Antistresový program pomáha diabetikom
Prvé výsledky štúdie Heidelberg Diabetes and Stress Study (HeiDis) ukazujú pozitívne účinky na zvládanie chorôb a psychiky / vplyv na funkciu obličiek zatiaľ nemožno posúdiť
Diabetici, ktorí sa vďaka „antistresovému tréningu“ lepšie uvoľnia a naučia sa psychicky riešiť svoje ochorenie, môžu mať z dlhodobého hľadiska menej zdravotných a psychických problémov. Toto je výsledok Heidelbergskej štúdie diabetu a stresu (HeiDis), prvej kontrolovanej klinickej štúdie, ktorá skúmala účinok zníženia stresu u diabetikov. Teraz sú zverejnené ich výsledky po roku terapie: Účastníci osemtýždňovej antistresovej skupinovej terapie s týždenným cvičebným programom boli po roku menej depresívni a fyzicky zdatnejší, napríklad mali nižší krvný tlak. Ich vylučovanie bielkovín, ktoré sa zvyšuje s klesajúcou funkciou obličiek, však zostalo nezmenené – v neliečenej kontrolnej skupine sa to ešte zhoršilo.
„Spoľahlivé vyhlásenie o vplyve terapie na fyzickú kondíciu je možné až po ukončení štúdie o štyri roky,“ vysvetľuje profesor Dr. Wolfgang Herzog, medicínsky riaditeľ Kliniky pre všeobecnú internú medicínu a psychosomatiku v Psychosociálnom centre Univerzitnej nemocnice v Heidelbergu.
"Už teraz sme si však istí, že psychickú situáciu diabetických pacientov možno zlepšiť týždenným antistresovým programom."
Podpora od Nadácie Manfreda Lautenschlägera
Výsledky štúdie HeiDis, na ktorej sa zúčastnilo celkovo 110 diabetikov, mužov a žien, boli publikované v časopise “Diabetes Care”. Štúdia je financovaná Nadáciou Manfreda Lautenschlägera.
Spolu s klinikou endokrinológie na Lekárskej univerzitnej klinike Heidelberg pod vedením profesora Dr. Peter Nawroth, do štúdie HeiDis boli prijatí pacienti, ktorí roky trpeli cukrovkou a mali vysoké riziko komplikácií. Títo pacienti pociťujú depresiu a úzkosť obzvlášť často, pretože svoju chorobu vnímajú ako obmedzujúcu a ohrozujúcu. Časté sú aj ďalšie zdravotné problémy v dôsledku poškodenia ciev, napríklad srdca a očí.
Profesor Nawroth a jeho výskumný tím našli dôkazy, že antistresový program môže predchádzať škodám pri pokusoch na zvieratách a v pilotnej štúdii pred takmer desiatimi rokmi: Testované subjekty v strese nielenže vykazovali vysoké hladiny stresových hormónov, ale tiež aktivovali kľúčovú molekulu, takzvaný transkripčný faktor NF-kappaB, ktorý spúšťa zápalové a rozkladné procesy. Hypotéza, ktorú HeiDis teraz testuje, je opačná: Môže menej stresu zabrániť poškodeniu zdravia?
Zvýšenie pozornosti pomocou dychových a meditačných cvičení
Zvyšovaním všímavosti bol antistresový program zameraný na to, aby pacienti lepšie prijímali svoje ochorenie vrátane jeho nepríjemných symptómov a vymieňali si o ňom názory. Na ôsmich týždenných večerných stretnutiach, každé pod vedením psychológa a lekára, sa pacienti naučili prežiť svoje ochorenie. Pomohli dychové a meditačné cvičenia, ako aj cvičenia na riešenie kritických situácií, ako je hypoglykémia, a lekárske informácie. V dôsledku toho pacienti menej trpeli depresiou, ako ukázalo vyhodnotenie dotazníkov; jej fyzický stav sa zlepšil v dôsledku zníženia krvného tlaku a zníženia iných kardiovaskulárnych rizikových faktorov.
Väčšina účastníkov hodnotila svoju terapiu ako pozitívnu; Ich postoj k chorobe sa zmenil a teraz chcú žiť uvedomelejšie a pozornejšie. Každý druhý účastník mal záujem pokračovať v terapii.
Publikácie o koncepte a štúdii:
Faude-Lang V, Hartmann M, Schmidt EM, Humpert PM, Nawroth P, Herzog W. Skupinový koncept založený na akceptácii a všímavosti pre pacientov s pokročilým diabetom 2. typu: koncept a praktické skúsenosti. PsychotherPsych Med., 2010, 60: 185-189.
Hartmann M, Kopf S, Kircher C, Faude-Lang V, Djuric Z, Augstein F, Friederich HC, Kieser M, Bierhaus A, Humpert PM, Herzog W, Nawroth PP. Trvalé účinky intervencie na zníženie stresu založenej na všímavosti u pacientov s cukrovkou 2. typu: Návrh a prvé výsledky randomizovanej kontrolovanej štúdie (štúdia HEIDIS). Diabetes Care publikované pred tlačou 14. februára 2012, doi: 10.2337 / dc11-1343
Zdroj: Heidelberg [Univerzitná nemocnica]
