Reimatisms bojā asinsvadus
Sirdslēkme un insults biežāk sastopami reimatiskiem pacientiem
Aptuveni 800 000 cilvēki ar iekaisuma reimatismu Vācijā apdraud ne tikai sāpes un locītavu bojājumus. Jauni pētījumi liecina, ka arī viņu sirdslēkmes un insulta risks ir ievērojami palielinājies. Agrīna reimatisma ārstēšana varētu arī aizsargāt tos, kas cieš no asinsvadu bojājumiem un tās letālajām sekām. Vācijas Iekšējās medicīnas biedrība (DGIM) ir apņēmusies nodrošināt efektīvu terapiju un konsultē pacientus, lai izvairītos no papildu riska, piemēram, cigarešu dūmu. Sistēmiskais iekaisums ir galvenais 119 temats. Internistu kongress, 6. uz 9. Aprīlis 2013 notiek Vīsbādenā.Reimatoīdais artrīts, kas pazīstams arī kā reimatoīdais artrīts, ir viena no autoimūnām slimībām, kurā ķermeņa pašaizsardzība uzbrūk pašam veselajam audam. Uzbrukums ir vērsts galvenokārt pret kauliem. Tomēr tas pavada iekaisuma reakciju visā ķermenī, kas ietekmē arī asinsvadus. "Sirdslēkmes un insultu skaits reimatikas pacientiem ir divreiz biežāks nekā pārējā populācijā," saka profesors Dr. med. med. Ulf Müller-Ladner, galvenais ārsts Kerckhoff klīnikā Bad Nauheimā. Reimatoīdo pacientu sirdslēkmes risks ir tikpat liels kā diabēta slimniekiem.
"Pat pirmajos iekaisīgas locītavu slimības gados izmaiņas artērijās var noteikt ar kardioloģiskām funkcijām," ziņo Müller-Ladner, gatavojoties 119. Internistu kongresam. Tāpēc ilgtermiņā reimatisma pacientiem būtu ievērojami palielināts nāves risks, ja tos neārstē. Taču ne tikai ar aktīvu reimatismu pastāv sirdslēkmes risks, norāda eksperts: “Pat cilvēkiem bez simptomiem ar pozitīvu reimatoīdo faktoru vai paaugstinātu reimatoīdā specifisko autoantivielu līmeni asinīs, tā saukto ACPA, jau ir paaugstināts. aterosklerozes risks.” Šīs antivielas liecina par pārāk aktīvu imūnsistēmu. Ja ir aizdomas par nenovēršamu iekaisīgu locītavu slimību, tiem jākonsultējas ar iekšējo reimatologu.
Reimatisma risks ķermenim ir vēl viens iemesls konsekventai terapijai, uzsver DGIM Kongresa prezidents profesors Dr. medicīnas Elizabete Mērere-Hermane, Vīsbādenes klīnikas direktore. Noder jaunākas zāles, kas izslēdz iekaisuma reakcijas signālus. "Mums ir pamatota cerība, ka šīs bioloģiskās zāles pasargās pacientus arī no sirdslēkmēm un insultiem," saka reimatisma eksperts. Reimatoloģisko pacientu reģistru un epidemioloģisko pētījumu pieredze ļauj cerēt, ka ar agrīnu terapiju reimatisma slimniekiem samazināsies infarktu un insultu skaits.
Līdzīgi kā diabēta slimniekiem, arī cilvēkiem ar reimatismu ir svarīgi, lai asinsspiediens, cukura līmenis asinīs un lipīdu līmenis asinīs būtu pareizs. "Ņemot vērā augsto risku, ārstiem jābūt konsekventiem, izrakstot holesterīna līmeni pazeminošas zāles," pieprasa DGIM priekšsēdētāja profesore Märkers-Hermann. Taču neviens reimatisma slimnieks nevar paļauties tikai uz medikamentiem. Pat ja tas bieži vien ir pārsteidzoši: vingrinājumi palīdz. Reimatisma gadījumā ļoti svarīgi ir arī nesmēķēt cigaretes. Tabakas dūmiem šeit ir divējāda negatīva ietekme: tie veicina locītavu iekaisumu un samazina zāļu efektivitāti.
Avots: Vīsbādene [DGIM]
