i mogućnosti medicinske ili psihološke skrbi. Samo jedan može također svjesno ponašaju preventivno otkriti znakove nepravilnosti, problema i bolesti i pronaći savjete i tretman nudi i vidim ", Brock Meyer sažima obvezu prebivalištem u Bochumu znači zajedno.
Trebamo raditi u Njemačkoj su i struktura ponude i jačanje medicinske struke. Na području seksualnog zdravlja akcije je potrebno u medicinsko obrazovanje. To bi moglo biti bolje informirani o prednostima Službe za javno zdravstvo, tako da je trenirao liječnici mogli uzeti ove poboljšane usluge. Po uzoru na britanske integriranim strukturama skrb može se spolno prenosive bolesti i seksualne zdravstvene zaštite bolesnika iz jednog izvora. trebali biti uključeni Ovaj self-help groups, jer s tim je prag od tabua spolno prenosivih bolesti može se brzo prevladati.
Dodatne informacije
DSTDG putokaz www.dstig.de
Robert Koch Institut (RKI). Za procjenu prevalencije i incidencije HIV infekcije u Njemačkoj, Booth 2012 kraju. Epidemiološka Bulletin 2012. 47: 465-476.
Robert Koch institut (RKI) 2010.Sechs godina STD stražarsku nadzor u Njemačkoj. Epidemiološka Bulletin 3: 20-27.
BZgA: brošura Savezne Centra za zdravstveni odgoj i obrazovanje za mlade i odrasle ... jer ono što je?
H. Nitschke, F. Oliveira, A. Knapp, A. Bunte. 2011. Seizmograf za migracije i versor-opskrbni deficiti - STD kliniku u zdravstvenoj Office Kölnu. Zdravstvo 73 (11): 748-755.
. Langanke H. et al, standardi u prevenciji spolno prenosivih infekcija, epidemiološke Bulletin, 2010, 35: 351-354.
Sloj C, Peter Hinz B, C preklop, Gille G. 2010. Medicinska sastanak po sebi - temelj STD prevencije kod djevojaka i mladih žena. Ginekolog, 43 (12): 1033-1040.
Izvor: Berlin [DDG]
