Kif jaħdem il-moħħ fil-disturb ta 'paniku?

Funzjonali reżonanza manjetika immaġini (fMRI), tagħti għarfien

Pazjenti b'esperjenza disturb ta 'paniku ebda grillu apparenti ripetutament jiddikjara ansjetà enormi li huma spiss akkumpanjati minn palpitazzjonijiet qalb, qtugħ ta' nifs u dardir. Fil-fatt, dawn sensazzjonijiet huma kkawżati minn nuqqasijiet tal-moħħ. Ix-xjentisti fl-Istitut Max Planck tal-Psikjatrija issa studjati jużaw funzjonali immaġni tar-reżonanza manjetika (fMRI) reġjuni moħħ li huma involuti fl-ipproċessar ta 'informazzjoni emozzjonali. Meta mqabbla ma 'individwi b'saħħithom, pazjenti bi disturb ta' paniku mibgħuta akbar attivazzjoni tas-amygdala, reġjun moħħ li għandu rwol ewlieni fit-tfaqqigħ ta 'reazzjoni biża. Interessanti, dan attività żejda jidher b'mod parallel mal-attivazzjoni imnaqqas tal-cingulate u prefrontal kortiċi. Attakki ta 'paniku huma apparentament l-fatt li din reġjuni taxxa ogħla ma jistax iwettaq b'mod adegwat ir-rwol superviżorju tagħha fil-valutazzjoni tar-riskju. (PLoS ONE, online 20 pubblikazzjoni minn qabel. 2009 Mejju)

Meta disturb ta 'paniku tikkawża bidu f'daqqa ta' ansjetà intensa, mingħajr periklu għan huwa evidenti. L-ansjetà jista 'jżid l-biża tal-mewt u tkun akkumpanjata minn diversi sintomi fiżiċi bħal palpitazzjonijiet, qtugħ ta' nifs, għaraq jew dardir. Il-marda sseħħ fi 3:59 fil-mija tal-popolazzjoni, it-tfaqqigħ hija normalment bejn 20 u 40 snin. Pazjenti huma spiss dgħajfa ħafna. Is-sintomi ta 'disturb ta' paniku spiss iseħħu reazzjonijiet evitar bħal agorafobija - biża 'ta' spazji miftuħa - ma 'mġiba rtirar u reazzjonijiet depressivi tara. F'każijiet estremi, il-pazjenti ma jkunux jistgħu leave għad-dar.

Sal-lum, il-kawżi attwali tad-disturb ta 'paniku huma fil-biċċa l-kbira mhux magħrufa. Minħabba r-reazzjonijiet fiżiċi veġetattivi qawwija waqt attakki ta 'paniku, il-fokus ta' interess s'issa kien fuq netwerk newrali fil-moħħ li huwa responsabbli biex jagħraf it-tifsira emozzjonali ta 'stimolu u l-emerġenza ta' stat imqanqal. Dan in-netwerk jinkludi primarjament l-amigdala u l-kortiċi cingulate anterjuri.

Fl-istudju attwali, Dr. Sämann u l-kollegi tiegħu użaw fMRI biex jiddeterminaw sa liema punt l-ipproċessar ta 'stimoli emozzjonali f'pazjenti b'disturb ta' paniku huwa differenti minn dak ta 'kontrolli b'saħħithom. Kien importanti li jiġi żgurat li l-pazjenti kienu ħielsa minn attakki ta 'paniku fil-perjodu qabel l-eżami.

Matul l-istudju ta’ madwar 20 minuta, intwerew immaġini ta’ uċuħ li kienu kkombinati jew ma’ terminu xieraq jew mhux xieraq (ara Figura 1). Is-suġġetti tat-test intalbu jindikaw billi tagħfas ċavetta jekk it-test u l-immaġni jaqblux jew le. Huma ngħataw struzzjonijiet biex jagħtu attenzjoni primarjament għall-espressjonijiet tal-wiċċ u biex jinjoraw il-kontenut tal-kelma kemm jista 'jkun.

Irritazzjoni żgħira kkawżata minn pari stampa/kelma kontradittorji hija fenomenu magħruf f'esperimenti bħal dawn, li jirriżulta f'rispons imnaqqas. Madankollu, il-pazjenti juru dan il-fenomenu b'mod aktar qawwi minn nies b'saħħithom. Barra minn hekk, hemm differenzi ċari fl-attivazzjoni tal-moħħ fil-pazjenti: imbagħad naqqsu l-attività tar-reġjuni ta 'kontroll fil-kortiċi prefrontali u rreaġixxew b'attivazzjoni akbar tal-amigdala meta preċeduti minn par stampa/kelma kontradittorji. Iktar ma tiżdied l-attivazzjoni, iktar kien ittardjat ir-rispons tal-pazjent - waħda minn bosta indikazzjonijiet li din l-istimulazzjoni tal-moħħ ma kinitx kumpens ta 'suċċess, iżda pjuttost falliment. Interessanti, il-pazjent wera immaġni opposta meta preċeduta minn par immaġini/kelma li tqabbel. Imbagħad l-attività tar-reġjuni ta 'kontroll kienet aktar b'saħħitha milli f'nies b'saħħithom.

Dawn il-mudelli ta 'attivazzjoni mibdula jindikaw rispons instabbli fir-reġjuni tal-moħħ li normalment jirregolaw ir-rispons tas-sistema tal-biża' għal stimuli emozzjonali. Is-sejbiet il-ġodda jgħinu biex jispjegaw għaliex sustanzi farmakoloġiċi li primarjament jinfluwenzaw ir-rispons tar-reġjuni tal-moħħ limbic u prefrontal fuq terminu medju, bħall-inibituri tar-reuptake tas-serotonin, għandhom effett ta 'suċċess fuq id-disturb ta' paniku.

pubblikazzjoni oriġinali:

Natalya Chechko, Renate Wehrle, Angelika Erhardt, Florian Holsboer, Michael Czisch, Philipp G. Sämann Reazzjoni prefrontali instabbli għal kunflitt emozzjonali u attivazzjoni ta' strutturi limbic inferjuri u brainstem f'disturb ta' paniku remiss PLoS ONE (2009), 1-15, pubblikazzjoni minn qabel onlajn 20 ta’ Mejju, 2009

Nota:

Taħt www.panikstoerung.info issib il-portal ta' organizzazzjoni ta' għajnuna personali.

Sors: Munich [mpipsykl]