"Ti" operasyon souvan pi plis ki fè mal pase imajine

Yon etid ki gen plis pase 50.000 done pasyan nan lopital Alman 105 montre rezilta etone: Pandan ke gen kèk nan entèvansyon yo pi gwo tankou nan poumon, vant oswa pwostat operasyon etonan trase doulè ti kras nan tèt yo, yo appendectomies oswa tonsillectomies, se konsa relativman ti men souvan entèvansyon, trè douloure , Sa a diskite an favè souvan mank swen terapi doulè pou pi piti operasyon yo, selon otè yo nan kounye a nan nan jounal "anestezis nan" pibliye etid.

Baze sou evalyasyon an Pwojè a doulè egi quips ki nan Depatman an nan anestezis ak Medsin Entansif Care, Inivèsite Lopital Jena (UKJ) se kowòdone e kounye a, gen 260.000 done ki sòti nan sondaj pasyan soti nan plis pase klinik 160 German. Pou analiz la ka 100.000 te enkli, selon divizyon nan 179 operasyon divès kalite ki gen omwen 20 pasyan rete 50.500 ka pou analiz.

"Done yo reflete pratik klinik chak jou nan 105 lopital nan Almay epi montre kouman terapi entansif doulè ka gen siksè lè yo itilize metòd terapi modèn doulè," te di de prensipal otè etid la, anestezis Hans Gerbershagen ki soti nan Utrecht ak Winfried Meißner ki soti nan Jena. te fè analiz la ak lòt anplwaye ki soti nan Kolòy ak Netherlands. "An menm tan an, yo demontre tou ke nou tou senpleman neglije jesyon doulè apre yon kantite pwosedi."

Gwo doulè apre operasyon topedik - ensifizan analgesi rejyonal

Poukisa kèk ti operasyon fè mal konsa? Nan kèk operasyon, se patikilye yo ke yo asosye ak enflamasyon pwononse, tankou se ka a ak retire apendis ak amigdal, ka jwe yon wòl. Nan lòt operasyon, metòd yo rekòmande nan direktiv yo, tankou pwosedi adisyonèl anestezi lokal yo, yo toujou pa te pote. Operasyon òtopedik yo an patikilye yo se pami yo, okipe 22 kote nan mitan TOP 40 la: Isit la, tankou yon pwosedi analgesic rejyonal te sèlman te pote soti nan 16%. Winfried Meißner sispèk, "Petèt paske sa a mande ekip doulè ki toujou konsidere kòm superflu nan kèk lopital.

Yon lòt rezilta etid la te montre ke - apa de kèk eksepsyon - pasyan yo te oblije soufri mwens doulè apre pwosedi analgesic rejyonal pase apre administrasyon kalman nan fòm lan nan piki oswa tablèt. Egzekite operasyon ki itilize teknoloji andoskopik minim pwogrese, sa yo rele operasyon keyhole, te lakòz tou nan anpil ka mwens doulè pase yon teknik chirijikal louvri.

Otè yo tou mete aksan sou bon nouvèl sa a: "Anpil gwo operasyon poumon, entesten oswa pwostat yo nan mwatye ki pi ba nan klasman doulè a ​​- li se frape ke metòd terapi lokal doulè nan adisyon a anestezi yo te etabli depi lontan."

Pasyan yo ta dwe mande sou terapi doulè ak teknik chirijikal minimòm pwogrese

Etid la patikilyèman siyifikatif grasa kesyonè ofisyèl la, kote tout pasyan yo evalye doulè yo nan jou apre operasyon an. Syans anvan yo souvan konpare sèlman kèk operasyon youn ak lòt, ak metòd diferan mezi doulè yo te souvan itilize soti nan etid nan etid. Pwojè rejis doulè QUIPS la sipòte pa sosyete espesyalis syantifik yo ak asosyasyon pwofesyonèl anestezi ak chirijyen Alman yo.

Ki konsèy chèchè yo bay pasyan yo? "Anvan planifye yon operasyon, ou ta dwe chèche konnen egzakteman si yon sèvis doulè egi ak pwosedi terapi doulè lokal yo ofri, si tout anplwaye yo abitye ak metòd modèn soulajman doulè, epi si operasyon an ka fèt lè l sèvi avèk teknoloji minim pwogrese."

Literati orijinal:

Gerbershagen HJ et al. Entansite Doulè nan Premye Jou apre Operasyon: Yon Etid Kowòt Pwospektiv Konpare 179 Pwosedi Chirijikal, Anestezi, 2013

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23392233 

Sous: Jena [ UKJ ]