Туберкулез – основная причина смерти ВИЧ-инфицированных
Все больше и больше людей во всем мире умирают от ВИЧ-инфекции и туберкулеза. Международный симпозиум Koch-Metschnikow-Forum «ВИЧ и ТБ — смертельный союз» в понедельник вечером в Берлине был посвящен растущей глобальной угрозе, которую представляет коинфекция двух опасных для жизни заболеваний.
За неделю до 20-го Всемирного дня борьбы со СПИДом спикеры форума указывали, что распространение ВИЧ также способствует распространению туберкулеза – как в Африке, так и в Восточной Европе и Центральной Азии.
«Рост заболеваемости ВИЧ означает, что число смертей от туберкулеза также быстро растет», — предупреждает д-р. Тимо Ульрихс из Koch-Metschnikow-Forum, посвященного сотрудничеству в области здравоохранения между Германией и Россией. «Туберкулез уже является самой распространенной причиной смерти среди ВИЧ-инфицированных — 12%», — объясняет Ульрихс. Причина: у людей, инфицированных ВИЧ, риск заболеть высококонтагиозным туберкулезом (ТБ) повышен в 50 раз.
Кроме того, врачи отслеживают распространение возбудителей туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью среди ВИЧ-инфицированных. Эти "полирезистентные" патогены, ответственные за резкий рост заболеваемости туберкулезом в Центральной Азии и Восточной Европе, в частности, теперь также распространяются в странах Африки к югу от Сахары.
«В странах с высоким уровнем заражения ВИЧ, таких как Лесото или Южная Африка, более 80% больных туберкулезом также инфицированы ВИЧ», — подтверждает д-р. Фрауке Йохимс из «Врачей без границ». «Как раз у этой группы больных, которая относится к группе высокого риска, традиционные методы диагностики туберкулеза, такие как микроскопия и рентген, более чем в половине случаев не дают результатов», — описывает она взрывоопасный характер ситуации. С другой стороны, более надежные методы трудно внедрить в сельской местности.
По данным ВОЗ, ежегодно от туберкулеза умирает 1,6 миллиона человек, а 9 миллионов человек диагностируются впервые. На 2006 год Всемирная организация здравоохранения оценила около 14 миллионов больных туберкулезом. В Европейском регионе ВОЗ три четверти всех новых случаев приходится на Казахстан, Румынию, Россию, Узбекистан, Украину и Турцию. Здесь растет число полирезистентных вирусов туберкулеза, с которыми уже невозможно эффективно бороться с помощью обычных лекарств. Уровень заболеваемости ВИЧ также растет угрожающими темпами в странах Восточной Европы и Центральной Азии.
«Нам нужны новые методы тестирования на туберкулез среди ВИЧ-позитивных людей, чтобы подавить туберкулез!» Мануэла Рер из Имперского колледжа Лондона, которая десятилетиями занимается проектами в области здравоохранения в Африке. Колледж инициировал кампанию «Выживание», которая привлекает внимание к экзистенциальным неотложным медицинским состояниям в странах Африки к югу от Сахары с помощью одноименного сериала BBC. По словам Рера, существует новый, гораздо более надежный тест, основанный на доставке гамма-интерферона. «Такие тесты помогли бы нам поставить диагноз безошибочно и надежно».
Международные эксперты на симпозиуме сошлись во мнении, что высокий уровень смертности от коинфекции ВИЧ и туберкулеза в особо пострадавших районах можно снизить только за счет комплексных тестов для надежного и раннего выявления туберкулеза. Это требует активизации научных исследований и, прежде всего, улучшения сотрудничества между проектами по ВИЧ/СПИДу и туберкулезу.
Источник: Берлин [Koch-Metschnikow-Forum eV]
