Termogrāfija apstiprina uzlabošanu brūču dzīšana ar ūdens filtrēts infrasarkano-A (Wira)

Ūdens filtrēts infrasarkano-A (Wira) kā īpašas formas siltuma starojuma var ļaut brūču dzīšanu un uzlabotu ārpus sadzīšana hroniskas vēnu čūlas. Wira var mazināt sāpes un samazināt paaugstināts brūces eksudāta izdalīšanos un iekaisumu. Wira paaugstina temperatūru, skābekļa parciālo spiedienu, un perfūzijas audos.

Sākotnējā rakstā, kas tika publicēts AWMF starpdisciplinārajā elektroniskajā žurnālā "GMS German Medical Science", wIRA lietderīgo ietekmi uz hroniskām venozām kāju čūlām varēja parādīt klīniski, kā arī ar plašu termogrāfisku pētījumu palīdzību.

Tiek lēsts, ka vismaz 1% iedzīvotāju rūpnieciski attīstītajās valstīs kādā brīdī cietīs no kāju čūlām. Tromso Universitātes (Norvēģija) un klīnikas Hillerød (Dānijā) perspektīvais pētījums ar 10 pacientiem ar nedzīstošām hroniskām venozām kāju čūlām, kurās citas terapijas bija neveiksmīgas, noveda pie pilnīgas vai gandrīz pilnīgas brūču dzīšanas (96–100%). ārstējot ar wIRA, brūces laukuma samazināšanās) 7 no 10 pacientiem un brūces laukuma samazināšanās 2 citiem no 10 pacientiem. Pacientu nesegtās brūces tika apstarotas divas līdz piecas reizes nedēļā līdz 2 mēnešiem (parasti līdz brūces aizvēršanai vai gandrīz čūlas slēgšanai) katru reizi 30 minūtes.

Veiksmīga ārstēšanas kursa ar wIRA starojumu piemērs ir parādīts attēlā ar normālu skatu, termogrāfisko attēlu un temperatūras profilu virs čūlas, pirms ārstēšanas sākuma un pēc ārstēšanas beigām.

6 pacientiem bez pavadošām problēmām (perifēro artēriju okluzīva slimība, smēķēšana vai venozās kompresijas terapijas trūkums) tika panākta pilnīga vai gandrīz pilnīga brūču dzīšana bez izņēmuma. Pat 4 pacientiem ar vienlaicīgām problēmām tika panākts skaidrs brūces laukuma samazinājums 4 no 5 čūlām, ieskaitot pilnīgu brūces slēgšanu. Vienam pacientam bija iespējams veikt randomizētu kontrolētu salīdzinājumu (vienas kājas čūlas ārstēšana ar wIRA un redzamo gaismu, otras kājas čūlas ārstēšana ar kontroles grupas emitētāju, kas izstaro tikai redzamo gaismu bez wIRA), kas parādīja skaidras atšķirības par labu wIRA.

Turklāt pētījums atklāja ievērojamu sāpju un pretsāpju līdzekļu patēriņa samazināšanos (piemēram, no 15 līdz 0 pretsāpju līdzekļiem dienā) un termogrāfiskā attēla normalizēšanos, ārstējot ar wIRA. Pirms terapijas sākuma čūlas mala parasti bija pārkarsusi, un čūlas pamatne bija salīdzinoši vēsa, dažos gadījumos temperatūras starpība līdz 4,5°C. Pēc apstrādes fāzes beigām temperatūras atšķirības lielā mērā tika izlīdzinātas. Visi vērtējumi ir balstīti uz vizuālām analogām skalām (VAS: pacienta sāpju sajūta brūcē, pacienta un klīniskā izmeklētāja novērtējums par starojuma ietekmi, pacienta vērtējums par sajūtu brūces zonā, klīniskā izmeklētāja vērtējums par brūču dzīšanu un pacienta un klīniskā ārsta vērtējums klīnisko pētnieku veiktais kosmētiskā stāvokļa novērtējums) wIRA terapijas laikā ievērojami uzlabojās un atbilda dzīves kvalitātes uzlabojumam.

Brūču dzīšana un aizsardzība pret infekcijām ir ļoti atkarīga no atbilstošas ​​​​enerģijas un skābekļa piegādes. Hronisku brūču centrālā daļa bieži vien ir nepārprotami hipoksiska (bez skābekļa) un relatīvi hipotermiska (ar pazeminātu temperatūru) - kā parādīts termogrāfiski pētījumā -, kas atbilst nepietiekamai enerģijas piegādei audiem, kas kavē brūču dzīšanu vai pat liek. tas neiespējami. wIRA rada audos terapeitiski noderīgu siltuma lauku un palielina audu temperatūru, audu skābekļa daļējo spiedienu un audu asins plūsmu. Šie trīs faktori ir svarīgi, lai audiem nodrošinātu pietiekamu enerģijas un skābekļa piegādi. Labā wIRA klīniskā iedarbība uz brūcēm un brūču infekcijām ir skaidrojama gan ar enerģijas piegādes uzlabošanos laika gaitā (pastiprinās vielmaiņa), gan ar skābekļa piegādi. Turklāt wIRA ir termiski un no temperatūras neatkarīga iedarbība, kuras pamatā ir tiešie stimuli uz šūnām un šūnu struktūrām.

atlaidiet:

Mercer JB, Nielsen SP, Hoffmann G. Brūču dzīšanas uzlabošana ar ūdens filtrētu infrasarkano-A (wIRA) pacientiem ar hroniskām vēnu stāzēm apakšstilbos, tostarp novērtējums, izmantojot infrasarkano termogrāfiju. GMS Ger Med Sci. 2008;6:Doc11.

Pieejams tiešsaistē:

www.egms.de/pdf/gms/2008-6/000056.pdf (PDF) un www.egms.de/en/gms/2008-6/000056.shtml (HTML).

Brīvi pieejamajā izdevumā ir iekļauti arī 10 pacientu pielikumi un 2 video secības.

Avots: Diseldorfa [ AWMF ]