「小」の操作しばしばはるかに痛い想像より

50.000ドイツの病院から105以上の患者データの研究は驚くべき結果を示しています。例えば、肺、胃または前立腺の手術などの主要な介入のいくつかの素晴らしいドロー少し痛み自体には、虫垂または扁桃ので、比較的小さいが、頻繁な介入であるが、非常に痛いです、 これは、研究を発表し、今ジャーナルに「麻酔」の著者によれば、より小さな操作のために、しばしば不十分な疼痛治療のケアを支持して主張しています。

評価に基づいて、急性の痛みのプロジェクトは、麻酔や集中治療医学、大学病院イエナ(UKJ)の学科に配位した皮肉と今260.000ドイツの診療所以上から患者の調査から160データが含まれています。 分析のため100.000の例は、少なくとも179患者と20さまざまな操作への分割に応じて、含まれていたが、分析のために50.500例のままでした。

イエナ、からユトレヒトとヴィンフリート・Meißnerからハンズ・ガーバーズハーゲン麻酔科医の研究、2本の主な著者を「105病院レジストと激しい痛みが近代的な疼痛管理手順が、適用されたときにすることができますどのように成功を示すためにデータはドイツの病院のルーチンを反映」されケルンとオランダの他の従業員の分析を行っています。 「それと同時に、彼らはまた、我々は単にいくつかの手順については、痛みのケアを怠ってきたことを示しています。」

整形外科手術、以下の重度の痛み - 十分Regionalanalgesie

なぜ、いくつかの小さな介入がとても痛いですか。 いくつかの操作のために、特別な機能は、それらが特に虫垂炎と扁桃と同様に、明確な炎症に関連付けられている役割を果たしている可能性があります。 このような付加的な局所麻酔手順として依然としてガイドライン方法で推奨されていない他の操作で行われます。 特に整形外科の操作はTOP 22収入の中で40場所に属している:ここでは、そのようなRegionalanalgesieverfahrenだけ16%で行いました。 「そうかもしれない、この痛みのチームはまだ余計ないくつかの病院で開催され、必要とされているので、」ヴィンフリート・Meißner疑います。

調査の別の結果は、いくつかの例外を除いて、局所鎮痛処置後の患者は、注射または錠剤として鎮痛剤を投与した後よりも痛みが少ないことを示した。 低侵襲の内視鏡技術、いわゆる鍵穴手術を使用して手術を行うことも、多くの場合、開腹手術技術よりも痛みが少ないという結果になりました。

著者らはまた、この朗報を強調:「多くの大規模な肺、結腸または前立腺の操作は、痛みのランキングの下Hälftに位置している - 地元の疼痛管理の手順は、長いここに麻酔のために施行されていることが顕著です。」

患者は、疼痛管理との低侵襲手術手技について尋ねる必要があります

特別な意義は、すべての患者が、手術後の日彼らの痛みをeinschätztenする標準化された質問方式で調査を与えられました。 別の痛みの測定方法を使用した研究の間で広くしてきたが、以前の研究は、多くの場合、ごく少数の操作相互に比較します。 タブはドイツの麻酔科医と外科医の学会や専門職団体によって皮肉痛みのプロジェクトがサポートされています。

何かアドバイスは研究者に患者を与えますか? 「あなたは、急性疼痛のサービスとローカル疼痛管理の手順が提供されている場合、すべての従業員が痛みの緩和の近代的な方法に精通しているかどうか、予測可能な動作の直前に確認する必要があり、動作を最小侵襲的手法で実施することができるかどうか。」

オリジナル文学:

Gerbershagen HJ etal。 手術後初日の痛みの強さ:179の外科的処置を比較する前向きコホート研究、麻酔学、2013年

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23392233 

出典:イエナ[UKJ]

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