Povratek od spolno prenosljivih bolezni
Odpornost na antibiotike in družbeni tabu kot nasprotniki učinkovitih terapij
približno 340 milijona novih primerov, pridobi spolno prenosljivih bolezni vsako leto po vsem svetu, pri čemer je najbolj prizadela moške in ženske med 15 in 49 let. Medtem ko Übersexualisierung družba napreduje v vsakdanjem življenju, hkrati pa se povečuje tudi tabu spolno prenosljivih bolezni. Preventivne akcije - podobne zavesti aidsa, saj 1987 - zapleteno, saj obstaja veliko različnih patogeni. Nov problem se postavi sedaj predstavlja naraščanje protimikrobne odpornosti, ki se opazujejo v bakterijsko povzročenih bolezni.Najbolj pogosta spolno prenosljive bolezni
Spolno prenosljive bolezni ali okužbe - STD (spolno prenosljive bolezni) in STI (spolno prenosljive okužbe) - so tiste bolezni, ki se lahko prenašajo s spolnim stikom predvsem - to vključuje prsti in jezik stike in prenos preko spolnih igrač. Krivci so bakterije, virusi, glive, praživali in členonožcev. Med najpogostejša bakterijska SPO vključuje klamidije, sifilis in gonorejo. Med virusne STI ne vključujejo le tudi HIV
Človeški papiloma virusi (HPV), genitalni herpes ter hepatitis B in C. Najpogostejše parazitske SPO povzročajo trichomonas vaginalis. Sramne uši in garje se lahko prenašajo tudi spolno. Razmere podatkov o spolno prenosljivih boleznih v Nemčiji so nezadostne; zelo malo je znanstveno utemeljenih vidikov. Epidemiološke številke so na voljo samo za HIV in sifilis; za vse druge SPO ni enotne dokumentacije po vsej državi.
Nemčija v primerjavi
Zaradi epidemije virusa HIV v 1980er in 1990er letih spolno prenosljive bolezni se je v močno povečal zahodnih industrializiranih državah. Ker 2000 spet kaže 3-5 povečanje kratno pri stopnjah okužb z virusom HIV v zahodnih državah, se lahko veliko povečanje incidence HIV / STI je mogoče najti v skoraj vseh držav nekdanje Sovjetske in Kitajsko.
Nemčija ima kljub podvojitev ravni okužb z virusom HIV, na Finskem in Andoro za približno pet let dosledno najnižje HIV pojavnost z etwa3.000 primerov na leto. Pojavnost sifilisa in gonoreje so petkratno povečala v zadnjem desetletju in še naprej narašča iz leta v 4.600 sifilis in primerov gonoreja 16.000 o; Men so prizadeti pogosteje kot ženske. Te okužbe so pridobili do 90% ljudi z lečami z visokim tveganjem za spolno prenosljive okužbe: pogoste spremembe partnerjev, neuporabo kondoma, tveganje spolnih praks, ki so prav tako v odgovoru na manjših, neopazna poškodbe.
Chlamydia, pride človek Papiloma Virus (HPV) in okužbe herpes simplex pri mladih, zmagal prvo spolno izkušnjo in s tem okužijo s temi patogeni, tarejo - ocenjen na približno okužb 80.000 letno.
STI trpijo imajo bistveno povečano tveganje za okužbo z virusom HIV. HIV je približno trikrat daljši posredujejo, če je prisoten v območju spolnih sluznice vnetnih sprememb, ki tvorijo pomemben prispevek in izstopno vrata za HIV. Nasprotno, ljudje z virusom HIV, so na povečano tveganje za okužbe z drugimi spolno prenosljivimi boleznimi.
Pogoste okužbe s HPV in njihovo sodelovanje v tumorskih bolezni
Okužbe s HPV so najpogostejše STI. Okužba s HPV je do 60% v 20 let moški in ženske finden.Derzeit več kot so vrste 150 HPV v celoti razvrščena, se odkrijejo nenehno nove vrste HPV. Klinično pomembno doslej o vrstah 40 HPV, ki se pojavljajo predvsem v anogenitalnih regiji.
Spolni stik z nekaj različnimi spolnimi partnerji so na razširjenost v Evropi dovolj za doseganje visoke razširjenosti: Pri okužbah Nemčiji na leto je 60.000 domneva. Spet so bile številke konec prejšnjega tisočletja bistveno nižji in so se od 2000 ponovno močno narasla. S pomočjo uveljavljenih spolnih praks, kot so oralni in analni seks traja do okužb v vratu in grlu, ki demWandel spolno normalnost je mogoče pripisati. Torej imamo približno 30% od heteroseksualnih parov analni seks, pred nekaj leti, ki jih večina ljudi kot neobičajno "določena kategorija.
HPV z visokim tveganjem je odgovoren za razvoj anogenitalnih karcinomov. Več kot 99% rakov materničnega vratu, in več kot 90% od analnega raka so HPV-pozitivnih. Naprej do 70% vseh rakov lahko zazna penis, vulva in nožnica HPV. Do 30% od raka v grlu in vratu (zlasti Tonsillenkarzinome) s HPV. Visoka pomen strokovnjakov HPV okužb močno pozivam politične odločitve za krepitev cepljenje proti človekove papilomavirusi.
Therapierfolge in zastojev
Medtem ko je v aids, so bili doseženi hepatitis in sifilis velike terapija uspehi, pripraviti protimikrobnih zdravstveni delavci veliko zaskrbljenost. Zlasti z gonorejo razvije nekaj časa nevarno upora, na Japonskem, so odkrili povsem imuna gonokoki. "Farmacevtske raziskave je treba okrepiti in zakonodajalec moral posredovati," pravi dr Norbert H. Brockmeyer, predsednik nemškega društva STI (DSTIG) in dermatologa na Oddelku za dermatološke, venerologija in alergologijo, Ruhr-Universität Bochum. Tudi uporaba antibiotikov pri živalih pitanje absurdne odnose s, na Nizozemskem, na primer, so petkrat več antibiotiki, ki se uporabljajo za pitanje živali kot za medicinsko oskrbo za celotno prebivalstvo. Razvoj odpornosti je torej vnaprej določena.
Klamidija kot vzrok neplodnosti
V Nemčiji je letno okoli 100.000 genitalne okužbe s Chlamydia trachomatis, najpogostejših bakterijskih spolno prenosljivih patogenov - s predpostavko zelo velikega števila neprijavljenih primerov. so prizadeti mlade ženske, zlasti na 25 let, pogosto v povezavi s HPV. Klamidija so drobne gram-negativne patogenov, kot so virusi lahko raste le v celicah in vnetje povzroči, še posebej v materničnem vratu in v sečnico. Če ti (kljub prostem, letnega preverjanja ponudbe do 25. Dobe) neodkrite in postane kronična, lahko greš skozi zaprtjem jajcevodov sterilnost. Ocene DSTIG so trenutno zadevnih 100.000 žensk.
Bolezen moških - Sifilis
Sifilis je, petkrat med moškimi, ki imajo spolne odnose z moškimi, v zadnjem desetletju, še posebej v Severni Ameriki in Evropi. Prenos sifilis patogena se običajno izvedejo le vlažno sluznico vlažno sluznico (spolnih, anal, oralno), prenos poteka skoraj izključno s spolnim stikom. Zdravimo lahko raztezajo čez več desetletij in v štirih kliničnih fazah do konca življenja, ampak tudi spontano ozdravljiva. Penicilin je še vedno zdravljenje izbire, ni bilo opaziti odpornost. Sočasno bolezen pred okužbo s HIV in sifilis vodi do znatnega medsebojnega vpliva: The sifilis omogoča prenos virusa HIV in poslabša bolezen, povezanih s HIV imunske vpliva na kliniko za sifilis, rezultate metod in zdravljenja odkrivanja.
Nevarnosti tiho gonoreje
Gonoreja je Svetovna zdravstvena organizacija ocenjuje, da je tretja najpogostejša spolno prenosljiva okužba v svetu. V Nemčiji tudi najbolj prizadeti MSM. Okužba sečnice moškega ponavadi povzroči akutne simptome, ki običajno vodijo k začetku zdravljenja.
Za okužbe danke ali žrelu, vendar to ni običajno, tako da se pogosto ne prepozna. Tudi pri ženskah gonoreja teče pogosto asimptomatsko, kar povečuje dvigujoč tveganje okužbe z. Gonoreja je poleg klamidijske okužbe, je glavni vzrok za kronično vnetje medenice, kar ima za posledico sterilnosti. Za razliko od klamidije pregleda pri ženskah, mlajših od 25 let ali v skladu s smernicami za materinstvo, presejalne teste za gonorejo v Nemčiji še ni na voljo. Kot prva izbira za zdravljenje uporablja kombinirano zdravljenje z dvema antibiotikov.
Od uvedbe zakona o varstvu okužba 2001 obstaja v Nemčiji gonorejo ne zahteva poročanje, tako da tukaj so komaj epidemioloških podatkov. Na Saškem je bilo opaziti le država z zahtevo za poročanje za gonoreja, podvojitev prijavljenih gonokoki okužb 6,8Infektionen / 100.000 prebivalcev 2003 na 13,7 / 100.000 2011 leto.
Zahteva za spolne vzgoje
V Nemčiji DSTIG je kot medicinski strokovni družbi najmočnejši institucija, ki spodbuja izobraževanje, preprečevanje in optimalno diagnozo in zdravljenje spolno prenosljivih okužb v politiki in družbi. "Samo tisti, ki imajo dostop do podatkov, poznati svoje pravice in možnosti za medicinske ali psihološke oskrbe. Samo eden je lahko tudi zavestno obnašajo preemptively zaznati znake nepravilnosti, težave in bolezni in našli svetovanja in zdravljenja ponudbe in zaznavamo, "Brock Meyer povzema zavezo, ki prebivajo v Bochumu pomeni skupaj.
Potrebuje izboljšave v Nemčiji so tudi strukture ponudbe in krepitev strokovnega medicinskega znanja. Na področju delovanja spolnega zdravja je potrebno medicinsko izobrazbo. To bi lahko bilo bolje obveščeni o prednostih službe javnega zdravja, tako da bi lahko, da zdravnikov, da te izboljšane storitve. Po zgledu integriranih struktur oskrbe v Veliki Britaniji bi lahko spolno prenosljive okužbe in oskrbo bolnikov spolno zdravje iz enega vira. Vključene bi morale biti to samopomoč skupine, saj s tem prag tabu spolno prenosljive bolezni se lahko hitro premagati.
Dodatne informacije
DSTDG smernica www.dstig.de
Robert Koch Institute (RKI). Za oceno razširjenosti in pojavnosti okužbe s HIV v Nemčiji, Booth 2012 konca. Epidemiološki Bulletin 2012. 47: 465-476.
Robert Koch Institute (RKI) 2010.Sechs let STD kontrolnega nadzora v Nemčiji. Epidemiološki Bulletin 3: 20-27.
BZgA: brošura zveznega centra za zdravstveno izobraževanje mladine in odraslih, ... ker kaj?
H. Nitschke, F. Oliveira, A. Knapp, A. Bunte. 2011. Seizmograf za migracije in Versor oskrbo primanjkljaji - STD ambulanta v zdravstvenem urada Kölnu. Healthcare 73 (11): 748-755.
. Langanke H. et al, standardi pri preprečevanju spolno prenosljivih okužb, epidemiološko biltena, 2010, 35: 351-354.
Sloj C, Peter Hinz B, C zgibanje, Gille G. 2010. Medicinska pojasnjevalni sestanek - temelj preprečevanja STD med dekleta in mlade ženske. Ginekolog, 43 (12): 1033-1040.
Vir: Berlin [DDG]
