Programm kontra l-istress jgħin lid-dijabetiċi
Ir-riżultati inizjali tal-Istudju tad-Dijabete u l-Istress ta’ Heidelberg (HeiDis) juru effett pożittiv fuq it-trattament tal-mard u l-psike/influwenza fuq il-funzjoni tal-kliewi għadhom ma jistgħux jiġu evalwati
Id-dijabetiċi li jirrilassaw aħjar permezz ta '"taħriġ kontra l-istress" u jitgħallmu kif jittrattaw il-mard tagħhom psikoloġikament jista' jkollhom inqas ħsara għas-saħħa fit-tul u problemi psikoloġiċi. Dan huwa r-riżultat tal-Heidelberg Diabetes and Stress Study (HeiDis), l-ewwel studju kliniku kkontrollat li jeżamina l-effett tat-tnaqqis tal-istress fid-dijabetiċi. Ir-riżultati tagħhom wara sena ta 'terapija issa ġew ippubblikati: Wara sena, il-parteċipanti fit-terapija ta' grupp ta 'tmien ġimgħat kontra l-istress bi programm ta' eżerċizzju ta 'kull ġimgħa kienu inqas depressi u fiżikament aktar tajbin; pereżempju, kellhom pressjoni tad-demm aktar baxxa. Madankollu, l-eskrezzjoni tal-proteini tagħhom, li tiżdied hekk kif il-funzjoni tal-kliewi tonqos, ma nbidlitx - fil-grupp ta 'kontroll mhux ittrattat dan kien mar għall-agħar aktar.
„Eine zuverlässige Aussage über den Effekt der Therapie auf den physischen Zustand ist erst nach Abschluss der Studie in vier Jahren möglich“, erklärt Professor Dr. Wolfgang Herzog, Ärztlicher Direktor der Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Psychosomatik des Psychosozialen Zentrums am Universitätsklinikum Heidelberg.
„Wir sind aber schon jetzt sicher, dass die psychische Situation der zuckerkranken Patienten durch ein wöchentliches Antistress-Programm verbessert werden kann.“
Unterstützung durch Manfred-Lautenschläger-Stiftung
Die Ergebnisse der HeiDis-Studie, an der insgesamt 110 Diabetiker, Männer und Frauen, teilnahmen, wurden in der Zeitschrift „Diabetes Care“ veröffentlicht. Die Studie wird von der Manfred-Lautenschläger-Stiftung gefördert.
Gemeinsam mit der Abteilung Endokrinologie an der Medizinischen Universitätsklinik Heidelberg unter Leitung von Professor Dr. Peter Nawroth wurden für die HeiDis-Studie Patienten rekrutiert, die seit Jahren an Diabetes litten und ein hohes Risiko für Komplikationen hatten. Diese Patienten haben besonders häufig Depressionen und Ängste, da sie ihre Erkrankung als einschränkend und bedrohlich erleben. Zusätzliche Gesundheitsprobleme durch Gefäßschäden, z.B. an Herz und Augen, sind ebenfalls häufig.
Hinweise dafür, dass ein Anti-Stress-Programm Schäden verhindern kann, fand Professor Nawroth und sein Forschungsteam in Tierversuchen sowie in einer Pilot-Studie vor fast zehn Jahren: Testpersonen unter Stress zeigten nicht nur hohe Stress-Hormonspiegel, sondern aktivieren das Schlüsselmolekül, den sogenannten Transkriptionsfaktor NF-kappaB, der Entzündungen und Abbauprozesse auslöst. Die Hypothese, die HeiDis nun testet, lautet im Umkehrschluss: Kann weniger Stress gesundheitliche Schäden verhindern?
Erhöhung der Achtsamkeit durch Atem- und Meditationsübungen
Durch Erhöhung der Achtsamkeit zielte das Antistress-Programm darauf ab, dass die Patienten ihre Erkrankung einschließlich der unangenehmen Erscheinungen besser akzeptieren und sich darüber austauschen. In acht wöchentlichen Abendtreffen, die jeweils gemeinsam von einer Psychologin und Ärztin geleitet wurden, lernten die Patienten ihre Erkrankung neu erleben. Dabei halfen Atem- und Meditationsübungen ebenso wie Übungen im Umgang mit kritischen Situationen, z.B. einer Unterzuckerung, und medizinische Information. Als Konsequenz litten die Patienten seltener an Depressionen, wie die Auswertung von Fragebögen ergab; ihr körperlicher Zustand verbesserte sich durch eine Senkung des Blutdrucks und die Reduktion weiterer kardiovaskulärer Risikofaktoren.
Die Teilnehmer bewerteten ihre Therapie überwiegend als positiv; ihre Lebenseinstellung zu der Erkrankung habe sich geändert, sie wollten nun insgesamt bewusster und aufmerksamer leben. Jeder zweite Teilnehmer war an einer Fortsetzung der Therapie interessiert.
Publikationen zum Konzept und zur Studie:
Faude-Lang V, Hartmann M, Schmidt EM, Humpert PM, Nawroth P, Herzog W. Akzeptanz- und achtsamkeitsbasiertes Gruppenkonzept für Patienten mit fortgeschrittenem Diabetes Typ 2: Konzept und praktische Erfahrungen. PsychotherPsych Med. 2010;60:185-189.
Hartmann M, Kopf S, Kircher C, Faude-Lang V, Djuric Z, Augstein F, Friederich HC, Kieser M, Bierhaus A, Humpert PM, Herzog W, Nawroth PP. Sustained effects of a mindfulness-based stress-reduction intervention in type 2 diabetes patients: Design and first results of a randomized controlled trial (the HEIDIS-Study). Diabetes Care published ahead of print February 14, 2012, doi:10.2337/dc11-1343
Quelle: Heidelberg [ Universitätsklinikum ]
