מחקר חדש על רעד חיוני
עכשווי "קוצב מוח" ימנע הפרעות דיבור
רעד משפחתי - בשם רטט מהותי מבחינה רפואית - היא הנפוצה ביותר הפרעת תנועת הנוירולוגית. לדברי קרן הרטט המהותי הבינלאומית (IETF) הוא מודאג שנתי 65 מתוכם כ-חמישית העם. רעד חיוני מאופיין רעד של הזרועות והידיים, אבל לעתים קרובות הראש או הרגליים.ניתן לטפל עם גירוי מוחי עמוק - איפה זה לעתים קרובות התרחש הפרעות דיבור. נוירולוג בבית החולים האוניברסיטאי של קלן עכשיו מצא דרך לעקוף את הבעיה. התוצאה של מחקר חדש על erschient 18.02.2014 בכתב עת הסחר בעל שם העולמי נוירולוגיה.
"כאנשים בריאים, קשה לדמיין את סבלם של מטופלינו בחיי היומיום. יש לך בעיות בכתיבה, אכילה ועוד. לרוע המזל, במקרים רבים תרופות אינן מספקות עזרה מספקת ", מדווח פרופ 'ד"ר. לארס טימרמן, נוירולוג בבית החולים האוניברסיטאי של קלן. באמצעות מיקום ממוקד של אלקטרודות לגירוי מוחי עמוק (מה שמכונה: "קוצבי מוח") באזור יעד ספציפי במוח (תלמוס ואזור תת-טלמי), בדרך כלל ניתן להפחית את הרעידות בלמעלה מ -80 אחוזים. זה המקרה גם עם חולים שאינם מגיבים בצורה מספקת לתרופות.
לאלקטרודות ארבעה מגעים בקצותיהם, המופעלים על ידי הנוירולוג בעוצמת זרם מסוימת בהתאם לצורך ולהשפעה. עבור מטופלים רבים ניתן להשיג את ההשפעה האופטימלית של גירוי מוחי עמוק רק באמצעות תופעת לוואי לא נעימה: דיבורו של המטופל מתדרדר.
ההנחה היא שדרכי עצב החשובות לדיבור מגורה בגירוי. רבים מהחולים אז כבר לא רועדים, אך החולים כבר אינם מדברים בבהירות, הם בקושי או כבר לא יכולים להפריד בין ההברות האינדיבידואליות זו מזו. "עד כה, לעתים קרובות היה צריך להפחית שוב את כוח הגירוי, מה שמצמצם את השליטה הכוללת ברעד", מסביר ד"ר. מייקל בארב, גם הוא נוירולוג בבית החולים האוניברסיטאי של קלן. זה מייצג דילמה הן עבור המטופל והן עבור הרופא המטפל.
קבוצת הפרעות התנועה וגירוי המוח העמוק בראשות פרופ 'טימרמן וד"ר. כעת הצליח בארב להשתמש בגישה בין תחומית כדי לחקור את הפרעת הדיבור שהתרחשה ביתר פירוט. בכך הם מצאו דרך לאפשר למטופלים שנפגעו גם דיכוי טוב של הרעידות וגם דיבור ברור יותר.
בעזרת דור חדש של "קוצבי מוח" ניתן לעורר בעוצמות זרם שונות באמצעות מספר נקודות מגע של האלקטרודה. ההבדל: עד כה ניתן היה להפעיל כמה אנשי קשר - אך רק באותו כוח. גירוי אינדיבידואלי באמצעות המגעים האישיים מתחת לגבול תופעות הלוואי לא היה אפשרי עד כה.
במחקר, בו המרפאה לנוירוכירורגיה סטריאו-טקסית ופונקציונלית בקליניקה האוניברסיטאית קלן בהנחייתו של פרופ 'דר. וירל ויסר-וונדוואל היה מעורב, ניתן היה להוכיח כי חלוקה פרטנית של הזרם על פני שני מגעים עם אותה זרם מייצרת את אותה צמצום ברעידות, אך ללא הידרדרות רצינית בדיבור.
מחקר הוכחה-עקרוני זה, שהופיע ב- 18.02.2014 בפברואר XNUMX ב- Neurology, אחד העיתונים הבינלאומיים המובילים, מראה כי חלוקה אינדיבידואלית של התחום הנוכחי על פני מספר מגעים מאפשרת טיפול בקוצב-מוח במוח עם פחות תופעות לוואי, ללא ההשפעה הרצויה על לאבד רעידות.
"בעתיד זה יכול לעזור לנו לשפר את השפה של חולים עם הפרעות דיבור הקשורות לגירוי מבלי לפגוע בהשפעה על הרעידות", אומר ד"ר. ברבל. באופן עקרוני, ניתן להעביר את התוצאות גם לחולים במחלת פרקינסון או דיסטוניה, למשל, המטופלים בגירוי מוחי עמוק.
עבודה מקורית:
נוירולוגיה / 2013/539205: עיצוב זרם פרטני מפחית דיסארתריה הנגרמת על ידי DBS בחולי רעד חיוניים. מייקל בארב, טיל דמבק, יוהנס בקר, יאן ראאת'ן, מרים הרטינגר, אינגו מייסטר, מתיאס רונג ', מוחמד מערוף, גרעון פינק ולארס טימרמן.
מקור: קלן [בית חולים אוניברסיטאי]
