Pretstresa programma palīdz diabēta slimniekiem
Heidelbergas diabēta un stresa pētījuma (HeiDis) pirmie rezultāti liecina par pozitīvu ietekmi uz slimības un psihi / ietekmes uz nieru darbību ārstēšanu, kas vēl nav vērtējama
Diabēta slimniekiem, kuri atpūsties labāk un mācās sava stāvokļa garīgo veselību, izmantojot "pretstresa apmācību", ilgtermiņā var būt mazāk veselības problēmu un garīgās veselības problēmu. Tas ir Heidelbergas diabēta un stresa pētījuma (HeiDis), kas ir pirmais kontrolētais klīniskais pētījums, secinājums, lai izpētītu stresa mazināšanas ietekmi diabēta slimniekiem. Viņu rezultāti pēc viena terapijas gada tagad ir publicēti: astoņu nedēļu ilgas pretstresa grupas terapijas dalībnieki ar iknedēļas vingrojumu programmu bija mazāk nomākti un fizikāli pēc viena gada, piemēram, bija zemāks asinsspiediens. Tomēr to proteīnu ekskrēcija, kas palielinās, samazinoties nieru funkcijai, nemainījās - neapstrādātā kontroles grupā tas vēl vairāk pasliktinājās.
"Uzticams apgalvojums par terapijas ietekmi uz fizisko stāvokli būs iespējams tikai pēc četru gadu pētījuma pabeigšanas," skaidro profesors Dr. Volfgangs Hercogs, Heidelbergas Universitātes slimnīcas Psihosociālā centra Vispārējās iekšējās medicīnas un psihosomatiskās medicīnas klīnikas medicīnas direktors.
"Taču mēs jau esam pārliecināti, ka diabēta pacientu psiholoģisko situāciju var uzlabot ar iknedēļas pretstresa programmu."
Manfreda Lautenšlēgera fonda atbalsts
Pētījuma HeiDis, kurā kopumā piedalījās 110 cukura diabēta slimnieku vīrieši un sievietes, rezultāti publicēti žurnālā "Diabetes Care". Pētījumu finansē Manfreda Lautenšlēgera fonds.
Kopā ar Heidelbergas Medicīnas universitātes klīnikas Endokrinoloģijas nodaļu profesora Dr. Pīters Navrots, HeiDis pētījumam tika piesaistīti pacienti, kuri gadiem ilgi bija slimojuši ar diabētu un kuriem bija augsts komplikāciju risks. Šiem pacientiem bieži ir depresija un trauksme, jo viņi uztver savu slimību kā ierobežojošu un apdraudošu. Bieži sastopamas arī papildu veselības problēmas, ko izraisa asinsvadu bojājumi, piemēram, sirds un acu bojājumi.
Profesors Navrots un viņa pētnieku grupa atklāja pierādījumus tam, ka pretstresa programma var novērst bojājumus eksperimentos ar dzīvniekiem un izmēģinājuma pētījumā gandrīz pirms desmit gadiem: stresa apstākļos esošie testa subjekti ne tikai uzrādīja augstu stresa hormona līmeni, bet arī aktivizēja galveno molekulu, tā sauktais transkripcijas faktors NF-kappaB, kas izraisa iekaisuma un degradācijas procesus. Un otrādi, hipotēze, ko tagad pārbauda HeiDis, ir šāda: vai mazāk stresa var novērst kaitējumu veselībai?
Uzmanības palielināšana, izmantojot elpošanas un meditācijas vingrinājumus
Palielinot uzmanību, pretstresa programmas mērķis bija mudināt pacientus labāk pieņemt un dalīties ar savu slimību, tostarp nepatīkamajām izpausmēm. Astoņās iknedēļas vakara sanāksmēs, kuras katru kopīgi vadīja psihologs un ārsts, pacienti mācījās izjust savu slimību jaunā veidā. Palīdzēja elpošanas un meditācijas vingrinājumi, kā arī vingrinājumi kritisku situāciju risināšanai, piemēram, hipoglikēmija, un medicīniskā informācija. Līdz ar to pacienti retāk cieta no depresijas, kā atklājās anketu izvērtējums; viņu fiziskais stāvoklis uzlabojās asinsspiediena pazemināšanās un citu kardiovaskulāro riska faktoru dēļ.
Dalībnieki savu terapiju galvenokārt novērtēja kā pozitīvu; viņu attieksme pret slimību ir mainījusies, tagad viņi vēlas dzīvot apzinātāk un uzmanīgāk. Katrs otrais dalībnieks bija ieinteresēts turpināt terapiju.
Publikācijas par koncepciju un pētījumu:
Faude-Lang V, Hartmann M, Schmidt EM, Humpert PM, Nawroth P, Herzog W. Pieņemšana un uz apzinātību balstīta grupas koncepcija pacientiem ar progresējošu 2. tipa cukura diabētu: koncepcija un praktiskā pieredze. PsychotherPsych Med. 2010;60:185-189.
Hartmann M, Kopf S, Kircher C, Faude-Lang V, Djuric Z, Augstein F, Friederich HC, Kieser M, Bierhaus A, Humpert PM, Herzog W, Nawroth PP. Uz apzinātību balstītas stresa mazināšanas iejaukšanās ilgstoša ietekme 2. tipa diabēta pacientiem: Randomizēta kontrolēta pētījuma (HEIDIS pētījums) plāns un pirmie rezultāti. Diabetes Care publicēts pirms drukāšanas, 14. gada 2012. februārī, doi:10.2337/dc11-1343
Avots: Heidelberga [ Universitātes slimnīca ]
