Nervu zarnām var būt ģenētiski cēloņi
Heidelbergas universitātes slimnīcas zinātnieki atklāj nepietiekami novērtētas slimības molekulāro pamatu
Zarnu nervu traucējumiem var būt ģenētiski cēloņi. Heidelbergas universitātes slimnīcas Cilvēka ģenētikas institūta zinātnieki atklāja šo saistību. Līdz šim tika uzskatīti neskaidri cēloņi tā sauktajam kairinātās zarnas sindromam, kas ir viena no visbiežāk sastopamajām kuņģa-zarnu trakta slimībām, kas ļoti apgrūtina diagnozi un terapiju. Heidelbergas rezultāti, kas tika publicēti slavenajā žurnālā "Human Molecular Genetics", uzlabo izredzes uz efektīvu medikamentu pret slimību, kas bieži tiek uzskatīta par funkcionālu traucējumu.
Tiek pieņemts, ka Vācijā tas skar apmēram piecus miljonus cilvēku, un sievietes ir aptuveni divas reizes biežāk nekā vīrieši. Tomēr kopumā tikai aptuveni 20 procenti no visiem skartajiem patiešām vēršas pie ārsta. Daži pacienti cieš no aizcietējumiem, citi no smagas caurejas vai abu kombinācijas. Slimnieku vispārējo stāvokli un dzīves kvalitāti nopietni pasliktina slimība, kas nereti ilgst mēnešus vai gadus.
Izmainītie receptori izraisa pārmērīgu zarnu stimulāciju
Hormonam serotonīnam ir izšķiroša loma sarežģītajos gremošanas trakta procesos – tāpat kā tas ietekmē miegu, garastāvokli un asinsspiedienu. Uz zarnu šūnām atrodas dažāda veida receptori, pie kuriem serotonīns saistās pēc slēdzenes un atslēgas principa un tādējādi pārraida šūnu signālus.
"Mēs noskaidrojām, ka pacientiem, kuri cieš no kairinātu zarnu sindroma ar caureju, biežāk ir noteiktas ģenētiskas izmaiņas," skaidro Dr. Beate Niesler, kura kopā ar savu komandu Heidelbergas Cilvēka ģenētikas institūta Molekulārās cilvēka ģenētikas katedrā (direktore: prof. Gudrun Rappold) (medicīnas direktore:
profesors dr Klauss Bartrams) pētīja sarežģītu slimību ģenētiskos cēloņus. Šķiet, ka šīs izmaiņas izraisa izmaiņas šūnu sieniņās esošo proteīnu receptoru sastāvā vai skaitā. “Tiek traucēta stimulu pārnešana gremošanas traktā, un zarnas ir pārmērīgi stimulētas. Beāte Nīslere.
Zāles inhibē serotonīna receptorus
Ārstniecisko līdzekli varētu nodrošināt zāles ar nosaukumu Alosetron, kas ir apstiprinātas ASV, taču tās var izrakstīt tikai ar stingriem ierobežojumiem to blakusparādību dēļ. Tas nav pieejams Vācijā. Alosetrons inhibē serotonīna receptorus zarnu traktā, palēninot izkārnījumu kustību.
"Šobrīd Vācijā pacienti ar kairinātu zarnu sindromu tiek ārstēti pēc izmēģinājumu un kļūdu principa," skaidro Dr. Beāte Nīslere. Heidelbergas pētniecības darbu varētu izmantot, lai izstrādātu un izrakstītu specifiskas zāles, pamatojoties uz noteiktām ģenētiskām izmaiņām pacientiem.
Asociācijas ar depresiju un sāpju uztveri
Serotonīna sistēmas pētījumi atklāj interesantas sakarības: serotonīna receptori atrodas arī uz nervu ceļiem, kas pārraida sāpes un var tos ietekmēt – tas izskaidro, kāpēc pacienti ar kairinātu zarnu sindromu bieži sūdzas par smagām sāpēm, lai gan nav patoloģisku izmaiņu, piemēram, iekaisumu vai audzēju. var identificēt. Ir arī pamanāms, ka cilvēki ar izmainītiem receptoriem biežāk cieš no depresijas.
Literatūra
J. Kapeller et al., Pirmie pierādījumi funkcionālā varianta saistībai serotonīna receptoru tipa 510E gēna mikroRNS-3 mērķa vietā ar diarejas dominējošo kairinātu zarnu sindromu, Human Molecular Genetics, 2008, Vol. 17, Nr. 19, 2967-2977.
Avots: Heidelberg [UK]
