Hari Jantung Sedunia: betapa bahayanya fibrilasi atrium? Rangkaian kecekapan menyediakan maklumat tentang risiko
Satu perlima daripada semua strok disebabkan oleh fibrilasi atrium.
Nombor ini menunjukkan betapa bahayanya aritmia jika tidak dirawat. Oleh itu, Rangkaian Kecekapan Fibrilasi Atrium menyediakan maklumat mengenai Hari Jantung Sedunia pada 28 September, kali ini di bawah moto "Ketahui risiko anda!" berdiri tentang bahaya yang berkaitan dengan fibrilasi atrium.
Peningkatan risiko strok
Fibrilasi atrium adalah aritmia jantung yang paling biasa yang memerlukan rawatan. Di Jerman, kira-kira satu juta kebanyakannya orang tua terjejas, dan trend itu semakin meningkat. Walaupun aritmia tidak segera mengancam nyawa, ia boleh membawa kepada komplikasi yang serius, terutamanya strok. Semasa fibrilasi, fungsi pengepaman di atrium adalah terhad, supaya bekuan darah boleh terbentuk di sana. Jika bekuan seperti itu disiram dengan aliran darah ke dalam otak, ia boleh menyekat saluran di sana dan membawa kepada strok. Oleh itu, dalam banyak kes, ubat untuk menipiskan darah adalah perlu untuk mengurangkan risiko strok (terapi antitrombotik).
Skor CHADS2
Seberapa tinggi risiko strok pesakit fibrilasi atrium bergantung kepada faktor risiko individu mereka. Alat untuk menganggar risiko strok ialah apa yang dipanggil skor CHADS2, yang juga disyorkan dalam garis panduan semasa Persatuan Kardiologi Eropah. Huruf CHADS bermaksud faktor risiko individu: C = kegagalan jantung kronik (penyakit jantung struktur yang membawa kepada kelemahan otot jantung), H = hipertensi (tekanan darah tinggi), A = umur lebih 75 tahun, D = diabetes mellitus (kencing manis) , S = strok . Manakala C, H, A dan D masing-masing diberi nilai satu mata, strok yang telah dialami dikira dua kali ganda (S2). Rawatan antitrombotik bergantung pada tahap skor CHADS2. Jika tiada faktor risiko (skor 0), garis panduan mengesyorkan penipisan darah dengan asid acetylsalicylic (ASA), jika ada. Jika risiko strok adalah tinggi (skor lebih besar daripada 1), bagaimanapun, darah harus dicairkan dengan Marcumar, sebagai contoh. Pada pesakit berisiko sederhana (skor 1), jenis rawatan antitrombotik adalah mengikut budi bicara doktor.
Rawatan tepat pada masanya
Tekanan darah tinggi, kekurangan miokardium atau diabetes bukan sahaja faktor risiko untuk strok, tetapi juga untuk fibrilasi atrium itu sendiri.Rawatan pesakit fibrilasi atrium memberi tumpuan bukan sahaja kepada penipisan darah tetapi juga pada merawat penyakit yang mendasari. Akibatnya, dalam banyak kes, irama jantung normal boleh dikekalkan atau dipulihkan, yang seterusnya menyumbang kepada mengurangkan risiko strok.
Pakar menganggarkan bahawa terdapat sebilangan besar orang yang hidup dengan fibrilasi atrium tanpa mengetahuinya. Ia bukan perkara biasa untuk aritmia menjadi ketara hanya melalui komplikasi, dalam kes yang teruk melalui strok. Sebaliknya, jika fibrilasi atrium diiktiraf dan dirawat dalam masa yang baik, kerosakan berbangkit tersebut boleh dielakkan dalam banyak kes. "Program pemeriksaan untuk pengesanan awal kumpulan populasi berisiko, iaitu mereka yang berumur lebih 50 tahun, terutamanya mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi, penyakit jantung koronari atau kelemahan otot jantung, adalah tugas penting untuk masa depan," jelas Prof. Dr. dr hc Günter Breithardt, jurucakap Rangkaian Kompetensi untuk Fibrilasi Atrium dan Pengarah Klinik Perubatan dan Poliklinik C - Kardiologi dan Angiologi - di Hospital Universiti di Münster.
Rangkaian Kecekapan Fibrilasi Atrium
Rangkaian Kecekapan Fibrilasi Atrium (AFNET) ialah rangkaian penyelidikan antara disiplin di seluruh negara di mana saintis dan doktor dari klinik dan amalan bekerjasama untuk meningkatkan rawatan dan penjagaan pesakit fibrilasi atrium. Rangkaian itu telah wujud sejak 2003 dan dibiayai oleh Kementerian Pendidikan dan Penyelidikan Persekutuan (BMBF).
Rangkaian kecekapan fibrilasi atrium telah menyediakan daftar seluruh negara dengan lebih daripada 10.000 pesakit yang kini sedang disusuli selama beberapa tahun. Pengumpulan data yang luas ini dijangka memberikan gambaran terperinci tentang penyakit fibrilasi atrium dan status rawatan dan penjagaan semasa di Jerman. Antara lain, data pendaftaran harus memberikan maklumat sama ada rawatan antitrombotik di Jerman dijalankan mengikut garis panduan.
Selain itu, Rangkaian Kecekapan untuk Fibrilasi Atrium menjalankan beberapa kajian klinikal berbilang pusat di mana kaedah rawatan yang lebih baik - daripada terapi ubat baharu kepada ablasi kateter dan rawatan perentak jantung - dinilai. Kajian ini sedang berjalan dan akan disiapkan dalam tempoh satu hingga dua tahun akan datang. Penyelidik asas dari Rangkaian Kecekapan Fibrilasi Atrium telah mendapat pandangan baharu tentang punca genetik dan biologi molekul bagi fibrilasi atrium. Dalam jangka sederhana, keputusan ini juga harus dimasukkan ke dalam prosedur terapeutik.
Sumber: Munster [ AFNET ]
