（REM）-Schlafverhaltensstörungドリーム：暴力は、パーキンソン病の前兆としての夢

誰夜は、話したり叫んで自分自身に示唆している、分散型キックや時には睡眠中に彼のベッドパートナーを傷つけることは本質的に積極的ではありません。むしろ、深刻な神経変性疾患の早期の兆候かもしれない夢の睡眠行動障害は、そこにあります。 急速眼球運動行動の障害」60は、このに参加した患者の割合70する ""、苦しみを年パーキンソン病または希神経変性疾患多系統萎縮症（MSA）を10する30に従って開発し、「教授ヴォルフガング・エルテル、神経内科でのディレクターは述べてフィリップス大学マールブルク、ハンブルクの神経（DGN）のドイツ社会の会議で本日発表しました。

この夢の睡眠行動障害はRBD、または長いと呼ばれます：急速眼球運動睡眠行動障害。 医師や研究者はこの現象をますます集中的に調査しています。まず、影響を受けた人々の治療法を見つけることです。 そして第二に、科学は現在、パーキンソン病やアルツハイマー病などの神経変性疾患の適切な初期兆候を探しているからです。

社会的意義および倫理的要素

この研究のアイデア：病気が完全に発症する前に病気が発見されれば、治療が病気の進行を遅らせるか、さらには中止する可能性が高まります。 「われわれは現在、疾患修飾および神経保護研究のための新しい方法を開発している」とOertelは説明した。 1は、「高齢者の数が増え、患者の数が増えるにつれて、この研究は治療的なものだけでなく、優れた健康上の政治的および健康上の経済的重要性を持つものになる」と述べた。 ドイツ神経学会の会長。

ドイツにはすでにRBD研究グループがあります。これはマールブルクで設立され、そこから調整されています。 国際的なRBD研究グループの設立もラーン川の大学街で行われました。 研究グループは、今日でも治療法や満足のいく治療法が利用できないとしても、これらの検査に参加する患者を探し続けています。 したがって、この研究は倫理的要素も持っています。彼がいつかパーキンソン病にかかっている可能性があることを誰もが知ることができるわけではありません。

RBDは男性の病気です

レム睡眠行動障害は最初に1986と説明され、通常50を超えて始まります。 誕生日。 男性（87,5パーセント）は女性よりはるかに頻繁に罹患しています。 200.000の人々の1人がそれに苦しんでいます。 それはレム睡眠中に起こり、それゆえ特に夜の後半に起こる。 RBDでは、睡眠中の筋肉の弛緩が解除され、同時にそれは攻撃的で暴力的な夢の内容になります。 患者は文字通りこれらの夢を経験し、意図的な、典型的には殴打や蹴りの動きを行います。

多くの場合、それは睡眠障害の間に自傷または外傷になります。 患者は一般的に自分の動きに気付いていませんが、彼らは彼らが攻撃されて自分自身を守らなければならなかったことを夢見ていたと報告しています。 彼らは眠りから攻撃したり、ベッドを相手にしたり、ベッドから落ちたり、ベッドの端にぶつかったりして自分自身を傷つけます。

診断と治療

典型的な兆候は夜の後半の動きと潜在的に自己または他の危険をもたらす行動です。 三環系抗うつ薬などの薬でさえも引き金となる可能性があります。 RBDが疑われる場合、その証拠は、睡眠中の脳活動と筋肉活動の微妙な派生物であるビデオ睡眠ポリグラフ検査によって提供されます。 治療のために、ベンゾジアゼピンクロナゼパムまたはメラトニンが使用されます、しかし両方の物質のためにまだ大きな治療研究を見逃しています。

「RBDの診断が下されれば、神経変性疾患の兆候は確実に明らかにされるべきです」とOertel教授はお勧めします。 患者はまた、パーキンソン病、MSA、認知症および関連疾患の典型的な徴候および症状について適切に知らされるべきです。

パーキンソン病は、アルツハイマー病に次いで2番目に一般的な神経変性疾患です。 ドイツでは、およそ250.000の人々が影響を受けていると推定されています。 ますます多くの患者が予想されることになっている：人口は全体的に年をとっており、そしてまた患者はより良い治療のおかげでより長く生きる。 近い将来に出生率が高くなるため、新規患者数は増加するでしょう。

多系統萎縮症（ＭＳＡ）という用語は、脳内の複数の系が罹患している急速に進行する神経変性疾患を指す。 それはパーキンソン病や自律神経系や小脳障害で発生する病気の症状と徴候の組み合わせです。 罹患率は4,4人口あたり約100.000です。 MSAは通常40歳から60歳の間に起こり、病気のピークは57歳です。 この疾患は急速に進行性であり、3から5年以内に運動性が喪失し、8から10年後に平均して死亡する。 特にこの非常にまれではあるが深刻な神経学的障害のために、治療を弱めることへの期待は非常に早期の診断にある。 したがって、ＭＳＡに対する新しい治療方法を開発するためには、ＲＢＤの早期検出が特に重要である。

ソース：Berlin [DGN]