Novo relatório do coração: mortalidade cardíaca diminui
Acima da média aumentos de custos de tratamento ataque cardíaco
A mortalidade por ataque cardíaco continua a cair, mostra o relatório cardíaco atual, que foi apresentado na reunião de outono da Sociedade Alemã de Cardiologia. As mortes por ataque cardíaco estão cada vez mais mudando "para fora" do hospital como resultado da melhoria do atendimento de emergência. Outras tendências: Os serviços de cateter cardíaco tiveram seus aumentos mais baixos desde 1980. E a proporção de idosos que fizeram cirurgia cardíaca está aumentando. Com um novo projeto de documentação do DGK, dados adicionais para um planejamento de abastecimento otimizado devem ser coletados.
A mortalidade devido a doenças cardíacas continua a diminuir na Alemanha; em 2007, caiu XNUMX% em comparação com o ano anterior. Há desenvolvimentos interessantes nas mortes devido a ataques cardíacos.
“O número de pessoas que morreram de ataques cardíacos agudos fora do hospital caiu 1995% entre 2006 e 23,3, e o número de pessoas que morreram no hospital aumentou 22,6%”, disse o Dr. Ernst Bruckenberger, autor do atual relatório sobre o coração apresentado hoje na reunião de outono da Sociedade Alemã de Cardiologia em Hamburgo. O German Heart Report analisa anualmente a prevalência e a mortalidade devido a doenças cardíacas selecionadas, bem como as ofertas e serviços de medicina cardíaca. Como o número de mortes devido a ataques cardíacos agudos caiu quase onze por cento no geral durante este período, disse o Dr. Bruckenberger, "isto significa que as mortes por ataques cardíacos agudos foram transferidas para os hospitais. Isto é, entre outras coisas, uma consequência das melhorias nos cuidados de emergência e no comportamento dos pacientes".
Ataque cardíaco agudo: melhores cuidados de emergência – aumentos de custos acima da média
Contudo, este progresso tem o seu preço: embora os custos médicos totais per capita tenham aumentado 2002 por cento para os homens e 2006 por cento para as mulheres entre 11,2 e 5,9, a taxa de aumento dos custos de diagnóstico e tratamento de ataques cardíacos agudos durante este período foi os mesmos 65,3 (mulheres) ou 70,1 por cento (homens).
Exames e intervenções com cateteres: aumentos mais baixos desde 1980
Em 2007, um total de 742 estações de medição de cateter cardíaco esquerdo estavam disponíveis para adultos na Alemanha, o que representa 13,2% a mais do que no ano anterior. Contudo, o número de exames e intervenções aumentou apenas ligeiramente: houve um aumento de 3,3 por cento nos exames de cateter e de 3,2 por cento nas intervenções de cateter. Em 2007, foram utilizados um total de 261.409 stents, 4,8% a mais que em 2006. “O aumento no desempenho em comparação com o ano anterior é o mais baixo desde 1980”, comenta o Dr. Bruckenberger a tendência. A proporção de stents revestidos com medicamentos até caiu, caindo de 33 para 31 por cento em comparação com o ano anterior.
Aumentos novamente nas operações cardíacas – cada vez mais candidatos cirúrgicos na velhice
Houve aumentos nas operações cardíacas, cita o Prof. Arno Krian, vice-presidente da Sociedade Alemã de Cirurgia Torácica, Cardíaca e Vascular, o atual relatório cardíaco: "Embora tenha sido observada uma consolidação dos serviços de cirurgia cardíaca de alto nível nos últimos anos, houve um aumento significativo no total de serviços fornecido em 2007 “Isso se baseia em alta qualidade, apesar da crescente complexidade das doenças a serem tratadas”. Um total de 80 operações cardíacas foram realizadas nos 2007 centros de cirurgia cardíaca em 157.203, o que representa um aumento de 5,4% em relação a 2006.
As operações valvulares cardíacas (+6 por cento) e as operações de cardiopatias congénitas (+9,3 por cento) foram responsáveis pelo aumento, enquanto o número de operações de bypass caiu ligeiramente, tal como nos anos anteriores, com uma diminuição de 1,8 por cento.
Os especialistas apontam particularmente para o aumento de procedimentos de cirurgia cardíaca entre pacientes idosos com mais de 70 anos de idade, cuja percentagem de todos os pacientes cirúrgicos já era de 2007 por cento em 50. “A particularidade aqui não é apenas a idade em si, mas sobretudo o facto de estes pacientes muitas vezes sofrerem de uma ou mais doenças para além das cardiopatias, pelo que as exigências do tratamento cirúrgico cardíaco estão acima da média”, diz o Prof. Krian. "Além disso, os pacientes idosos necessitam em grande parte de procedimentos combinados, por exemplo válvula cardíaca e bypass coronário."
Novo projeto de documentação da DGK
Um novo projeto de documentação da Sociedade Alemã de Cardiologia, com o qual o Prof. Stefan Willich (Berlim) foi contratado. Além dos dados existentes, devem ser recolhidas informações mais detalhadas sobre o fardo global e as diferenças regionais na mortalidade cardiovascular, a fim de analisar as causas das diferenças regionais e, assim, criar um pré-requisito para planear os melhores cuidados médicos e intervenção populacional possíveis.
Fonte: Hamburgo [DKG]
