Cilvēkiem ar depresiju ir paaugstināts risks saslimt ar 2. tipa cukura diabētu. Esošais diabēts arī palielina depresijas attīstības risku. Ja abas slimības saskaras, palielinās negatīvās sekas uz skarto dzīves kvalitāti un paredzamo dzīves ilgumu. Tāpēc diabētsDE un Vācijas Diabēta biedrība (DDG) aicina nodrošināt labāku psiholoģisko aprūpi diabēta slimniekiem.

Pētījumos ir labi dokumentēts paaugstināts risks saslimt ar depresiju diabēta slimniekiem un abu slimību negatīvā ietekme. Tie ne tikai summējas, bet arī vairojas: Salīdzinot ar diabēta slimniekiem bez depresijas, depresīvie diabētiķi vienpadsmit reizes biežāk cieš no komplikācijām mazajos asinsvados. Lielo asinsvadu bojājumu risks, kas var izraisīt asinsrites traucējumus vai sirdslēkmi, ir 2,5 reizes lielāks.

1.   0 Kommentar
2.   Parādīts 2323 reizes

Kafija, tēja un enerģijas dzērieni: cilvēki visā pasaulē patērē kofeīnu, lai no rīta pamostos vai vakarā uzturētos formā. Ja ļausiet kafijas automātam pavadīt visu dienu, jūs ātri pieradīsit pie sekām - un pat ar īslaicīgu atteikšanos jūs gaida nogurums, galvassāpes un koncentrēšanās spējas zudums. Cilvēkiem ar noteiktu gēna variantu dabiskais medikaments kofeīns var pat izraisīt trauksmi. Pētniecības grupa no Bristoles, Londonas, Vircburgas un Minsteres tagad ir sīkāk pētījusi saistību starp kofeīnu, trauksmi un uzmanību, pieraduma efektu un ģenētiku.

"Šķiet, ka regulārs kofeīna patēriņš neitralizē abstinences negatīvo ietekmi," saka Dr. Christa Hohoff no Minsteres universitātes, pētījuma vadošā autore. Piedalījās 379 cilvēki. Puse no viņiem parasti patērēja maz vai vispār patērēja kofeīnu, bet otra puse patērēja vidēji vai daudz, kas atbilst vismaz apmēram vienai kafijas tasei dienā. Visi dalībnieki pilnībā atturējās no kofeīna 16 stundas. Pēc tam viņiem tika dots vai nu kofeīns, vai placebo, un tika izmērīts viņu uztvertais trauksmes, modrības un galvassāpju līmenis.

1.   0 Kommentar
2.   Parādīts 2405 reizes

Gulēšana leņķī var būt demences pazīme

Zinātnieki no Leipcigas Universitātes un Vircburgas Universitātes nesen izdarīja aizraujošu, šķietami dīvainu atklājumu: jo šķībāks pacients guļ gultā, jo smagāki var būt viņa kognitīvie traucējumi. Ja tiek konstatēts, ka pacients atrodas slīpā stāvoklī, var būt demence vai pirmsplānprātība; saskaņā ar publikāciju "British Medical Journal".

Īpašs šajā atklājumā ir tas, ka ārstējošais ārsts jau pirms īpašu pārbaudes procedūru piemērošanas saņem norādi, ka pacienta spontānās uzvedības novērojumi vien var būt traucēti pacienta kognitīvās spējas. Tādā veidā jaunus diagnostikas apsvērumus var uzsākt mērķtiecīgāk un ārstēšanas iespējas var uzsākt agrāk. Pētījums nesen tika publicēts slavenajā specializētajā žurnālā "British Medical Journal" ("Lying obliquely - a klinika pazīme kognitīviem traucējumiem: šķērsgriezuma novērošanas pētījums", BMJ.2009, 16. decembris; 339: b5273).

1.   0 Kommentar
2.   Parādīts 2438 reizes

Eksperti iesaka veikt skrīningu

Apmēram ceturtā daļa pacientu ar 2. tipa cukura diabētu un katrs piektais pacients slimnīcās ar koronāro artēriju slimību cieš no depresijas. "Tā rezultātā ievērojami pasliktinās dzīves kvalitāte, līdz pat palielinātai šo pacientu mirstībai," skaidroja prof. Stīvens Herpercs no Bohumas Universitātes slimnīcas janvāra sākumā Berlīnē Vācijas Ārstu asociācijas 34. starpdisciplinārajā forumā "Progress un tālākizglītība medicīnā". Slimie parasti piekopj neveselīgu dzīvesveidu, viņi biežāk ir fiziski neaktīvi un mēdz būt aptaukojušies. Bet bieži tiek novērotas fiziskas izmaiņas, piemēram, sirds vadīšanas sistēma, asins koagulācija vai imūnsistēma. Būtu grūti saņemt ieteikumus ārstēšanai. "Depresija cilvēkiem, kuri galvenokārt ir fiziski slimi, praksē bieži netiek atpazīta un ārstēta nepietiekami," saka Herpertz. Tāpēc viņš iesaka regulāru depresijas skrīningu hronisku slimību noteikšanai kā ikdienas aprūpes neatņemama sastāvdaļa.

"Depresiju pacientiem ar cukura diabētu vai sirds slimībām var ārstēt ar antidepresantiem, psihoterapiju vai abu kombināciju gandrīz tikpat labi, kā depresijas pacienti bez fiziskām slimībām," uzsvēra Herpercs. Tomēr joprojām nav pārliecinošas ārstēšanas, kas droši ietekmētu diabēta vai koronāro sirds slimību medicīniskos parametrus. Piemēram, nav adekvātas ārstēšanas, kas palīdzētu pagarināt dzīvildzi sirdslēkmes pacientiem ar depresiju un nelielu sociālo atbalstu.

1.   0 Kommentar
2.   Parādīts 2256 reizes

Aizspriedumi, ka testosterons izraisa agresīvu, uz sevi vērstu un riskantu uzvedību cilvēkos, ir atspēkoti ar jauniem eksperimentiem. Cīrihes un Londonas Karaliskās Holovejas universitāšu veiktajā pētījumā izmantoti vairāk nekā 120 testa subjekti, lai pierādītu, ka dzimumhormons ar sliktu reputāciju var veicināt godīgu uzvedību, ja tas kalpo paša statusa nodrošināšanai.

Gadu desmitiem zinātniskā populārā literatūra, māksla un plašsaziņas līdzekļi ir piešķīruši lomu, iespējams, pazīstamākajam dzimumhormonam, kas apzīmē agresivitāti. Šķiet, ka pētījumi to apstiprināja – galu galā grauzēju tēviņu kastrācija samazināja dzīvnieku vēlmi cīnīties vienam ar otru. Gadu desmitiem laikā pieauga aizspriedumi, ka testosterons izraisa agresīvu, riskantu un savtīgu uzvedību. Tomēr secināt no šādiem eksperimentiem ar dzīvniekiem, ka testosteronam ir tāda pati ietekme uz mums, cilvēkiem, tagad ir izrādījies nepareizi, liecina neirozinātnieka Kristofa Eizenegera un ekonomistu Ernsta Fēra (abi no Cīrihes universitātes) un Maikla Nefa kopīga pētījuma. Royal Holloway, Londona, norāda. "Mēs vēlējāmies izpētīt, kā hormons ietekmē sociālo uzvedību," skaidro Dr. Kristofs Eizenegers un piebilst: "Mūs interesēja jautājums: kas ir patiesība, kas ir mīts?"

1.   0 Kommentar
2.   Parādīts 2259 reizes

Īpašas slimības pazīmes un pacienta ģenētiskās īpašības ļauj prognozēt antidepresantu iedarbību

Joprojām nav skaidrs, kāpēc zāles nav pietiekami efektīvas aptuveni 30 procentiem pacientu ar depresiju. Zinātnieki Max Planck Psihiatrijas institūtā Minhenē tagad ir izpētījuši šo fenomenu, analizējot ģenētiskos un klīniskos parametrus.

Viņas mērķis bija noskaidrot, kuri faktori nosaka terapijas panākumus. Pirmo reizi pacientu ģenētiskajā materiālā viņi identificēja 46 gēnus, kas pozitīvi ietekmē antidepresantu iedarbību. Šo gēnu turpmākais raksturojums sola jaunu ieskatu slimības attīstībā un iespējamās ārstēšanas pieejās. Interesanti ir tas, ka ir pierādīts, ka daudzi iedzimtie faktori ir aktīvi vielmaiņas, sirds un asinsvadu slimībās. Turklāt terapija ir īpaši izdevīga pacientiem ar lielu pozitīvu gēnu variantu skaitu, trauksmes simptomu trūkumu vai jaunu vecumu. (Archives of General Psychiatry, tiešsaistes publikācija, 8. gada 2009. septembris)

1.   0 Kommentar
2.   Parādīts 2095 reizes

Venlafaksīns un duloksetīns atvieglo simptomus labāk nekā placebo

Veselības aprūpes kvalitātes un efektivitātes institūts (IQWiG) Federālās Apvienotās komitejas (G-BA) vārdā pētīja, vai pacienti ar depresiju gūst labumu no zālēm no selektīvo serotonīna un noradrenalīna atpakaļsaistes inhibitoru (SNRI) zāļu klases. Līdz šim divas no šīm aktīvajām sastāvdaļām ir apstiprinātas kā antidepresanti Vācijā: venlafaksīns un duloksetīns. 18. gada 2009. augustā institūts prezentēja gala ziņojumu. Saskaņā ar to ir pierādīts abu aktīvo vielu ieguvums salīdzinājumā ar fiktīvu medikamentu (placebo): pacienti labāk reaģē uz terapiju un mazāk cieš no depresijas simptomiem. Ir arī pierādījumi, ka abas vielas ne tikai atvieglo simptomus, bet arī aizsargā pret recidīviem. Bioloģisko un psihosociālo faktoru mijiedarbība

Ir dažādi pieņēmumi par to, kad un kā attīstās depresija. Ir daudzi iespējamie cēloņi un ietekmējošie faktori. Nav šaubu, ka tā sauktā pilnā depresijas aina rodas no sarežģītas bioloģisko un psihosociālo faktoru mijiedarbības. Ir pierādījumi, ka izmainītai vai samazinātai noteiktu kurjervielu pārnešanai centrālajā nervu sistēmā ir nozīme. Šeit parādās lielākā daļa zāļu terapijas. Salīdzinoši jaunā aktīvo vielu klase SNRI vienlaikus ir jāietekmē divas no šīm ziņojuma vielām (neirotransmiteriem): tās kavē serotonīna un noradrenalīna atpakaļsaisti.

1.   0 Kommentar
2.   Parādīts 3345 reizes

Atklāt brīdinājuma zīmes - pareizi reaģējiet

Vācijā tiek lēsts, ka aptuveni 3,7 miljoni cilvēku ir nepietiekami. No tiem 100.000 cieš no anoreksijas un 600.000 atkarības atkarības no ēšanas. Pašreizējie Techniker Krankenkasse (TK) dati liecina, ka ēšanas traucējumi nav sieviešu dzimuma joma. Pat vīrieši kļūst aizvien sliktāki par šķietamo sieviešu slimību. Līdz šim katrs piektais skartais cilvēks ir cilvēks.

Būtībā ēšanas traucējumi notiek starp 18 un 30 gadiem. Turklāt ēšanas traucējumi bieži ir neatklāts stāvoklis. Problēmas tiek atzītas tikai tad, kad ārstēšana slimnīcā ir neizbēgama. Pēc TK domām, vairāk nekā puse no skartajiem pacientiem, kuriem jāsaņem slimnīcas, lai ārstētu ēšanas traucējumus, pirms tam nav bijuši redzami ambulatorajā zonā.

1.   0 Kommentar
2.   Parādīts 2145 reizes

Bupropiona ieguvums ir pierādīts / reboksetīna ieguvums nav pierādīts: ražotājs glabā pētījuma datus aizslēgtā veidā

10. gada 2009. jūnijā Veselības aprūpes kvalitātes un efektivitātes institūts (IQWiG) prezentēja provizoriskos rezultātus sava ieguvuma novērtējumam attiecībā uz dažiem jaunākiem antidepresantiem. Federālās Apvienotās komitejas (G-BA) pasūtītais projekts ir paredzēts trīs aktīvo vielu reboksetīna, mirtazapīna un bupropiona XL ieguvumu novērtēšanai pieaugušiem pacientiem ar depresiju. Interesenti un institūcijas var iesniegt rakstiskus komentārus par sākotnējo ziņojumu līdz 9. jūlijam. Reboksetīns: nav pierādījumu par ieguvumu

Novērtējums trim aktīvajām sastāvdaļām bija atšķirīgs. Saskaņā ar institūta pētījumiem aktīvā viela reboksetīns (ražotājs: Pfizer) tika pārbaudīts vismaz 16 pētījumos ar aptuveni 4600 pacientiem ar depresiju. Tomēr institūta rīcībā bija dati tikai no aptuveni 1600 šiem pacientiem. Ja nepublicētie dati nav iekļauti, pastāv liels risks nepareizi novērtēt aktīvās vielas ieguvumus un kaitējumu. Tāpēc IQWiG nonāca pie sākotnējā secinājuma, ka no pašlaik pieejamajiem datiem nevar iegūt pierādījumus par ārstēšanas ar reboksetīnu ieguvumiem. IQWIG komentē to sīkāk.

1.   0 Kommentar
2.   Parādīts 2675 reizes

DGPPN vadība: kombinētās ārstēšanas un aprūpes vadlīnijas par unipolāru depresiju pirmo reizi

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem depresija ir viena no visbiežāk sastopamajām garīgās slimībām. Saskaņā ar prognozēm, 2030 depresija industrializētajās valstīs tiks novērtēta 1 no slimībām, kuras cilvēki cieš. Vācijā vien jau šobrīd ir skārusi aptuveni pieci procenti iedzīvotāju, ti, aptuveni četri miljoni cilvēku.

Neskatoties uz šo lielo gadījumu skaitu, kopējā depresija nav diagnosticēta pusē gadījumu, un tādēļ bieži vien tiek ārstēta nepietiekami vai vispār, lai gan pēdējos gados ārstēšanas iespējas ir uzlabojušās. Lai samazinātu aprūpes trūkumu un uzlabotu zinātnisko un medicīnisko pieredzi diagnostikā un terapijā, Vācijas Psihiatrijas, psihoterapijas un neiroloģijas biedrība (DGPPN) ir sadarbojusies ar citām iestādēm un organizācijām, lai izstrādātu jaunu uz pierādījumiem balstītu vadlīniju par unipolāru depresiju. ,

1.   0 Kommentar
2.   Parādīts 2508 reizes

Funkcionālā magnētiskā rezonanse (fMRI) ļauj ieskatīties

Pacienti ar panikas traucējumiem atkārtoti piedzīvos masveida trauksmi bez acīmredzamas iedarbības, bieži vien kopā ar sirdsklauves, elpas trūkumu un sliktu dūšu. Patiesībā šos sensoros iespaidus izraisa smadzeņu disfunkcijas. Zinātnieki Max Planck Psihiatrijas institūtā tagad ir izmantojuši funkcionālo magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (fMRI), lai izpētītu smadzeņu reģionus, kas iesaistīti emocionālās informācijas apstrādē. Salīdzinājumā ar veseliem indivīdiem pacientiem, kuriem ir panikas traucējumi, parādās pastiprināta amygdala - smadzeņu reģiona - aktivācija, kurai ir galvenā loma baiļu reakcijas izraisīšanā. Interesanti, ka šis pārmērīgums notiek paralēli samazinātajai cingulāta un prefrontālās garozas aktivācijai. Acīmredzot panikas lēkmes izraisa tas, ka šie lielākie nodokļu maksātāji nevar pienācīgi veikt savu kontrolējošo lomu riska novērtēšanā. (PLoS ONE, tiešsaistes publikācija 20, maijs 2009)

Panikas traucējumi izraisa pēkšņu intensīvas nemieru izjūtas, bez objektīva apdraudējuma ir atpazīstama. Bailes var palielināties līdz nāves trauksmei, un tās var būt saistītas ar daudziem fiziskiem simptomiem, piemēram, sirdsklauves, elpas trūkums, svīšana vai slikta dūša. Slimība rodas no viena līdz četriem procentiem iedzīvotāju, uzliesmojums parasti ir starp 20 un 40 gadiem. Pacienti bieži tiek smagi skarti. Panikas traucējumu simptomi bieži ietver izvairīšanās reakcijas, piemēram, agorafobiju - bailes no atvērtām telpām - ar atcelšanas uzvedību un depresijas reakcijām. Ārkārtējos gadījumos pacienti vairs nespēj atstāt savas mājas.

1.   0 Kommentar
2.   Parādīts 2949 reizes