Thermography mengesahkan peningkatan penyembuhan luka dengan air yang ditapis inframerah-A (Wira)
Air ditapis inframerah-A (Wira) sebagai bentuk khas radiasi haba boleh membolehkan penyembuhan luka dan bertambah baik pada bukan penyembuhan ulser vena kronik. Wira boleh mengurangkan rasa sakit dan mengurangkan yang exudation luka tinggi dan keradangan. Wira meningkatkan suhu, oksigen tekanan separa, dan perfusi tisu.
Dalam kertas asal yang diterbitkan dalam jurnal elektronik antara disiplin "GMS German Medical Science" AWMF, kesan berguna wIRA dalam ulser kaki vena kronik boleh ditunjukkan secara klinikal serta melalui penyiasatan termografi yang meluas.
Dianggarkan sekurang-kurangnya 1% daripada penduduk di negara perindustrian akan mengalami ulser kaki pada satu ketika. Kajian prospektif oleh Universiti Tromsø/Norway dan klinik di Hillerød/Denmark dengan 10 pesakit dengan ulser kaki vena kronik yang tidak sembuh, di mana terapi lain tidak berjaya, membawa kepada penyembuhan luka yang lengkap atau hampir lengkap (96-100%) apabila dirawat dengan pengurangan wIRA dalam kawasan luka) dalam 7 daripada 10 pesakit dan pengurangan dalam kawasan luka dalam 2 lagi daripada 10 pesakit. Luka pesakit yang tidak dilindungi telah disinari dua hingga lima kali seminggu sehingga 2 bulan (biasanya sehingga penutupan luka atau hampir penutupan ulser) selama 30 minit setiap kali.
Contoh kursus rawatan yang berjaya dengan sinaran wIRA ditunjukkan dalam rajah dengan paparan biasa, imej termografi dan profil suhu di atas ulser, sebelum permulaan rawatan dan selepas tamat rawatan.
Dalam 6 pesakit tanpa masalah yang mengiringi (penyakit oklusif arteri periferal, merokok atau kekurangan terapi mampatan vena), penyembuhan luka lengkap atau hampir lengkap dicapai tanpa pengecualian. Walaupun dalam 4 pesakit dengan masalah bersamaan, pengurangan jelas dalam kawasan luka telah dicapai dalam 4 daripada 5 ulser, termasuk penutupan luka sepenuhnya. Perbandingan sebelah-menyebelah terkawal secara rawak adalah mungkin dalam satu pesakit (rawatan ulser pada satu kaki dengan wIRA dan cahaya yang boleh dilihat, rawatan ulser pada kaki yang lain dengan pemancar kumpulan kawalan yang hanya mengeluarkan cahaya yang boleh dilihat tanpa wIRA), yang menunjukkan perbezaan yang jelas memihak kepada wIRA.
Di samping itu, kajian itu mendedahkan penurunan ketara dalam penggunaan kesakitan dan ubat penahan sakit (cth dari 15 kepada 0 ubat penahan sakit setiap hari) dan normalisasi imej termografi di bawah rawatan dengan wIRA. Sebelum permulaan terapi, pinggir ulser biasanya terlalu panas dan pangkal ulser agak sejuk dengan perbezaan suhu sehingga 4,5°C dalam beberapa kes. Selepas selesai fasa rawatan, perbezaan suhu sebahagian besarnya diselaraskan. Semua penilaian adalah berdasarkan skala analog visual (VAS: sensasi kesakitan pesakit pada luka, penilaian pesakit dan pemeriksa klinikal terhadap kesan radiasi, penilaian pesakit terhadap perasaan di kawasan luka, penilaian pemeriksa klinikal tentang penyembuhan luka, dan penilaian pesakit dan doktor. penilaian keadaan kosmetik oleh penyiasat klinikal) bertambah baik dengan ketara sepanjang tempoh terapi wIRA dan sepadan dengan peningkatan dalam kualiti hidup.
Penyembuhan luka dan pertahanan terhadap jangkitan amat bergantung kepada bekalan tenaga dan oksigen yang mencukupi. Bahagian tengah luka kronik selalunya jelas hipoksik (kehilangan oksigen) dan agak hipotermia (dengan suhu berkurangan) - seperti yang ditunjukkan secara termografi dalam kajian - yang sepadan dengan bekalan tenaga yang tidak mencukupi kepada tisu, yang menghalang penyembuhan luka atau bahkan membuat mustahil. wIRA mencipta medan haba yang berguna secara terapeutik dalam tisu dan meningkatkan suhu tisu, tekanan separa oksigen tisu dan aliran darah tisu. Ketiga-tiga faktor ini penting untuk bekalan tenaga dan oksigen yang mencukupi kepada tisu. Kesan klinikal yang baik wIRA pada luka dan jangkitan luka boleh dijelaskan oleh peningkatan dalam kedua-dua bekalan tenaga dari masa ke masa (peningkatan metabolisme) dan bekalan oksigen. Selain itu, wIRA mempunyai kesan bukan haba dan bebas suhu berdasarkan rangsangan langsung kepada sel dan struktur selular.
Media:
Mercer JB, Nielsen SP, Hoffmann G. Penambahbaikan penyembuhan luka oleh inframerah-A (wIRA) ditapis air pada pesakit dengan ulser stasis vena kronik pada bahagian bawah kaki termasuk penilaian menggunakan termografi inframerah. GMS Ger Med Sci. 2008;6:Dokumen11.
Boleh didapati secara dalam talian di:
www.egms.de/pdf/gms/2008-6/000056.pdf (PDF) dan www.egms.de/ms/gms/2008-6/000056.shtml (HTML).
Penerbitan yang boleh diakses secara percuma juga termasuk 10 lampiran pesakit dan 2 urutan video.
Sumber: Düsseldorf [ AWMF ]
