Osoby z depresją są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 z cukrzycą. Ale nawet istniejąca choroba cukrzycowa zwiększa ryzyko rozwoju depresji. Jeśli obie choroby się spotkają, wzrasta negatywny wpływ na jakość życia i długość życia osób dotkniętych chorobą. Dlatego cukrzycaDE i Niemieckie Stowarzyszenie Diabetologiczne (DDG) wymagają lepszej opieki psychologicznej dla diabetyków.

Zwiększone ryzyko cukrzycy cierpiącej na depresję i negatywne skutki obecności obu chorób są dobrze udokumentowane w badaniach. Te nie tylko sumują się, ale wzmacniają się: w porównaniu z diabetykami bez depresji cukrzyca depresyjna jest 11 razy bardziej podatna na komplikację małych naczyń krwionośnych. Ryzyko uszkodzenia dużych naczyń, które może prowadzić do zaburzeń krążenia lub zawału mięśnia sercowego, zwiększa fałd 2,5.

1.   Comment 0
2.   Wyświetlane 2320 razy

Kawa, herbata i napoje energetyczne: ludzie na całym świecie spożywają kofeinę, aby obudzić się rano lub utrzymać formę wieczorem. Ci, którzy przez cały dzień pozwalają sobie na ekspres do kawy, szybko przyzwyczajają się do efektów - i muszą liczyć się z krótkim odstawieniem ze zmęczeniem, bólami głowy i spadkiem koncentracji. U ludzi z określonym wariantem genu naturalna kofeina leku może nawet wywołać lęk. Grupa badawcza z Bristolu, Londynu, Würzburga i Münster zbadała obecnie związek między kofeiną, lękiem i uwagą, efektami przyzwyczajenia i genetyką.

„Regularne spożywanie kofeiny wydaje się przeciwdziałać negatywnym skutkom odstawienia”, dr. Christa Hohoff z Uniwersytetu w Münster, główny autor badania. Uczestniczyli w nim ludzie 379. Połowa z nich zwykle spożywała niewielką ilość kofeiny lub jej wcale nie spożywała, podczas gdy druga połowa spożywała ją w średnim i wysokim przedziale - przynajmniej o filiżankę kawy dziennie. W godzinach 16 wszyscy uczestnicy całkowicie zrezygnowali z kofeiny. Następnie podano im kofeinę lub placebo i określono odczuwany poziom lęku, uwagi i bólu głowy.

1.   Comment 0
2.   Wyświetlane 2402 razy

Krzywa może wskazywać na demencję

Naukowcy z Uniwersytetu w Lipsku i Uniwersytetu w Würzburgu dokonali ostatnio ekscytującego, dziwacznego odkrycia: im bardziej pochylony pacjent kładzie się do łóżka, tym trudniej mu jest upośledzenie funkcji poznawczych. Jeśli u pacjenta wykryto nachylenie, może wystąpić otępienie lub otępienie; jest to opisane w publikacji w British Medical Journal.

Szczególną cechą tego odkrycia jest to, że nawet przed zastosowaniem specjalnych procedur testowych lekarz prowadzący, nawet z samej obserwacji spontanicznego zachowania pacjenta, otrzymuje wskazanie, że wydajność poznawcza pacjenta może być osłabiona. W związku z tym nowe rozważania diagnostyczne można zainicjować bardziej ukierunkowanymi i wcześniejszymi opcjami leczenia. Badanie zostało niedawno opublikowane w prestiżowym British Medical Journal („Lying Obliquely - kliniczny znak upośledzenia funkcji poznawczych: przekrojowe badanie obserwacyjne”, BMJ.2009, Dec 16, 339: b5273).

1.   Comment 0
2.   Wyświetlane 2435 razy

Eksperci zalecają badania przesiewowe

Około jedna czwarta wszystkich pacjentów z cukrzycą typu 2 i jeden na pięciu pacjentów w klinikach chorób wieńcowych cierpi na depresję. „To znacząco pogarsza jakość życia, a nawet zwiększa śmiertelność tych pacjentów” - wyjaśnia prof. Stephan Herpertz ze Szpitala Uniwersyteckiego w Bochum na początku stycznia w 34. Interdyscyplinarne forum „Postęp i dalsza edukacja w medycynie” Niemieckiego Stowarzyszenia Medycznego w Berlinie. Chorzy zazwyczaj prowadzili niezdrowy tryb życia, częściej byli nieaktywni fizycznie i mieli tendencję do otyłości. Ale zmiany fizyczne, takie jak układ przewodzenia serca, krzepnięcie krwi lub obrona immunologiczna, nie są rzadkością. Zalecenia terapeutyczne byłyby trudne. „Depresja u osób głównie chorych fizycznie często nie jest rozpoznawana w warunkach praktycznych i leczona niewłaściwie” - mówi Herpertz. Dlatego zaleca regularne badania depresyjne w kierunku chorób przewlekłych jako integralną część rutynowej opieki.

„Depresja u pacjentów z cukrzycą lub chorobami serca, z lekami przeciwdepresyjnymi, psychoterapią lub kombinacją obu, jest prawie tak samo uleczalna, jak u pacjentów depresyjnych bez choroby fizycznej” - powiedział Herpertz. Jednak nadal nie ma przekonującego leczenia, które niezawodnie rozwija korzystny wpływ na parametry medyczne cukrzycy lub choroby wieńcowej serca. Na przykład, nie ma wystarczającego leczenia, które pomaga przedłużyć przeżycie u pacjentów z zawałem z depresją i niskim wsparciem społecznym.

1.   Comment 0
2.   Wyświetlane 2253 razy

Uprzedzenie, że testosteron indukuje agresywne, egocentryczne i ryzykowne zachowania u ludzi, obalają nowe eksperymenty. Badanie przeprowadzone przez uniwersytety w Zurychu i Royal Holloway London dowodzi na temat przedmiotów testowych 120: hormon płciowy o złej reputacji może promować uczciwe zachowanie, jeśli służy to zabezpieczeniu własnego statusu.

Popularna literatura naukowa, sztuka i media przypisywane najbardziej znanemu hormonowi płciowemu od dziesięcioleci odgrywają rolę agresywności. Badania zdawały się to potwierdzać - w końcu kastracja męskich gryzoni doprowadziła do zmniejszenia chęci kłótni między zwierzętami. Przez dziesięciolecia doprowadziło to do uprzedzenia, że ​​testosteron powoduje agresywne, ryzykowne i egoistyczne zachowanie. Jednak, aby wyciągnąć wnioski z takich eksperymentów na zwierzętach, testosteron jest taki sam dla nas, ludzi, teraz okazał się błędny, jak wspólne badanie przeprowadzone przez neurologa Christopha Eiseneggera i ekonomistów Ernsta Fehra, zarówno Uniwersytet w Zurychu, jak i Michaela Naefa, Royal Holloway, Londyn, pokazuje. „Chcieliśmy sprawdzić, jak hormon wpływa na zachowanie społeczne” - wyjaśnia dr. Christoph Eisenegger dodaje: „Interesowało nas pytanie: czym jest prawda, czym jest mit?”.

1.   Comment 0
2.   Wyświetlane 2256 razy

Specjalne cechy choroby i cechy genetyczne pacjenta pozwalają przewidywać działanie leków przeciwdepresyjnych

Nadal nie jest jasne, dlaczego leki u około 30 pacjentów z depresją nie działają właściwie. Naukowcy z Instytutu Psychiatrii Maxa Plancka w Monachium zbadali to zjawisko, analizując parametry genetyczne i kliniczne.

Ich celem było wyjaśnienie, które czynniki decydują o sukcesie terapeutycznym. Po raz pierwszy zidentyfikowali geny 46 w materiale genetycznym pacjentów, co pozytywnie wpływa na działanie leków przeciwdepresyjnych. Przyszła charakterystyka tych genów obiecuje nowe spojrzenie na patogenezę i możliwe podejścia do leczenia. Interesujące jest to, że wiele czynników dziedzicznych okazało się aktywnych w chorobach metabolicznych, sercowo-naczyniowych i naczyniowych. Ponadto terapia jest szczególnie korzystna u pacjentów z dużą liczbą pozytywnych wariantów genów, brakiem objawów lękowych lub młodym wiekiem. (Archives of General Psychiatry, publikacja online, 8, wrzesień 2009)

1.   Comment 0
2.   Wyświetlane 2092 razy

Wenlafaksyna i duloksetyna łagodzą objawy lepiej niż leki pozorowane

Instytut Jakości i Wydajności Opieki Zdrowotnej (IQWiG), na zlecenie Federalnego Wspólnego Komitetu (G-BA), zbadał, czy pacjenci cierpiący na depresję korzystają z klasy leków selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI). W Niemczech dwa z tych leków są obecnie zatwierdzone jako leki przeciwdepresyjne: wenlafaksyna i duloksetyna. Na 18. Sierpień 2009 przedłożył raport końcowy do Instytutu. W związku z tym dowiedziono korzyści obu leków w porównaniu z lekiem placebo (placebo): pacjenci lepiej reagują na terapię i mniej odczuwają objawy depresji. Ponadto istnieją przesłanki, że obie substancje nie tylko łagodzą objawy, ale także chronią przed nawrotami. Wzajemne oddziaływanie czynników biologicznych i psychospołecznych

Istnieją różne założenia, kiedy i jak rozwija się depresja. Możliwe przyczyny i czynniki wpływające są różnorodne. Bezsporne jest, że tak zwany pełny obraz depresji wynika ze złożonej gry czynników biologicznych i psychospołecznych. Istnieją dowody, że zmieniona lub zmniejszona transmisja niektórych posłańców odgrywa rolę w ośrodkowym układzie nerwowym. Tu zaczyna się większość terapii lekowych. W stosunkowo nowej klasie leków SNRI należy wpływać na dwie z tych substancji przekaźnikowych (neuroprzekaźniki): hamują wychwyt zwrotny serotoniny i noradrenaliny.

1.   Comment 0
2.   Wyświetlane 3341 razy

Wykrywaj znaki ostrzegawcze - reaguj poprawnie

W Niemczech szacuje się, że około 3,7 milionów ludzi ma niedowagę. Spośród nich 100.000 cierpi na anoreksję i 600.000 od uzależnienia od jedzenia. Aktualne dane Techniker Krankenkasse (TK) dowodzą, że zaburzenia odżywiania nie są domeną płci żeńskiej. Nawet mężczyźni coraz bardziej chorują na rzekomą chorobę kobiecą. Do tej pory co piąta osoba dotknięta chorobą to mężczyzna.

Zasadniczo zaburzenia odżywiania występują między wiekami 18 i 30. Ponadto zaburzenia odżywiania są często nieodkrytym stanem. Problemy są rozpoznawane tylko wtedy, gdy leczenie w szpitalu jest nieuniknione. Według TK ponad połowa chorych, którzy muszą być hospitalizowani z powodu zaburzeń odżywiania, nie była wcześniej widoczna w ambulatorium.

1.   Comment 0
2.   Wyświetlane 2142 razy

Korzyści ze sprawdzonego bupropionu / Korzyści z reboksetyny nie udowodnione: producent utrzymuje dane z badań w tajemnicy

Instytut Jakości i Efektywności w Opiece Zdrowotnej (IQWiG) ma 10. Czerwiec 2009 przedstawił wstępne wyniki oceny korzyści dla niektórych nowszych leków przeciwdepresyjnych. Projekt zlecony przez Federalny Wspólny Komitet (G-BA) ma na celu ocenę korzyści trzech substancji czynnych: reboksetyny, mirtazapiny i bupropionu XL u dorosłych pacjentów z depresją. Aż do 9. Zainteresowane osoby i instytucje mogą zgłaszać pisemne uwagi do raportu wstępnego. Reboxetine: Brak dowodów na korzyść

Ocena była inna dla trzech składników aktywnych. Lek reboksetyna (producent: Pfizer) został przetestowany zgodnie z badaniami instytutu przynajmniej w badaniach 16 u pacjentów z depresją 4600. Jednak tylko dane dotyczące 1600 tych pacjentów były dostępne dla instytutu. Jeśli nie uwzględnisz niepublikowanych danych, istnieje duże ryzyko błędnej oceny korzyści i szkód związanych z lekiem. IQWiG dochodzi zatem do tymczasowego wniosku, że na podstawie obecnie dostępnych danych nie można uzyskać dowodów na korzyść leczenia reboksetyną. IQWIG komentuje to bardziej szczegółowo.

1.   Comment 0
2.   Wyświetlane 2671 razy

DGPPN prowadzi: po raz pierwszy połączone wytyczne dotyczące leczenia i opieki w przypadku depresji jednobiegunowej

Według Światowej Organizacji Zdrowia depresja jest jedną z najczęstszych chorób psychicznych. Według prognoz, depresja w 2030 w krajach uprzemysłowionych będzie klasyfikowana jako 1 chorób, na które cierpią ludzie. W samych Niemczech szacuje się, że już pięć procent populacji, tj. Około czterech milionów ludzi, jest już dotkniętych.

Pomimo tak dużej liczby przypadków, powszechna depresja nie jest diagnozowana w połowie przypadków, a zatem często jest leczona nieodpowiednio lub wcale, chociaż opcje leczenia poprawiły się w ostatnich latach. W celu zmniejszenia deficytów w opiece i poprawy wiedzy naukowej i medycznej w diagnostyce i terapii, Niemieckie Towarzystwo Psychiatrii, Psychoterapii i Neurologii (DGPPN) współpracowało z innymi instytucjami i organizacjami w celu opracowania nowych wytycznych opartych na dowodach dotyczących depresji jednobiegunowej ,

1.   Comment 0
2.   Wyświetlane 2505 razy

Funkcjonalne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (fMRI) pozwala na wgląd

Pacjenci z zespołem lęku napadowego będą wielokrotnie doświadczać stanów masywnego lęku bez wyraźnego wyzwalania, często towarzyszą kołatanie serca, duszność i nudności. W rzeczywistości te wrażenia zmysłowe są wywoływane przez dysfunkcje mózgu. Naukowcy z Instytutu Psychiatrii Maxa Plancka wykorzystali obecnie funkcjonalne rezonanse magnetyczne (fMRI) do badania regionów mózgu zaangażowanych w przetwarzanie informacji emocjonalnych. W porównaniu ze zdrowymi ochotnikami, pacjenci z remisją lęku napadowego wykazują zwiększoną aktywację ciała migdałowatego, regionu mózgu, który odgrywa kluczową rolę w wywoływaniu strasznej reakcji. Co ciekawe, ta nadaktywność występuje równolegle ze zmniejszoną aktywacją kory obręczy i przedczołowej. Oczywiście ataki paniki są spowodowane faktem, że te regiony o wyższym opodatkowaniu nie są w stanie odpowiednio spełnić swojej roli kontrolnej w ocenie ryzyka. (PLoS ONE, publikacja online 20, maj 2009)

Lęk napadowy prowadzi do nagłego nasilenia uczucia niepokoju, bez obiektywnego niebezpieczeństwa jest rozpoznawalny. Strach może nasilać się do lęku przed śmiercią i towarzyszyć mu mogą liczne objawy fizyczne, takie jak kołatanie serca, duszność, pocenie się lub nudności. Choroba występuje u jednego do czterech procent populacji, epidemia występuje zwykle pomiędzy 20 a 40 lat. Pacjenci są często poważnie dotknięci. Objawy lęku napadowego często obejmują reakcje unikania, takie jak agorafobia - strach przed otwartymi przestrzeniami - z zachowaniem odstawienia i reakcjami depresyjnymi. W skrajnych przypadkach pacjenci nie mogą już opuszczać swoich domów.

1.   Comment 0
2.   Wyświetlane 2945 razy