脳はパニック障害でどのように動作しますか?

機能的磁気共鳴画像法(fMRI)、洞察力を与えます

パニック障害の経験がない明白なトリガーを持つ患者を繰り返し、多くの場合、動悸、息や吐き気の息切れを伴う大規模な不安を述べています。 実際には、これらの感覚は、脳の障害によって引き起こされます。 精神医学のマックスプランク研究所の科学者たちは今、感情的な情報の処理に関与している機能的磁気共鳴画像法(fMRI)脳領域を使用して検討してきました。 健常者と比較して、送金パニック障害の患者は、扁桃体の活性化、恐怖反応を誘発する上で重要な役割を果たしている脳領域を増加させました。 興味深いことに、この過剰活性は帯状と前頭前皮質の減少活性化と並行して表示されます。 パニック発作は、明らかに、この高い税金の領域が適切にリスクアセスメントにその監督役割を実行することができないという事実です。 (PLoSのONEの、オンライン事前公開20。2009月)

パニック障害は、それが客観的危険なし、激しい不安の突然の発症の原因となる場合には明らかです。 不安は死の恐怖に増やすことができ、そのような動悸、息切れ、発汗や吐き気などの多数の物理的な症状を伴うこと。 病気は流行が通常20と40年の間にある、人口の1〜4パーセントで発生します。 患者はしばしばひどく損なわれています。 パニック障害の症状は、多くの場合、このような広場恐怖症などの回避反応を発生 - オープンスペースの恐怖 - 撤退の動作を持つと抑うつ反応が表示されます。 極端なケースでは、患者はもはや家を出ることができません。

今日まで、パニック障害の実際の原因はほとんどわかっていません。 パニック発作中の強力な栄養物理反応のため、これまでのところ、脳の神経ネットワークに焦点が当てられており、刺激の感情的な重要性と興奮状態の発達を認識する責任があります。 このネットワークには、主にアーモンドの核と前帯状皮質が含まれています。

現在の研究では、博士 fMRIの助けを借りて、種をまく人と彼の従業員は、パニック障害の患者の感情的な刺激の処理が健康な対照者とどの程度異なるかを決定します。 検査前の期間に患者がパニック発作を起こさないようにすることが重要でした。

約20分の検査中に、適切な用語または不適切な用語と組み合わされた顔の画像が表示されました(図1を参照)。 被験者は、ボタンを押すだけで、テキストと画像が一致したかどうかを示す必要があります。 彼らは主に顔の表情に注意を払い、単語の内容を可能な限り無視するように指示されました。

矛盾する画像/単語のペアによるわずかな刺激は、このような実験でよく知られている現象であり、遅い応答に反映されます。 しかし、患者は健康な人よりもこの現象を示します。 さらに、患者の脳の活性化には明らかな違いがあります。その後、前頭前野の制御領域の活動が低下し、矛盾する画像/単語のペアがそれに先行する場合、扁桃核の過剰活性化に反応しました。 過活性化が大きいほど、患者の反応が遅れます。この脳の興奮が代償の成功ではなく失敗であるといういくつかの兆候のXNUMXつです。 興味深いことに、一致する画像/単語のペアが先行した場合、患者は反対の画像を示しました。 次に、コントロール領域の活動は、健康な人よりもかなり強かった。

活性化パターンのこれらの変化は、通常は感情的刺激に対する恐怖システムの反応を調節する脳のこれらの領域の不安定な反応を示しています。 新しい発見は、セロトニン再取り込み阻害剤など、中期的に辺縁および前頭前野の脳領域の反応に影響を与える薬理学的物質がパニック障害に効果がある理由を説明するのに役立ちます。

オリジナル作品:

Natalya Chechko、Renate Wehrle、Angelika Erhardt、Florian Holsboer、Michael Czisch、Philipp G.Sämann寛解したパニック障害における感情的な葛藤と下肢構造および脳幹の不安定な前頭前野反応PLoS ONE(2009)、1-15、オンライン事前公開20年2009月XNUMX日

注意:

www.panikstoerung.info 自助組織のポータルがあります。

出典:ミュンヘン[mpipsykl]

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