Reumatizmus poškodené cievy

Srdcový infarkt a mŕtvica častejšie u pacientov s reumatoidnou artritídou

Približne 800 000 ľudia sa zápalovým reumatizmom v Nemecku nie sú ohrozené len bolesti a poškodiť ich kĺby. Nedávne štúdie ukazujú, že ich riziko srdcového infarktu a mozgovej mŕtvice sa výrazne zvýšil. Skorá liečba reumatizmu by tiež chráni proti poškodeniu ciev a jej príslušných fatálnymi následkami. Nemecká spoločnosť Internal Medicine (DGIM) sa zaviazala k účinnej liečby a radí pacientom, aby sa zabránilo ďalším rizikám, ako je cigaretový dym nutne. Systémový zápal je hlavná téma 119. Internista kongres 6. na 9. Apríla 2013 sa koná vo Wiesbadene.

Reumatoidná artritída, tiež známy ako reumatoidná artritída, je jedným z autoimunitných chorôb, v ktorých telu vlastné obranné napádajú vlastné zdravé tkanivá. Útok je síce primárne namierená proti kosti. Avšak, to sprevádza zápalová reakcia po celom tele, ktorá ťahá postihnutej cievy. "Z tohto dôvodu srdcových a mozgových príhod sa vyskytujú dvakrát tak časté u ľudí trpiacich reumatizmom mať rád vo zvyšku populácie," hovorí profesor Dr. med. Ulf Müller-Ladner, primár na Kerckhoffův Clinic v Bad Nauheim. Riziko infarktu reumatických pacientov je rovnako vysoká ako diabetikov.

"Aj v prvých rokoch choroby zápalové ochorenie kĺbov môže byť detekovaný so srdcovými zmenami funkčné testy v tepnách," hovorí Müller-Ladner pred 119. Internista Congress. Z dlhodobého hľadiska by pacienti s reumatoidnou artritídou mali významne zvýšené riziko úmrtia, ak sa nechajú neliečiť. "Dokonca aj bez príznakov, ľudia s pozitívnym reumatoidnej faktor alebo zvýšenej reumatoidnej špecifických protilátok v krvi, tzv ACPA už majú zvýšené riziko vzniku aterosklerózy." Tieto protilátky sú príznakom hyperaktívneho imunitného systému: nielen s aktívnou reumatoidnou povedal expert hrozí infarkt. Ak je podozrenie na hroziace zápalové ochorenie kĺbov, pacienti sa musia poradiť s interným reumatológom.

Riziká, ktoré predstavuje reumatizmus pre telo, sú ďalším dôvodom konzistentnej liečby, zdôrazňuje prezident kongresu DGIM profesor Dr. med. med. Elisabeth Märker-Herman, klinická riaditeľka vo Wiesbadene. Užitočné sú nové lieky, ktoré vypínajú signály zápalovej odpovede. "Máme oprávnenú nádej, že aj biológia ochráni pacientov pred infarktmi a mŕtvicami," hovorí odborník na reumy. Skúsenosti z reumatologických registrov pacientov a epidemiologické štúdie dávajú nádej, že počet infarktov a mozgových príhod u pacientov s reumatoidnou artritídou klesne pod skorú terapiu.

Podobne ako u diabetikov je pre ľudí s reumatizmom dôležité, že krvný tlak, hladina krvného cukru a krvné tuky sú správne. "Vzhľadom na vysoké riziko by mali byť lekári konzistentní pri predpisovaní liekov znižujúcich hladinu cholesterolu," povedal profesor Märker-Hermann, predseda DGIM. Avšak žiadny reumatoidný pacient sa nemôže spoliehať na samotnú liečbu. Hoci to je často záhadné: cvičenie pomáha. Je tiež veľmi dôležité, aby sa reumatizmus zdržal cigariet. Tabakový dym má negatívny účinok: podporuje zápal kĺbov a znižuje účinnosť liekov.

Zdroj: Wiesbaden [DGIM]