Ľudia s depresiou sú vo zvýšenej miere vystavení cukrovke typu 2 diabetes mellitus. Ale aj existujúca choroba cukrovky zvyšuje riziko vzniku depresie. Ak sa obe choroby spoja, zvyšujú sa negatívne dôsledky pre kvalitu života a životnosť postihnutých. Preto diabetesDE a Nemecká asociácia diabetu (DDG) vyzývajú k lepšej psychickej starostlivosti o diabetikov.

Zvýšené riziko diabetikov trpiacich depresiou a negatívne účinky prítomnosti oboch ochorení sú dobre zdokumentované v štúdiách. Títo sa nielen pridajú, posilňujú sa: v porovnaní s diabetikom bez depresie majú depresívni diabetici 11-násobok pravdepodobnosti komplikácie malých krvných ciev. Riziko poškodenia veľkých ciev, ktoré môže viesť k problémom s obehom alebo infarktu, sa zvyšuje pri poklese 2,5.

1.   0 komentár
2.   Zobrazené 2316 krát

Kávové, čajové a energetické nápoje: ľudia po celom svete konzumujú kofeín, aby sa zobudili ráno alebo zostali fit večer. Tí, ktorí sa nechali sprevádzať kávovarom v priebehu dňa, si rýchlo zvyknú na účinky - a musia počítať s krátkym odberom s únavou, bolesťami hlavy a klesajúcou koncentráciou. U ľudí s konkrétnym variantom génu môže prírodný liek kofeín dokonca spustiť úzkosť. Výskumná skupina z Bristolu, Londýna, Würzburgu a Münsteru teraz skúmala vzťah medzi kofeínom, úzkosťou a pozornosťou, zvyklosťami a genetikou.

"Zdá sa, že pravidelná konzumácia kofeínu pôsobí proti negatívnym účinkom stiahnutia." Christa Hohoff z University of Münster, vedúci autor štúdie. Ľudia 379 sa zúčastnili. Polovica z nich zvyčajne konzumovala málo alebo žiadny kofeín, zatiaľ čo druhá polovica konzumovala v strednej až vysokej hodnote - aspoň asi šálku kávy denne. V prípade hodín 16 sa všetci účastníci úplne zdržali kofeínu. Potom sa dostali buď kofeín alebo placebo a zistila sa miera úzkosti, pozornosti a bolesti hlavy.

1.   0 komentár
2.   Zobrazené 2395 krát

Sklon môže znamenať demenciu

Vedci na univerzite v Lipsku a na univerzite vo Würzburgu nedávno urobili vzrušujúci, bizarný objav: čím skôr sa pacient umiestňuje do postele, tým ťažšie je jeho stupeň kognitívnej poruchy. Ak je pacientovi zistený sklon, môže dôjsť k demencii alebo pokročilému štádiu demencie; Toto je uvedené v publikácii British Medical Journal.

Zvláštna vec o tomto objave je, že ošetrujúci lekár pred použitím špecifických testovacích procedúr už z jednoduchého pozorovania spontánny správanie pacienta, známkou toho, že by mohli mať vplyv na kognitívne výkonnosť pacienta. Nové diagnostické ciele a možnosti liečby môžu byť preto iniciované skôr. Štúdia bola nedávno publikovaná v prestížnom časopise "British Medical Journal" ( "Ležiaci šikmo - na klinické príznaky kognitívne poruchy: prierezová pozorovaciu štúdiu," BMJ.2009 DEC 16, 339: b5273).

1.   0 komentár
2.   Zobrazené 2431 krát

Odborníci odporúčajú skríning

Asi štvrtina všetkých pacientov s diabetom typu 2 a jeden z piatich pacientov v klinikách koronárnej choroby srdca trpí depresiou. "To výrazne zhoršuje kvalitu života, dokonca zvyšuje úmrtnosť týchto pacientov," vysvetľuje profesor Dr. med. Stephan Herpertz z Fakultnej nemocnice Bochum na začiatku januára v 34. Interdisciplinárne fórum "Pokrok a ďalšie vzdelávanie v medicíne" Nemeckej lekárskej asociácie v Berlíne. Pacienti postihnutí zvyčajne mali nezdravý životný štýl, boli častejšie fyzicky neaktívni a náchylní k obezite. Ale fyzické zmeny, ako je systém vedenia srdca, zrážanie krvi alebo imunitná obrana, nie sú nezvyčajné. Odporúčania na liečbu by boli ťažké. "Depresia u primárne fyzicky chorých ľudí sa často neuznáva za praktických podmienok a neadekvátne sa s ňou zaobchádza," hovorí Herpertz. Preto odporúča pravidelné depresívne skríningy chronických ochorení ako neoddeliteľnú súčasť rutinnej starostlivosti.

"Tu je depresia pacientov s cukrovkou alebo srdcovými ochoreniami s antidepresívami, psychoterapiou alebo kombináciou obidvoch takmer rovnako liečiteľných ako depresívni pacienti bez fyzickej choroby," povedal Herpertz. Neexistuje však žiadna presvedčivá liečba, ktorá spoľahlivo odhaľuje priaznivý účinok na zdravotné parametre cukrovky alebo koronárnej choroby srdca. Neexistuje napríklad žiadna adekvátna liečba, ktorá by pomohla predĺžiť prežitie pacientov s infarktom s depresiou a nízkou sociálnou podporou.

1.   0 komentár
2.   Zobrazené 2245 krát

Predsudok, že testosterón spôsobuje u ľudí agresívne, sebastredné a rizikové správanie, vyvrátili nové experimenty. Štúdia univerzít v Zürichu a Royal Holloway v Londýne využíva viac ako 120 testovacích subjektov, aby dokázala, že pohlavný hormón so zlou povesťou môže podporovať férové ​​správanie, ak to slúži na zabezpečenie vlastného postavenia.

Vedecká populárna literatúra, umenie a médiá už desaťročia pripisujú úlohu pravdepodobne najznámejšiemu pohlavnému hormónu, ktorý znamená agresivitu. Výskum to zrejme potvrdil – napokon kastrácia samcov hlodavcov viedla k zníženiu ochoty zvierat medzi sebou bojovať. V priebehu desaťročí narástol predsudok, že testosterón spôsobuje agresívne, riskantné a sebecké správanie. Vyvodiť záver z takýchto experimentov na zvieratách, že testosterón má rovnaký účinok na nás, ľudí, sa však teraz ukázalo ako mylné. Spoločná štúdia neurovedca Christopha Eiseneggera a ekonómov Ernsta Fehra z Zurichskej univerzity a Michaela Naefa Royal Holloway, Londýn, naznačuje. "Chceli sme preskúmať, ako hormón ovplyvňuje sociálne správanie," vysvetľuje Dr. Christoph Eisenegger a dodáva: "Zaujala nás otázka: Čo je pravda, čo je mýtus?"

1.   0 komentár
2.   Zobrazené 2248 krát

Špeciálne charakteristiky ochorenia a genetické charakteristiky pacienta umožňujú predpovedať účinok antidepresív

Stále nie je jasné, prečo lieky nie sú dostatočne účinné u približne 30 percent pacientov s depresiou. Vedci z Psychiatrického inštitútu Maxa Plancka v Mníchove teraz tento fenomén skúmali analýzou genetických a klinických parametrov.

Jej cieľom bolo objasniť, ktoré faktory rozhodujú o úspechu terapie. V genetickom materiáli pacientov prvýkrát identifikovali 46 génov, ktoré pozitívne ovplyvňujú účinok antidepresív. Budúca charakterizácia týchto génov sľubuje nové pohľady na vývoj ochorenia a možné liečebné prístupy. Zaujímavosťou je, že mnohé z dedičných faktorov sa ukázali ako aktívne pri metabolických, srdcových a cievnych ochoreniach. Okrem toho je terapia obzvlášť prospešná pre pacientov s vysokým počtom pozitívnych génových variantov, nedostatkom symptómov úzkosti alebo nízkym vekom. (Archives of General Psychiatry, online publikácia, 8. septembra 2009)

1.   0 komentár
2.   Zobrazené 2087 krát

Venlafaxín a duloxetín zmierňujú príznaky lepšie ako neúčinný liek

Inštitút pre kvalitu a efektívnosť v zdravotnej starostlivosti (IQWiG) zisťoval v mene Federálneho spoločného výboru (G-BA), či pacienti s depresiou profitujú z liekov zo skupiny liekov selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu (SNRI). Dve z týchto účinných látok boli zatiaľ v Nemecku schválené ako antidepresíva: venlafaxín a duloxetín. Dňa 18. augusta 2009 ústav predložil záverečnú správu. Podľa toho je dokázaný prínos oboch účinných látok v porovnaní s neúčinným liekom (placebom): pacienti lepšie reagujú na terapiu a menej trpia príznakmi svojej depresie. Existujú aj dôkazy, že obe látky nielen zmierňujú symptómy, ale chránia aj pred recidívami. Súhra biologických a psychosociálnych faktorov

Existujú rôzne predpoklady o tom, kedy a ako sa depresia vyvíja. Možné príčiny a ovplyvňujúce faktory sú rôzne. Je nesporné, že takzvaný úplný obraz depresie vzniká komplexnou súhrou biologických a psychosociálnych faktorov. Existujú náznaky, že úlohu zohráva zmenený alebo znížený prenos určitých mediátorových látok v centrálnom nervovom systéme. Tu začína väčšina liekových terapií. V pomerne novej triede účinných látok, SNRI, sa predpokladá ovplyvnenie dvoch z týchto mediátorových látok (neurotransmiterov): Inhibujú spätné vychytávanie serotonínu a norepinefrínu.

1.   0 komentár
2.   Zobrazené 3330 krát

Zistite varovné signály - správne reagujte

V Nemecku sa odhaduje, že okolo 3,7 miliónov ľudí má nižšiu hmotnosť. Z nich 100.000 trpí anorexiou a 600.000om od závislosti od stravovania a drvenia. Súčasné údaje o zdravotnom poistení (TK) dokazujú, že poruchy príjmu potravy nie sú doménou ženského pohlavia. Muži sú stále viac a viac chorých z predpokladaného gynekologického ochorenia. Teraz je každý postihnutý piaty človek.

V podstate dochádza k poruchám stravovania medzi vekom rokov 18 a 30. Navyše, poruchy príjmu potravy sú často neobjeveným stavom. Problémy sa zistia len vtedy, keď je liečba v nemocnici nevyhnutná. Podľa TK viac ako polovica pacientov postihnutých poruchami stravovacích návykov v nemocnici nebola v ambulantnej oblasti predtým viditeľná.

1.   0 komentár
2.   Zobrazené 2134 krát

Výhody bupropiónu preukázané / Výhody reboxetínu nepotvrdené: Výrobca uchováva údaje zo štúdií pod zábalom

Ústav pre kvalitu a efektívnosť v zdravotníctve (IQWiG) má v spoločnosti 10. Jún 2009 predložil predbežné výsledky hodnotenia dávok niektorých novších antidepresív. Projekt poverený Spolkovým spoločným výborom (G-BA) má za cieľ zhodnotiť prínos troch účinných látok reboxetín, mirtazapín a bupropion XL u dospelých pacientov s depresiou. Až 9. Zainteresované osoby a inštitúcie môžu predložiť písomné pripomienky k predbežnej správe. Reboxetín: Žiadne dôkazy o prínosoch

Hodnotenie bolo iné pre tri účinné zložky. Účinná zložka reboxetín (výrobca: Pfizer) bola testovaná podľa výskumu ústavu aspoň v štúdiách 16 u približne 4600 pacientov s depresiou. Avšak len údaje o približne 1600 týchto pacientov boli k dispozícii ústavu. Ak neuverejnené údaje nie sú zahrnuté, existuje vysoké riziko nesprávneho posúdenia prínosu a poškodenia lieku. IQWiG preto dospel k predbežnému záveru, že z dostupných údajov nie je možné odvodiť žiadne dôkazy o prospech liečby reboxetínom. IQWIG to podrobnejšie komentuje.

1.   0 komentár
2.   Zobrazené 2666 krát

Vedenie DGPPN: Kombinované pokyny na liečbu a starostlivosť o unipolárnu depresiu po prvýkrát

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je depresia jednou z najčastejších duševných chorôb. Podľa prognóz bude depresia v spoločnosti 2030 v priemyselných krajinách zaradená do kategórie 1 chorôb, ktoré ľudia trpia. Len v Nemecku je dnes odhadovaných päť percent obyvateľov alebo asi štyri milióny ľudí.

Napriek tomuto vysokému počtu prípadov nie je bežná depresia diagnostikovaná v polovici prípadov, a preto sa často zaobchádza len nedostatočne alebo vôbec, aj keď sa možnosti liečby v posledných rokoch zlepšili. Za účelom zníženia deficitu v dodávkach a vedeckých a lekárskych poznatkov účinne zlepšiť diagnostiku a terapiu, Nemecká spoločnosť pre psychiatrie, psychoterapia a neurológie (DGPPN) bol vyvinutý v spolupráci s ďalšími inštitúciami a organizáciami nový pokyn pre unipolárnej depresie je založené na dôkazoch ,

1.   0 komentár
2.   Zobrazené 2498 krát

Funkčné zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (fMRI) umožňuje pochopenie

Pacienti s panickou poruchou sa opakovane ocitnú v podmienkach masívnej úzkosti bez zjavného spustenia, ktoré často sprevádzajú palpitácie, dýchavičnosť a nevoľnosť. V skutočnosti sú tieto senzorické dojmy vyvolané zlyhaním mozgu. Vedci z Psychiatrického psychologického ústavu Max Planck teraz používajú funkčné zobrazovanie magnetickou rezonanciou (fMRI) na štúdium oblastí mozgu zapojených do spracovania emočných informácií. V porovnaní so zdravými jedincami u pacientov s ochorením spôsobeným paniky sa prejavuje zvýšená aktivácia amygdaly, oblasti mozgu, ktorá zohráva kľúčovú úlohu pri vyvolávaní strašnej reakcie. Je zaujímavé, že táto nadmernosť sa vyskytuje súčasne so zníženou aktiváciou cingulárnej a prefrontálnej kôry. Samozrejme, záchvaty paniky sú spôsobené tým, že tieto vyššie zdaniteľné regióny nemôžu primerane vykonávať svoju kontrolnú úlohu pri hodnotení nebezpečenstva. (PLoS ONE, on-line predbežná publikácia 20, máj 2009)

Panická porucha vedie k náhlemu náhlemu pocitu úzkosti bez toho, aby bolo možné rozpoznať objektívne nebezpečenstvo. Úzkosť môže zvýšiť úzkosť smrti a byť sprevádzaná mnohými fyzickými symptómami, ako sú palpitácie, dýchavičnosť, potenie alebo nauzea. Choroba sa vyskytuje u jedného až štyroch percent populácie, prepuknutie je zvyčajne medzi rokmi 20 a 40. Pacienti sú často veľmi postihnutí. Príznaky panickej poruchy často zahŕňajú vyhýbavé reakcie, ako je agorafóbia - strach z otvorených priestorov - s odvykaním a depresívnymi reakciami. V extrémnych prípadoch pacienti už nemôžu opustiť svoje domovy.

1.   0 komentár
2.   Zobrazené 2937 krát