Po niekoľkých tisíckach sľubných testov na rôznych laboratórnych zvieratách teraz hlavná látka v medicíne z červeného vína, resveratrol, prvýkrát preukázala svoju účinnosť v štúdii na ľuďoch. Meral sa prietok krvi cez brachiálnu tepnu mužov a žien s nadváhou a neliečeným vysokým krvným tlakom. Tieto kardiovaskulárne rizikové faktory zvyčajne zhoršujú schopnosť tepny reagovať na stres a jej elasticitu. Vo vzťahu k týmto biomarkerom resveratrol jednoznačne preukázal pozitívne účinky.
V dvojito zaslepenom porovnaní testované osoby užili buď 30, 90 alebo 270 miligramov resveratrolu alebo neúčinné placebo. Po jednej hodine sa merala prietokom krvi vyvolaná dilatácia brachiálnej artérie (flow sprostredkovaná dilatácia) v pokoji a po desiatich minútach bicyklovania na bicyklovom ergometri pri 75 percentách maximálnej srdcovej frekvencie.
Mŕtvica je neškodnejšia, ak niektoré imunitné bunky chýbajú v krvi. Výskumníci z univerzity vo Würzburgu prezentujú tento dovtedy neznámy mechanizmus v časopise „Blood“.
Každé dve minúty dostane niekto v Nemecku mozgovú príhodu. Príčinou býva upchatie ciev, ktoré zásobujú mozog. Každý, kto prežije mozgovú príhodu, môže trpieť ťažkým postihnutím, ako sú poruchy reči alebo ochrnutie. Dôvod: Mozog je poškodený, pretože bol príliš dlho príliš zle zásobovaný krvou.
Krvné cievy sú zvyčajne upchaté krvnými zrazeninami. Primárnym cieľom pri liečbe a prevencii mŕtvice je rozpustenie týchto upchávok alebo zabránenie ich vzniku.
Nové poznatky o funkcii endoteliálnych progenitorových buniek
Nadváha narúša prírodné opravné procesy v cievach kardiovaskulárneho systému. Strata hmotnosti môže zvrátiť to. Toto dokazuje výskumný projekt sponzorovaný Nemeckou nadáciou pre výskum srdca - v spolupráci s vedcami z nemeckej Heart Foundation - Göttingen. Jedná sa o jeden z výskumných projektov financovaných nadáciou 24 Foundation.
Zameranie jej výskumu je na výskumnej skupine vedenej prof. Dr. med. med. Katrin Schäfer z Kardiológie v srdcovom centre Univerzity v Göttingene nazývala endoteliálne prekurzorové bunky. Je známe, že tieto bunky z kostnej drene a cirkulujúce krvné bunky prispievajú k ochrane výstelky krvných ciev (endotel). "Tieto bunky prišlo pri strate prietoku krvi do srdcového svalu v akcii tým, že podporuje tvorbu nových krvných ciev," vysvetľuje Katrin Schäfer, "alebo pomáhajú k poškodeniu cievnej steny, ktorá sa môže regenerovať." Na rozdiel od zhoršiť viac rizikových faktorov pre kardiovaskulárne ochorenia, ako je fajčenie a zvýšenie krvného cukru a cholesterolu, opravárenské funkcie endoteliálnych progenitorov.
Výskumníci vo Würzburgu objasňujú mechanizmus zrážania krvi
Neprítomnosť kľúčového proteínu na zrážanie krvi, fosfolipáza D1, chráni pred infarktom myokardu a mŕtvicou bez ovplyvnenia samotného životného procesu. Vedci vo Würzburgu okolo prof. Bernhard Nieswandt z centra Rudolfa Virchowa na univerzite vo Würzburgu. Proteín by tak mohol hrať dôležitú úlohu v liečbe v budúcnosti, pretože väčšina doteraz dostupných liekov zvyšuje riziko nekontrolovaného krvácania, a preto komplikuje liečbu. Ich výsledky sú popísané vedcami spoločnosti 05. Január 2010 v online publikácii časopisu Science Signaling.
Kardiovaskulárne ochorenia, ako je srdcový záchvat alebo mŕtvica, sú najväčším zdravotným problémom v západných spoločnostiach. Cirkulačné poruchy v artériách sú jednou z najdôležitejších príčin tohto ochorenia. Tieto sa vyskytujú, keď sa krvné cievy zablokujú krvnou zrazeninou. Takáto krvná zrazenina sa vytvorí na poškodených cievnych stenách pomocou pripojenia krvných doštičiek. Získať do poškodenej oblasti, ktoré sú aktivované v cievnej stene a zmeniť ich tvar a povrchové vlastnosti tak, aby mohli držať k sebe a ku stene cievy. V prípade, že krvná zrazenina tak veľký, že sa uzatvára celú nádobu, označujú tieto tkanivá už nemôže byť dodaný s krvou. Toto je obzvlášť tragické v srdci, v mozgu alebo v pľúcach. Nastáva srdcový záchvat, mŕtvica alebo pľúcna embólia.
Vedci z Charité - Universitätsmedizin Berlin zistili, že intravenózne podávané doplnky železa môžu výrazne zlepšiť kvalitu života mnohých pacientov so srdcom. Tím vedený prof. Stefanom Ankerom z Lekárskej kliniky so zameraním na kardiológiu v kampuse Virchow-Klinikum uskutočnil prvú rozsiahlu štúdiu na svete o účinkoch liečby železom u pacientov so srdcovou nedostatočnosťou. O svojich zisteniach informuje v aktuálnom vydaní časopisu New England Journal of Medicine*.
„Nedostatok železa zohráva úlohu pri mnohých vážnych ochoreniach,“ vysvetľuje profesor Anker. Je známe, že pri nádoroch, ochoreniach pľúc či obličiek vedie nedostatok železa často k anémii. Keď k tomu dôjde, telo produkuje buď príliš málo červeného krvného farbiva nazývaného hemoglobín, alebo príliš málo červených krviniek, čo môže viesť k fyzickej slabosti, dýchavičnosti, bolestiam hlavy, mdlobám a nespavosti. Týmto pacientom sa často podáva injekcia so železom. „Doteraz však nikoho nenapadlo testovať vplyv železa na srdcové zlyhanie,“ zdôrazňuje profesor Anker. "Naša skupina dokázala zistiť, že podávanie železa do žily nepomáha len ľuďom s anémiou chorým na srdce, ale aj tým, ktorých ochorenie je "len" spojené s nedostatkom železa bez anémie."
Vedci z Heidelbergu vysvetľujú klinický paradox v "cirkulácii" / výskume na zvieracom modeli: usadeniny v krvných cievach sú stabilizované
„Hustá“ krv môže viesť k infarktu či mozgovej príhode, no zároveň pred ňou chrániť. Mechanizmus tohto klinického paradoxu prvýkrát objasnili na zvieracom modeli vedci z Lekárskej fakultnej nemocnice v Heidelbergu: Myši, ktoré majú tendenciu silnejšie koagulovať, majú v krvných cievach viac usadenín (plakov), ale je ich viac. stabilný. Tým sa znižuje riziko, že sa tieto plaky oddelia od steny cievy a upchajú krvný obeh. Výsledky štúdie zverejnil prestížny časopis Circulation.
V zásade platí, že čím viac krvnej zrazeniny, tým väčšie je riziko cievneho uzáveru. Lieky na riedenie krvi chránia pred týmito komplikáciami. Klinické štúdie však doteraz nedokázali, že zvýšený sklon ku koagulácii má nevýhody aj pri tvorbe nových ložísk na cievnej stene. Privatdozent Dr. Berend Isermann, hlavný lekár na Lekárskej univerzitnej klinike v Heidelbergu, oddelenie endokrinológie, metabolizmu a klinickej chémie (lekársky riaditeľ: profesor Dr. Peter Nawroth), a jeho tím teraz našli vysvetlenie.
Kardiológovia kritizujú nové usmernenia Federálneho spoločného výboru pre liečbu klopidogrelom
20.8.2009. augusta 5 Federálny spoločný výbor (G-BA) predložil usmernenia na predpisovanie klopidogrelu po akútnom koronárnom syndróme s eleváciami ST a bez nich. Zatiaľ čo u pacientov bez elevácií ST (nestabilná angina pectoris a infarkt myokardu bez elevácie ST, NSTEMI) sa odporúča dĺžka liečby dvanásť mesiacov v kombinácii s ASA, G-BA nevidí žiadnu pre pacientov s infarktom myokardu a eleváciami ST (STEMI). indikácia na predpisovanie klopidogrelu. Tu urobil výnimku pre pacientov so STEMI, ktorí sú liečení fibrinolýzou. Ale aj tu je duálna inhibícia trombocytov udelená len na dobu hospitalizácie (v súčasnosti zvyčajne 7-XNUMX dní), hoci títo pacienti sú zvyčajne liečení koronárnou intervenciou s implantáciou stentu. Táto smernica je v rozpore so všetkými národnými a medzinárodnými smernicami a ohrozuje životy pacientov po akútnom STEMI. Ako ukazujú údaje z nedávno prezentovaného nemeckého registra srdcových infarktov, veľká väčšina pacientov so STEMI v Nemecku je v súčasnosti liečená stentom (vaskulárna podpora). Nedávno publikovaná štúdia ukazuje, že miera ischemických príhod je obzvlášť vysoká krátko po vysadení klopidogrelu, hlavného rizikového faktora trombózy stentu, najmä u pacientov s nedávnym STEMI a umiestnením stentu. Toto odporúčanie by teda mnohých nemeckých pacientov s infarktom vystavilo nevyčísliteľnému riziku reinfarktu a/alebo smrti.
Rozlišovanie dĺžky liečby STEMI a NSTEMI-ACS už nie je patofyziologicky aktuálne a nezodpovedá aktuálnym odporúčaniam európskych a amerických odborných spoločností. Vo väčšine prípadov sú obe entity založené na akútnej ruptúre plátu a/alebo koronárnej trombóze ako akútnej príhode a teda majú úzko súvisiaci mechanizmus vzniku, ktorý je v oboch prípadoch založený na ateroskleróze koronárnych ciev. Odborné spoločnosti preto u pacientov s AKS odporúčajú 12-mesačnú terapiu ASA a klopidogrelom bez ohľadu na vstupné EKG. Skutočnosť, že neexistuje žiadna randomizovaná štúdia o dlhodobej terapii priamo po STEMI, neznamená, že títo pacienti nemajú prospech. Údaje zo štúdie CHARISMA skôr naznačujú, že duálna inhibícia je lepšia ako samotná liečba ASA, dokonca aj u pacientov so srdcovým infarktom, ku ktorému došlo už dávno (> 24 mesiacov). Údaje z nemeckých registrov navyše pôsobivo ukazujú prínos tejto terapie po STEMI. Randomizovaná placebom kontrolovaná štúdia u pacientov so STEMI už nie je z etických dôvodov uskutočniteľná, najmä preto, že prínosy zosilnenej inhibície trombocytov bolo možné preukázať v dvoch veľkých štúdiách, ktoré boli nedávno publikované v medzinárodných smerniciach a nie v odporúčaniach G-BA. Ak sa Clopidogel predčasne vysadí po STEMI a následnej trombóze stentu, určite treba počítať s nárokmi na nápravu.
V analýze niekoľkých štúdií čínski vedci potvrdili, že proteínový stavebný blok L-arginín môže zabrániť vazokonstrikcii u pacientov s poruchou funkcie endotelu.
Choroby krvných ciev a srdca sú v Nemecku stále najčastejšou príčinou smrti. Proteínový stavebný prvok L-arginín má vazodilatačný účinok a môže tak zabrániť vazokonstrikcii. Teraz to potvrdili vedci z Číny, ktorí na túto tému analyzovali niekoľko vybraných štúdií. Zatiaľ čo krvné cievy u zdravých ľudí sa rozširujú so zvýšeným prietokom krvi, aby sa krvný tlak udržal konštantný, takáto odpoveď je u pacientov s poruchou funkcie endotelu znížená. V skúmaných štúdiách mali prospech z perorálneho podávania L-arginínu. Ich krvné cievy sa lepšie prispôsobili zvýšenému prietoku krvi po troch až šiestich mesiacoch ako na začiatku obdobia pozorovania. Na druhej strane zdraví ľudia nevykazovali žiadne ďalšie zlepšenie.
Bežné, mierne vytrvalostné športy ako džoging alebo bicyklovanie sa vo všeobecnosti považujú za zdraviu prospešné. U ľudí s existujúcimi srdcovými problémami to môže byť iné. Lekár Luis Mont z nemocničnej kliniky v Barcelone informoval na kongrese v Berlíne, že maratónski bežci, cyklisti a iní vytrvalostní športovci sú do jeho nemocnice nápadne často prijímaní so srdcovými arytmiami.
Viac o tom v anglickej tlačovej správe o kongrese:
Fibrilácia predsiení je progresívna a čoraz častejšia choroba. V Nemecku je postihnutých približne jeden milión ľudí. Fibrilácia predsiení zvyšuje riziko mŕtvice, ovplyvňuje kvalitu života a je spojená s predčasnou smrťou. Tieto dôsledky arytmie nemožno spoľahlivo zabrániť súčasnými dostupnými možnosťami liečby vrátane modernej terapie zachovania rytmu. Odborníci preto požadujú skoršiu a komplexnejšiu starostlivosť o pacientov s fibriláciou predsiení. Je to výsledok medzinárodného expertného summitu.
organizovaný konsenzuálny konferenciu, ktorej sa zúčastnilo okolo 2008 70 októbra Vorhofflimmerspezialisten z akademickej sféry a priemyslu, spoločne fibriláciou predsiení Competence Network (AFNET) a Európska asociácia srdcového rytmu (Ehra). Iniciátormi sú kardiológovia Günter Breithardt a Paul Kirchhof Münster a John CAMM z Londýna a Harry Crijns od Maastrichtu. Výsledky konferencie boli teraz publikované v European Heart Journal (zhrnutie [2]) a eura Pace Journal (full paper [1]) a prezentované na Euro Pace kongrese v Berlíne.
Viac cvičení a menej kalórií: Vedci vo Fakultnej nemocnici v Essene teraz zistili, prečo tento jednoduchý prostriedok chráni telo pred infarktmi.
Demografické zmeny predstavujú pre našu spoločnosť nové výzvy: so zlepšenou zdravotnou starostlivosťou ľudstvo v západnom svete starne. Riziko vážneho infarktu sa však zvyšuje s vekom. Prirodzený ochranný mechanizmus, ktorý nesie srdce sám, sa postupne stráca. Ale je tu aj dobrá správa: Táto strata "ochranu srdca" ako vrodenú srdcovú ochranné funkcie sa nazýva v medicíne, čo môže byť obrátený - a to s veľmi jednoduchý recept: Veľa výkonu a zníženie kalorického jedla priniesť srdcové svaly znovu do pohybu.
