psiha

Kombiniranje dijabetesa i depresije je opasno

Osobe s depresijom imaju povećani rizik od razvoja dijabetesa tipa 2. Postojeća bolest dijabetesa također povećava rizik od razvoja depresije. Ako se obje bolesti spoje, povećavaju se negativne posljedice na kvalitetu života i životni vijek oboljelih. Stoga diabetesDE i Njemačko društvo za dijabetes (DDG) pozivaju na bolju psihološku skrb za dijabetičare.

Studije su dobro dokumentirale povećani rizik od dijabetesa da razviju depresiju i negativne učinke prisutnosti obje bolesti. Oni se ne samo zbrajaju, već se i množe: u usporedbi s dijabetičarima bez depresije, depresivni dijabetičari imaju jedanaest puta veću vjerojatnost da će patiti od komplikacija na malim krvnim žilama. Rizik od oštećenja velikih žila, što može dovesti do poremećaja cirkulacije ili srčanog udara, povećava se za faktor 2,5.

Pročitajte više

Iluzija konzumiranja kave: kofein suzbija učinke ustezanja - i može izazvati tjeskobu

Kava, čaj i energetska pića: ljudi širom svijeta konzumiraju kofein kako bi se ujutro probudili ili navečer ostali u formi. Svatko tko im dopušta da ih aparat za kavu prati tijekom dana brzo se navikava na učinke - pa čak i nakon kratkog razdoblja odvikavanja mora očekivati ​​umor, glavobolje i smanjenu koncentraciju. U ljudi s određenom genskom varijantom, prirodni lijek kofein može čak izazvati tjeskobu. Istraživačka skupina iz Bristola, Londona, Würzburga i Münstera sada je detaljnije ispitala odnos između kofeina, straha i pažnje, učinaka navikavanja i genetike.

"Čini se da redovita konzumacija kofeina suzbija negativne učinke odvikavanja", rekao je dr. Christa Hohoff sa Sveučilišta u Münsteru, vodeća autorica studije. Sudjelovalo je 379 ljudi. Polovica ih je konzumirala malo ili nimalo kofeina, dok je druga polovica konzumirala u srednjim do visokim rasponima - što je ekvivalent najmanje jedne šalice kave dnevno. Svi sudionici potpuno su se suzdržali od kofeina 16 sati. Zatim su dobili ili kofein ili placebo te su izmjerili razinu anksioznosti, budnosti i glavobolje.

Pročitajte više

Kako namještaš svoj krevet, tako i misliš

Ležanje pod kutom može biti pokazatelj demencije

Znanstvenici sa Sveučilišta u Leipzigu i sa Sveučilišta Würzburg nedavno su otkrili uzbudljivo, bizarno otkriće: što pacijent više leži u svom krevetu, to bi mogao biti ozbiljniji stupanj njihovog kognitivnog oštećenja. Ako se utvrdi da je pacijent nagnut, može biti prisutna demencija ili prethodni stadij demencije; izvijestio je o objavi u "British Medical Journal".

Posebnost ovog otkrića je da liječnik koji dolazi primio indikaciju pukim promatranjem spontanog ponašanja pacijenta da bi kognitivne sposobnosti pacijenta mogle biti narušene i prije primjene posebnih postupaka ispitivanja. Na ovaj način mogu se usmjeriti nova dijagnostička razmatranja i ranije pokrenuti mogućnosti liječenja. Studija je nedavno objavljena u poznatom specijalističkom časopisu "British Medical Journal" ("Ležeći koso - klinički znak kognitivnog oštećenja: opservaciona studija presjeka", BMJ.2009, 16. prosinca; 339: b5273).

Pročitajte više

bolesnici sa šećernom infarkta često pate od depresije

Stručnjaci savjetuju screening

Oko četvrtine svih bolesnika s tipom 2 dijabetesa i jedan od pet pacijenata u bolnicama s koronarnom bolesti srca pate od depresije. "Ovo kvaliteta života teško narušeno do povećane smrtnosti tih pacijenata", rekao je Dr. Stephan Herpertz iz Sveučilišne bolnice u Bochumu je početkom siječnja na 34. Interdisciplinarni forum "Napredak i obuku u medicini", rekao je njemački Medical Association u Berlinu. Oboljeli obično vodio nezdravi stil života, često su fizički neaktivni i skloni pretilosti. Ali fizikalne promjene kao što vodljivi sistem srca, zgrušavanja krvi, ili imune obrane ne rijetko promatraju. preporuke za liječenje dolaze u teška. "Depresija u osnovnim i fizički bolesne osobe često se ne prepoznaju u praktičnim uvjetima i neadekvatno tretira", kaže Herpertz. On stoga predlaže redoviti depresije screening za kronične bolesti kao što su sastavni dio rutinske njege.

"U ovom slučaju, depresija bolesnika s dijabetesom ili srčanim bolestima antidepresivima, psihoterapijom ili kombinacijom oboje gotovo kao i liječiti depresivnih pacijenata bez fizičke bolesti", naglasio je Herpertz. Međutim, trenutačno ne postoji uvjerljiva tretman koji pouzdano razvija povoljan učinak na medicinski parametri dijabetes ili koronarne srčane bolesti. Tako je oko bez dovoljnog tretman koji pomaže produžiti preživljavanje u bolesnika srčanog udara s depresijom i niskom socijalne podrške.

Pročitajte više

Testosteron vas ne čini ratobornim

Predrasuda da testosteron kod ljudi izaziva agresivno, samoživo i rizično ponašanje opovrgnuta je novim eksperimentima. Studija sveučilišta u Zurichu i Royal Holloway London dokazuje na više od 120 testiranih osoba: Spolni hormon s lošom reputacijom može promicati pošteno ponašanje ako to služi za osiguravanje vlastitog statusa.

Popularna znanstvena literatura, umjetnost i mediji desetljećima su pripisivali ulogu vjerojatno najpoznatijeg spolnog hormona, koji se zalaže za agresivnost. Činilo se da istraživanja to potvrđuju - uostalom, kastracija muških glodavaca dovela je do smanjenja žudnje životinja za međusobnim sukobom. Tijekom desetljeća rasla je predrasuda da testosteron uzrokuje agresivno, rizično i sebično ponašanje. No, iz takvih pokušaja na životinjama da zaključe da testosteron ima isti učinak na nas ljude sada se pokazalo zabludom, kao što je zajedničko istraživanje neuroznanstvenika Christoph Eiseneggera i ekonomista Ernsta Fehra, obojice sa Sveučilišta u Zürichu, i Michaela Naefa, Royal Holloway, London, emisije. "Željeli smo provjeriti kako hormon utječe na socijalno ponašanje", objašnjava Dr. Christoph Eisenegger i dodaje: "Zanimalo nas je pitanje: Što je istina, što je mit?"

Pročitajte više

Može se predvidjeti uspjeh terapije za depresiju

Posebne karakteristike bolesti i genetski izraz pacijenta omogućuju predviđanje učinka antidepresiva

Još uvijek je nejasno zašto lijekovi ne djeluju adekvatno u oko 30 posto bolesnika s depresijom. Znanstvenici s Instituta za psihijatriju Max Planck u Münchenu sada su istraživali ovaj fenomen analizirajući genetske i kliničke parametre.

Cilj joj je bio razjasniti koji čimbenici određuju uspjeh terapije. Po prvi su put identificirali 46 gena u genetskom materijalu pacijenata koji pozitivno utječu na učinke antidepresiva. Buduća karakterizacija ovih gena obećava nove uvide u razvoj bolesti i moguće pristupe liječenju. Zanimljivost: Pokazalo se da su mnogi nasljedni čimbenici aktivni u metaboličkim, srčanim i krvožilnim bolestima. Uz to, terapija je posebno korisna u bolesnika s velikim brojem pozitivnih varijanti gena, nedostatkom simptoma anksioznosti ili u mladoj dobi. (Arhiva opće psihijatrije, internetska publikacija, 8. rujna 2009.)

Pročitajte više

Antidepresivi: korist od SNRI je

Venlafaksin i duloksetin ublažiti simptome bolje od placeba

U ime Federalnog zajedničkog odbora (G-BA), Institut za kvalitetu i učinkovitost u zdravstvenoj zaštiti (IQWiG) ispitao je koriste li pacijenti s depresijom lijekove iz klase aktivnih tvari selektivnih inhibitora ponovnog unosa serotonina i norepinefrina (SNRI). Do sada su dva od ovih aktivnih sastojaka odobrena kao antidepresivi u Njemačkoj: venlafaksin i duloksetin. Institut je svoje konačno izvješće predstavio 18. kolovoza 2009. Sukladno tome, dokazana je korist oba aktivna sastojka u usporedbi s lažnim lijekom (placebom): pacijenti bolje reagiraju na terapiju i manje pate od simptoma depresije. Također postoje dokazi da obje tvari ne samo da ublažavaju simptome, već i štite od recidiva. Uzajamno djelovanje bioloških i psihosocijalnih čimbenika

Postoje različite pretpostavke o tome kada i kako nastaju depresije. Mogući uzroci i utjecajni faktori su višestruki. Nesporno je da je tzv okvir depresije je složenog međudjelovanja bioloških i psihosocijalnih čimbenika javlja. Postoje dokazi da je promijenjena ili smanjiti prijenos određenih neurotransmitera u središnjem živčanom sustavu igra ulogu. Ovo je mjesto gdje većina droga terapije. U relativno nova klasa SNRI treba biti jednak utjecala dva od tih glasnika tvari (neurotransmiteri): Oni inhibiraju ponovne pohrane serotonina i noradrenalina.

Pročitajte više

Poremećaji prehrane nisu ženska domena - svaka peta pogođena osoba je muškarac

Prepoznajte znakove upozorenja - pravilno reagirajte na njih

Procjenjuje se da oko 3,7 milijuna ljudi u Njemačkoj ima prekomjernu težinu. Njih 100.000 pati od anoreksije, a 600.000 od ovisnosti o povraćanju jelom. Trenutne brojke Techniker Krankenkasse (TK) pokazuju da poremećaji prehrane nisu domena žena. I muškarci sve češće razvijaju navodnu žensku bolest. Sada je svaka peta pogođena osoba muškarac.

Poremećaji prehrane javljaju se najčešće u dobi između 18 i 30 godina. Uz to, poremećaji prehrane često su neotkriveno stanje. Problemi se prepoznaju samo kad je bolničko liječenje neizbježno. Prema TK, dobra polovica oboljelih koji se moraju tretirati kao stacionari s poremećajima prehrane nisu prethodno bili uočljivi u ambulantnom području.

Pročitajte više

Objavljeno preliminarno izvješće o antidepresivima

Dokazana dobrobit bupropiona / neprovjerena korist reboksetina: Proizvođač čuva podatke ispitivanja pod ključem

Institut za kvalitetu i učinkovitost u zdravstvenoj zaštiti (IQWiG) predstavio je preliminarne rezultate svoje procjene koristi nekih novijih antidepresiva 10. lipnja 2009. Projekt koji je naručio Federalni zajednički odbor (G-BA) odnosi se na procjenu blagodati tri aktivna sastojka reboksetin, mirtazapin i bupropion XL u odraslih bolesnika s depresijom. Zainteresirane osobe i institucije mogu dostaviti pisane komentare na preliminarno izvješće do 9. srpnja. Reboxetine: Nema dokaza o koristi

Procjena je bila različita za tri aktivna sastojka. Prema istraživanju instituta, aktivni sastojak reboksetin (proizvođač: Pfizer) testiran je u najmanje 16 studija na oko 4600 pacijenata s depresijom. Međutim, institut je imao podatke samo o oko 1600 ovih pacijenata. Ako neobjavljeni podaci nisu uključeni, postoji veliki rizik od pogrešne procjene koristi i štetnosti aktivnog sastojka. Stoga je IQWiG došao do preliminarnog rezultata da trenutno dostupni podaci ne pružaju nikakve dokaze o bilo kakvoj koristi od liječenja reboksetinom. IQWIG zauzima detaljniji stav o tome.

Pročitajte više

Raširena depresija bolesti: poboljšanje dijagnoze i terapije

Odgovorni DGPPN: Prvi put kombinirane smjernice liječenja i njege za unipolarnu depresiju

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, depresija je jedna od najčešćih mentalnih bolesti. Prema projekcijama, depresija će biti bolest broj jedan koja pogađa ljude u industrijskim zemljama do 2030. godine. Samo u Njemačkoj već je pogođeno pet posto stanovništva, oko četiri milijuna ljudi.

Unatoč ovom velikom broju, raširena depresija bolesti nije dijagnosticirana u polovici slučajeva i stoga se često liječi neadekvatno ili uopće ne liječi, iako su mogućnosti liječenja posljednjih godina postajale sve bolje. Kako bi se smanjio deficit u skrbi i dugoročno poboljšalo znanstveno-medicinsko znanje u dijagnostici i terapiji, Njemačko društvo za psihijatriju, psihoterapiju i neurologiju (DGPPN), zajedno s drugim institucijama i organizacijama, razvilo je novu smjernicu utemeljenu na dokazima o unipolarnoj depresiji .

Pročitajte više

Kako mozak radi na poremećaj panike?

Funkcionalna magnetska rezonancija (fMRI), daje uvid

Bolesnici s paničnim poremećajem iskustvo bez ikakvog okidač opetovano ističe masivni tjeskobe koji su često u pratnji lupanje srca, otežano disanje i mučninu. U stvari, ove senzacije su uzrokovane propustima u mozgu. Znanstvenici sa Max Planck Instituta za psihijatriju sada su proučavali pomoću funkcionalne magnetske rezonance (fMRI) moždane regije koje su uključene u obradu emocionalne informacije. U usporedbi sa zdravim ispitanicima, bolesnici s primljene paničnog poremećaja povećava aktivaciju amigdale, područje mozga koji igra ključnu ulogu u pokreću reakciju straha. Zanimljivo je to prekomjerna pojavljuje paralelno sa smanjenom aktivacijom cingulate i prefrontalnom korteksu. Napadaji panike su očito na činjenicu da ova viša porezna regije ne može adekvatno obavljati svoju nadzornu ulogu u procjeni rizika. (PLoS ONE, online objavu 20. 2009 svibnja)

Kada panični poremećaj uzrokuje nagli početak intenzivne tjeskobe, bez objektivnog opasnosti je evidentno. Tjeskoba može povećati do straha od smrti i mora biti popraćeno brojnim fizičkim simptomima kao što su lupanje srca, otežano disanje, znojenje ili mučnina. Bolest se javlja u jednoj do četiri posto stanovništva, izbijanja je obično između 20 i 40 godina. Pacijenti su često teško narušena. Simptomi paničnog poremećaja često javljaju reakcija izbjegavanja, kao što agorafobije - straha od otvorenog prostora - i ponašanje za vađenje i depresivne reakcije vidi. U ekstremnim slučajevima, pacijenti više nisu u mogućnosti otići kući.

Pročitajte više