הקאמבק של מחלות מין

עמידות לאנטיביוטיקה ו טאבו חברתי כמתנגדי טיפולים יעילים

על 340 מיליון מקרים חדשים נרכשים על ידי מחלות המועברות במגע מיני מדי שנה ברחבי העולם, להיות גברים מושפעים ביותר ונשים בין השנים 15 ו 49. בעוד חברת Übersexualisierung התקדמות בחיי היומיום, בעת ובעונה אחת גם מגדיל את הטאבו של מחלות מין. קמפיינים מניעים - בדומה המודעות לאיידס מאז 1987 - הם מסובכים כי יש פתוגנים שונים. בעיה חדשה היא הנשקף מייצג כיום עולה עמידות לאנטיביוטיקה, אשר הם נצפו מחלות הנגרמת bacterially.

המחלות הנפוצות המועברת באמצעות מגע מיני

המועברת באמצעות מגע מיני מחלות או זיהומים - STD (מחלות המועברות במגע מיני) ו STI (מחלות המועברות במגע מיני) - הן מחלות אלה שיכולים להיות מועברים באמצעות מגע מיני בעיקר - זה כולל קשרי אצבע ולשון ואת ההולכה דרך באבזרי מין. אשמים הם חיידקים, וירוסים, פטריות, פרוטוזואה ופרוקי רגליים. בין STI חיידקי הנפוצים ביותר כולל כלמידיה, עגבת וזיבה. בין STI ויראלי כוללים לא רק HIV גם

נגיף הפפילומה האנושי (HPV), הרפס באברי המין והפטיטיס B ו- C. STI הטפילי הנפוץ ביותר נגרם על ידי Trichomonas vaginalis. כינים וגרדת בערווה יכולים גם להיות מועברים מינית. מצב הנתונים על מחלות מין בגרמניה אינו מספיק; יש רק מעט מאוד היבטים בריאים מדעית. נתונים אפידמיולוגיים זמינים רק לגבי HIV ועגבת, ואין תיעוד אחיד ארצי לכל מחלות ה- STI האחרות.

בגרמניה לעומת

בשל מגפת האיידס בשנים 1980er ו 1990er המחלות המועברות במגע מיני הלך במדינות המתועשות במערב בחדות. מאז 2000 שוב מציגה גידול של פי 3-5 ברמות זיהום HIV במדינות המערב, עליות חדות שכיחות HIV / STI ניתן למצוא כמעט בכל מדינות חבר העמים וסין.

יש בגרמניה, למרות ההכפלה של רמות זיהום HIV, לפינלנד אנדורה במשך כחמש שנתי מקרי HIV הנמוכים באופן עקבי עם מקרי etwa3.000 בשנה. ההיארעות של עגבת וזיבה גדלה פי חמישה בעשור האחרון, וממשיכה לעלות שנה על עגבת 4.600 ומקרי 16.000 הזיבה של; גברים מושפעים יותר מנשים. זיהומים אלו נרכשים עד 90% מאנשים עם אנשי קשר בסיכון גבוה של מחלות המועברות במגע מיני: שינוי תכוף של שותפים, לא קונדומי משתמש, סיכון של פרקטיקות מיניות, שהן גם בתגובה באורח קל, בלתי מורגש.

כלמידיה, וירוס Papiloma האנושי (HPV) וזיהומים הרפס סימפלקס להתרחש אצל אנשים צעירים, לנצח את החוויה המינית הראשונה נדבקים ובכך עם פתוגנים אלה, הרעיפו עליה - מוערך על זיהומים 80.000 בשנה.

הסובל STI יש עלייה משמעותית בסיכון להידבקות בנגיף האיידס. HIV הוא כ שלוש פעמים כבר משודר, אם נמצאים באזור של שינויים דלקתיים mucosae איברי המין, המהווים תשומה חשובה ושער יציאה ל- HIV. לעומת זאת, אנשים עם HIV מצויים בסיכון מוגבר להידבקות במחלות אחרות המועברות במגע מיני.

זיהום תכוף על ידי HPV ומעורבותם במחל גידול

זיהומי HPV הם STI הנפוץ ביותר. זיהום HPV הוא עד 60% בשנים 20 גברים ונשים finden.Derzeit יותר זני HPV 150 סווגו באופן מלא, סוגי HPV חדשים ללא הרף מזוהים. של הרלוונטיות קלינית עד כה על סוגי 40 HPV המתרחשים בעיקר באזור anogenital.

מגע מיני עם כמה פרטנרים מיניים שונים נמצא השכיחות באירופה בם כדי להגשים שכיחות גבוהה: בשנת זיהומים גרמנים בשנה הוא של 60.000 להניח. שוב, בסופו של דבר מספרים של האלף האחרון היו נמוכים באופן משמעותי עלו שוב בחריפות מאז 2000. באמצעות פרקטיקות מיניות ומבוססות כמו מין אוראלי אנאלי לקחת לזיהומים בצוואר ובגרון, אשר demWandel לתקינות מינית ניתן לייחס. אז יש על 30% של זוגות הטרוסקסואלים ממין אנאלי, לפני כמה שנים על ידי רוב האנשים כמו החריג "בקטגוריה מיועדת.

HPV בסיכון גבוה הוא אחראי על הפיתוח של קרצינומות anogenital. יותר מ 99% ממקרי סרטן צוואר הרחם ויותר מ 90% ממקרי סרטן אנאלי הם HPV חיובי. הבא עד 70% מכל מקרי הסרטן יכולים הפין, הפות ו- HPV הנרתיק מזוהית. עד 30% ממקרי הסרטן באזור הגרון והצוואר (במיוחד Tonsillenkarzinome) הנגרם על ידי HPV. הרלוונטיות הגבוהה של מומחי זיהום HPV קוראה החלטות פוליטיות מאוד לחזק את החיסון נגד papillomaviruses אדם.

Therapierfolge ונסיגות

בעוד איידס, צהבת וצלחות טיפול גדולות עגבת הושגו, להכין אנשי רפואת מיקרוביאלית דאגה רבה. במיוחד עם הזיבה לפתח עבור חלק התנגדות הזמן מסוכן, ביפן זיבה חסינה באופן מוחלט התגלתה. "מחקר התרופות יש לבסס על המחוקק להתערב", אומר פרופ 'ד"ר נורברט ח Brockmeyer, נשיא STI החברה הגרמנית (DSTIG) ו דרמטולוג במחלקה לדרמטולוגיה, רפואת מין ו Allergology, הרוהר-Universität בוכום. כך גם השימוש באנטיביוטיקת חית משמין יחסי אבסורד, בהולנד, למשל, הם חמש פעמים יותר אנטיביוטיקה המשמשת חי משמין כמו לטיפול רפואי לכלל האוכלוסייה. התפתחות ההתנגדות ובכך מראש.

כלמידיה כעילה לאי פוריות

בגרמניה, יש מדי שנה כ 100.000 זיהומים באיברי מין עם trachomatis כלמידיה, פתוגנים חיידקיים השכיחים ביותר המועבר במגע המיני - עם ההנחה של מספר גבוה מאוד של מקרים שלא דווחו. נשים צעירות בפרט לשנתי 25 מושפעות, לעתים קרובות בשילוב עם HPV. כלמידיה הם פתוגנים גראם שליליים זעירים, כמו וירוסים יכולים לגדול רק בתאים ודלקת סיבה, במיוחד בצוואר הרחם ו לתוך השופכה. אם אלה (למרות הצעת ההקרנה בחינם, שנים עד 25. גיל) מבלי שתבחין ולהיות כרוני, יכול לעבור את סגירת עקרות החצוצרות. אומדני DSTIG הם כיום נשי 100.000 מודאגות.

המחלה של גברים - העגבת

עגבת יש, quintupled בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים בעשור האחרון, בעיקר בצפון אמריקה ובאירופה. התמסורת של הפתוגן העגבת נעשית בדרך כלל רק על ידי קרום רירי לח לח רירי (איברי מין, פי טבעת, פה), העברה מתרחשת כמעט אך ורק באמצעות מגע מיני. אם לא מטפלים זה יכול להתפרס על פני מספר עשורים בארבעה שלבים קליניים לסיים החיים, אלא גם לריפוי ספונטני. פניצילין הוא עדיין טיפול הבחירה, התנגדות לא נצפתה. מחל בד בבד מן ההידבקות ב- HIV ועגבת מוביל השפעה הדדית ניכרה: עגבת מקלת הדבקה ואת מחמירה את המחלה, כשל חיסוני HIV הקשורות משפיעה על המרפאה של עגבת, התוצאות של שיטות זיהוי והטיפול.

הסכנות של זיבה שותקת

הזיבה היא שמעריך כי הזיהום המועברות במגע המיני השלישי בשכיחותו בעולם. בגרמניה הם גם מושפעים ביותר MSM. הזיהום של השופכה של הגבר בדרך כלל גורם לתסמינים חריפים שבדרך כלל להוביל לטיפול מוקדם.

עבור זיהומים של הרקטום או הלוע, אבל זה לא המקרה בדרך כלל, ולכן הם לעיתים קרובות אינם מוכרים. גם בנשי הזיבה פועלת לעתים קרובות ללא תסמינים, דבר המגדיל את הזיהומים עולים סיכון. הזיבה ליד כלמידיה היא אחד הגורמים העיקריים של דלקת כרונית של האגן, עם תוצאה של עקרות. בניגוד ההקרנה כלמידיה בנשים תחת שנתי 25 או לפי ההנחיות ליולדות, בדיקות סקר לאיתור הזיבה בגרמניה טרם סופקה. כבחירה הראשונה לטיפול חל טיפול משולב עם שני סוגי אנטיביוטיקה.

מאז כניסתה של חוק הגנת זיהום 2001 הקיימת בגרמניה עבור זיבה לא חובת דיווח, אז הנה כמעט נתונים אפידמיולוגיים. בסקסוניה, המדינה היחידה עם חובת דיווח על זיבה, הכפלה של זיהומי זיבה דיווחו תושבי 6,8Infektionen / 100.000 ב 2003 על שנת 13,7 / 100.000 2011 נצפתה.

דרישת חינוך מיני

בגרמניה DSTIG הוא כחברה רפואית מקצועית המוסד החזק שמקדם חינוך, מניעה ואבחון אופטימיזציה וטיפול מחלות המועברות במגע מיני בפוליטיקה ובחברה. "רק אלה שיש להם גישה למידע, לדעת את הזכויות והאפשרויות שלהם לטיפול רפואי או פסיכולוגי. רק אחד יכול גם במודע להתנהג לזהות סימנים מנע של אי סדרים, בעיות ומחלות ולמצוא הצעות ייעוץ וטיפול ותופס, "ברוק המאייר מסכם את המחויבות של התושב בבוכום פירושו יחד.

שיפור צרכים בגרמניה הם גם המבנה אספקת והתחזקות מומחיות רפואית. בתחום פעולת לבריאות מינית נדרש בחינוך רפואי. זה יכול להיות מושכל יותר על היתרונות של השירות לבריאות הציבור, כך שרופאים מתאמנים יכולים לקחת שירותים מוספים אלו. בעקבות הדוגמא של מבני הטיפול המשולבים של בריטניה יכולתו מחלות המועברות במגע מיני וטיפול בחולי בריאות מינית ממקור יחיד. צריך להיות מעורב קבוצות לעזרה עצמית זו, כי עם זה סף טאבו מחלות המועברות במגע מיני ניתן להתגבר במהירות.

מידע נוסף

מנחת DSTDG www.dstig.de 

רוברט קוך המכון (RKI). כדי להעריך את שכיחות והיארעות של זיהום HIV בגרמניה, סוף 2012 בות. אפידמיולוגיים עלון 2012. 47: 465-476.

רוברט קוך המכון (RKI) 2010.Sechs מעקב הזקיף STD שנים בגרמניה. אפידמיולוגיים עלון 3: 20-27.

BZgA: חוברת של המרכז הפדרלי לחינוך בריאות לבני נוער ומבוגרים ... משום מה?

ח Nitschke, F. Oliveira, א קנאפ, א בונטה. 2011. גירעונות סיסמוגרף ההגירה ואת אספקת versor - מרפאת STD ב קלן לשכת הבריאות. בריאות 73 (11): 748-755.

. Langanke H. et al, סטנדרטים במניעת מחלות המועברות במגע מיני, אפידמיולוגיים עלון, 2010, 35: 351-354.

C Layer, פיטר Hinz B, קיפול C, Gille ג 2010. מפגש הסבר רפואי - בסיס של מניעת STD בקרב נערות ונשים צעירות. הגינקולוג, 43 (12): 1033-1040.

מקור: ברלין [DDG]