psikikë

Diabeti dhe depresioni në kombinim janë të rrezikshme

Njerëzit me depresion janë në një rrezik në rritje të zhvillimit të diabetit të tipit 2 diabet mellitus. Por edhe sëmundja ekzistuese e diabetit rrit rrezikun e zhvillimit të depresionit. Nëse të dyja këto sëmundje vijnë së bashku, rriten pasojat negative për cilësinë e jetës dhe jetëgjatësinë e personave të prekur. Prandaj, diabetesDE dhe Shoqata Gjermane e Diabetit (DDG) kërkojnë kujdes më të mirë psikologjik për diabetikët.

Rritja e rrezikut të diabetikëve që vuajnë nga depresioni dhe efektet negative të pranisë së të dy sëmundjeve janë të dokumentuara mirë në studime. Këto jo vetëm që shtohen, ato fuqizojnë veten: në krahasim me diabetikët pa depresion, diabetikët depresive kanë 11 herë më shumë gjasa të komplikojnë enët e vogla të gjakut. Rreziku i dëmtimit të enëve të mëdha, të cilat mund të çojnë në çrregullime të qarkullimit të gjakut ose infarktit të miokardit, rritet me 2,5 dele.

Lexo më shumë

Iluzioni i konsumit të kafesë: Kafeina kundërvepron efektet e tërheqjes - dhe mund të shkaktojë ankth

Kafja, çaji dhe pijet energjetike: Njerëzit në të gjithë botën konsumojnë kafeinë që të zgjohen në mëngjes ose të qëndrojnë të aftë në mbrëmje. Ata që e lënë veten të shoqërohen me aparatin e kafes gjatë ditës shpejt të mësohen me efektet - dhe duhet të përballojnë me një tërheqje të shkurtër me lodhje, dhimbje koke dhe përqendrim në rënie. Në njerëzit me një variant të veçantë të gjenit, kafja e natyrshme e drogës madje mund të shkaktojë ankth. Një grup hulumtues nga Bristol, Londër, Würzburg dhe Münster ka hetuar tani marrëdhënien midis kafeinës, ankthit dhe vëmendjes, efekteve të zakonshme dhe gjenetikës.

"Konsumi i rregullt i kafeinës duket se i kundërvihet efekteve negative të tërheqjes," Dr. Christa Hohoff nga Universiteti i Münster, autori kryesor i studimit. Njerëzit e 379 morën pjesë. Gjysma e tyre zakonisht konsumojnë pak apo aspak kafeinë, ndërsa gjysma tjetër konsumohet në mes të shkallës së lartë - të paktën për një filxhan kafe në ditë. Për orët 16, të gjithë pjesëmarrësit tërhoqën plotësisht kafeinë. Pas kësaj, atyre iu dhanë kafeinë ose placebo, dhe niveli i perceptuar i ankthit, vëmendjes dhe dhimbjes së kokës u përcaktua.

Lexo më shumë

Si të futesh, mendon

Këmbimi mund të jetë një tregues i çmendurisë

Shkencëtarët e Universitetit të Leipzigit dhe Universiteti i Würzburgut kanë bërë kohët e fundit një zbulim emocionues dhe të çuditshëm: sa më i ngadaltë të vendosë një pacient në shtratin e tij, aq më e vështirë është shkalla e tij e dëmtimit kognitiv. Nëse një pjerrësi zbulohet tek pacienti, mund të ketë çmenduri ose para-çmenduri; kjo është raportuar në një botim në Journal Medical Journal britanik.

Gjëja e veçantë në lidhje me këtë zbulim është që ndjekin mjeku përpara zbatimin e procedurave të veçanta të testit tashmë nga vëzhgimin e thjeshtë të sjelljes spontane të një pacient një tregues se performanca njohëse e një pacienti mund të ndikohen. Kështu, konsideratat e reja diagnostikuese mund të iniciohen më shumë në shënjestër dhe opsionet e trajtimit më herët. Studimi u botua kohët e fundit në revistën prestigjioze "British Medical Journal" ( "Shtrirë sakte - një shenjë klinike të dëmtimit njohës: kryq seksional studim vëzhgimor" BMJ.2009, Dhjetor 16, 339: b5273).

Lexo më shumë

Pacientët diabetik dhe infarkt shpesh të prekur nga depresioni

Ekspertët rekomandojnë shqyrtimin

Rreth një e katërta e të gjithë pacientëve me diabet tip 2 dhe një në pesë pacientë në klinikat e sëmundjeve koronare të zemrës vuajnë nga depresioni. "Kjo gjë e dëmton ndjeshëm cilësinë e jetës, duke rritur edhe vdekshmërinë e këtyre pacientëve", shpjegoi Prof. Dr. med. Stephan Herpertz nga Spitali Universitar Bochum në fillim të janarit në 34. Forumi ndërdisiplinor "Progresi dhe edukimi i mëtutjeshëm në mjekësi" i Shoqatës Mjekësore Gjermane në Berlin. Pacientët zakonisht çuan në një mënyrë jetese jo të shëndoshë, ata ishin më shpesh fizikisht joaktive dhe ishin të prirur për të trashje. Por ndryshimet fizike, të tilla si sistemi i përçimit të zemrës, mpiksja e gjakut ose mbrojtja imune nuk janë të pazakonta. Rekomandimet për terapinë do të ishin të vështira. "Depresioni në njerëz kryesisht të sëmurë fizikisht shpesh nuk njihet në kushte praktike dhe trajtohet në mënyrë joadekuate", thotë Herpertz. Prandaj, ai rekomandon një kontroll të rregullt të depresionit për sëmundjet kronike si një pjesë integrale e kujdesit rutinë.

"Depresioni në pacientët me diabet ose sëmundje të zemrës, me antidepresantë, psikoterapi ose një kombinim i të dyjave, është pothuajse aq i shërueshëm sa pacientët depresive pa sëmundje fizike", tha Herpertz. Megjithatë, ende nuk ka trajtim bindës, i cili në mënyrë të besueshme shpalos një efekt të dobishëm në parametrat mjekësorë të diabetit ose sëmundjeve koronare të zemrës. Për shembull, nuk ka trajtim të pamjaftueshëm që ndihmon në zgjatjen e mbijetesës në infarkt pacientë me depresion dhe mbështetje të ulët sociale.

Lexo më shumë

Testosteroni nuk është i diskutueshëm

Paragjykimi që testosteroni shkakton sjellje agresive, vetëkredi dhe të rrezikshme tek njerëzit është hedhur poshtë me eksperimente të reja. Studimi nga Universitetet e Cyrihut dhe Royal Holloway në Londër dëshmon për subjektet e provës 120: Hormoni i seksit me reputacion të keq mund të nxisë sjelljen e drejtë, nëse kjo shërben për të siguruar statusin e vet.

Letërsia shkencore popullore, artet dhe mediat i atribuohen hormoneve seksuale më të njohura për dekada një rol që qëndron për agresivitet. Hulumtimi dukej se konfirmonte këtë - pasi të gjitha, kastrimi i brejtësve meshkuj çoi në një reduktim të dëshirës për të grindur mes kafshëve. Gjatë dekadave, kjo çoi në paragjykimin që testosteroni shkakton sjellje agresive, të rrezikshme dhe egoiste. Konkluzion nga këto eksperimente me kafshët, efektet e testosteronit në njerëzit çështje tani është provuar të jetë i rremë, si një studim të përbashkët nga neuroscientist Christoph Eisenegger dhe ekonomistët Ernst Fehr, të dy në Universitetin e Cyrihut, dhe Michael NAEF, Royal Holloway, Londër, tregon. "Ne donim të kontrollonim se si hormon ndikon në sjelljen shoqërore," shpjegon Dr. Christoph Eisenegger shton: "Ne ishim të interesuar për pyetjen: çfarë është e vërteta, çfarë është miti?"

Lexo më shumë

Suksesi terapeutik i depresionit mund të parashikohet

Karakteristikat e veçanta të sëmundjes dhe karakteristikat gjenetike të një pacienti lejojnë parashikimin e efekteve të ilaqet kundër depresionit

Ende është e paqartë pse drogat në rreth 30 për qind të pacientëve me depresion nuk funksionojnë në mënyrë adekuate. Shkencëtarët e institutit Max Planck të Psikiatrisë në Munih kanë hetuar këtë fenomen duke analizuar parametrat gjenetik dhe klinik.

Qëllimi i tyre ishte të sqaronin faktorët që përcaktojnë suksesin terapeutik. Për herë të parë, ata identifikuan gjenet 46 në materialin gjenetik të pacientëve, të cilat ndikojnë pozitivisht në efektet e ilaqet kundër depresionit. Një karakterizim i ardhshëm i këtyre gjeneve premton njohuri të reja në patogjenezën dhe trajtimet e mundshme të trajtimit. Gjëja interesante është se shumë nga faktorët trashëgues janë treguar të jenë aktivë në sëmundjet metabolike, kardiovaskulare dhe vaskulare. Përveç kësaj, terapi është veçanërisht e favorshme për pacientët me një numër të lartë të varianteve të gjeneve pozitive, mungesës së simptomave të ankthit ose moshës së re. (Arkivi i Psikiatrisë së Përgjithshme, Publikimi Online, 8, Shtator 2009)

Lexo më shumë

Antidepresantë: Përfitimi i SNRI provuar

Venlafaxine dhe duloxetine lehtësojnë simptomat më mirë se sa ilaçet e marramendjes

Nëse pacientët me drogë depresionit nga klasë e barnave të quajtur serotonin selektive dhe norepinephrine reuptake frenues (SNRI) dobi, Instituti për cilësinë dhe efikasitetin ka (IQWiG) ka studiuar porositur nga Komiteti i Përbashkët Federal (G-BA) në kujdesin shëndetësor. Në Gjermani, dy nga këto barna janë miratuar aktualisht si antidepresantë: venlafaksina dhe duloksetina. Në 18. Gusht 2009 ka dorëzuar raportin përfundimtar në Institut. Prandaj, përfitimi i të dyja ilaçeve mbi një droge placebo (placebo) është provuar: pacientët i përgjigjen më mirë terapisë dhe vuajnë më pak nga simptomat e depresionit të tyre. Përveç kësaj, ka indikacione se të dy substancat jo vetëm lehtësojnë simptomat, por edhe mbrojnë nga relapset. Bashkëveprimi i faktorëve biologjik dhe psikosocial

Ka supozime të ndryshme se kur dhe si zhvillohet depresioni. Shkaqet e mundshme dhe faktorët që ndikojnë janë të shumëfishta. Është e padiskutueshme që e ashtuquajtura pamje e plotë e depresionit lind nga një ndërveprim i ndërlikuar i faktorëve biologjik dhe psiko-social. Ka dëshmi se transmetimi i ndryshuar ose i zvogëluar i disa lajmëtarëve luan një rol në sistemin nervor qendror. Kjo është ajo ku shumica e terapive të drogës fillojnë. Në klasën relativisht të re të barnave SNRI, dy prej këtyre substancave të transmetimit (neurotransmetuesit) duhet të ndikohen: ato pengojnë marrjen e serotoninës dhe norepinefrinës.

Lexo më shumë

Çrregullimet e ushqimit nuk kanë domen të grave - çdo person i pestë i prekur është një njeri

Zbuloni shenja paralajmëruese - reagoni saktë

Në Gjermani, vlerësohet se rreth 3,7 milion njerëz janë nën peshë. Nga këto, 100.000 vuan nga anoreksi dhe 600.000 nga varësia e ngrënies dhe dërrmimit. Shifrat aktuale të Technician Krankenkasse (TK) tregojnë se çrregullimet e të ngrënit nuk janë një fushë e seksit femëror. Edhe burrat po sëmuren gjithnjë e më shumë nga sëmundja e supozuar femërore. Deri tani, çdo i pestë i prekur është një burrë.

Në thelb, çrregullimet e të ngrënit ndodhin midis moshës 18 dhe 30 vjet. Përveç kësaj, çrregullimet e të ngrënit janë shpesh një kusht i pazbuluar. Problemet njihen vetëm kur trajtimi në spital është i pashmangshëm. Sipas TK, më shumë se gjysma e atyre të prekurve që duhet të shtrohen në spital për çrregullime të ngrënies nuk kanë qenë të dukshme në zonën ambulatore më parë.

Lexo më shumë

Raport paraprak i publikuar mbi antidepresantët

Përfitimet e provuar të bupropionit / Përfitimet e reboxetine nuk provuar: Prodhuesi mban të dhënat e studimit nën përfundon

Instituti për Cilësi dhe Efikasitet në Kujdesin Shëndetësor (IQWiG) ka në 10. Qershor 2009 dorëzoi rezultatet paraprake të vlerësimit të saj të përfitimeve të antidepresantëve të rinj. Projekti i porositur nga Komiteti i Përbashkët Federal (G-BA) synon të vlerësojë përfitimin e tre substancave aktive reboxetine, mirtazapine dhe bupropion XL në pacientët e rritur me depresion. Deri në 9. Personat dhe institucionet e interesuara mund të paraqesin komente me shkrim në raportin paraprak. Reboxetine: Nuk ka dëshmi të përfitimit

Vlerësimi ishte i ndryshëm për tre përbërësit aktivë. Reboxetina e drogës (prodhuesi: Pfizer) është testuar sipas hulumtimit të institutit në të paktën studimet 16 në rreth 4600 pacientët me depresion. Megjithatë, vetëm të dhënat nga rreth 1600 e këtyre pacientëve ishin në dispozicion të institutit. Nëse nuk përfshini të dhënat e pabotuara, ekziston një rrezik i lartë për të keqpërdorur dobitë dhe dëmet e drogës. Prandaj, IQWiG vjen në përfundimin e përkohshëm që asnjë dëshmi për përfitimin e trajtimit me reboxetinë nuk mund të rrjedhë nga të dhënat që aktualisht janë në dispozicion. IQWIG komenton për këtë në më shumë detaje.

Lexo më shumë

Depresioni i përhapur: përmirësimi i diagnozës dhe terapisë

DGPPN kryesor: Udhëzime të kombinuara të trajtimit dhe kujdesit për depresionin unipolar për herë të parë

Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë, depresioni është një nga sëmundjet mendore më të zakonshme. Sipas parashikimeve, depresioni në 2030 në vendet e industrializuara do të renditet 1 e sëmundjeve që vuajnë njerëzit. Vetëm në Gjermani, rreth pesë përqind e popullsisë, dmth. Rreth katër milionë njerëz, janë prekur tashmë sot.

Përkundër këtij numri të lartë të rasteve, depresioni i zakonshëm nuk diagnostikohet në gjysmën e rasteve dhe prandaj shpesh trajtohet në mënyrë joadekuate ose aspak, ndonëse opsionet e trajtimit janë përmirësuar në vitet e fundit. Me qëllim të zvogëlimit të deficiteve në furnizimin dhe ekspertizën shkencore dhe mjekësore për të përmirësuar në mënyrë efektive diagnozë dhe terapi, Shoqëria Gjermane për Psikiatrisë, Psikoterapia dhe neurologji (DGPPN) ka zhvilluar së bashku me institucionet dhe organizatat e tjera një udhëzues të ri të bazuar në dëshmi për depresion unipolare ,

Lexo më shumë

Si funksionon truri në një çrregullim paniku?

Imazhimi funksional i rezonancës magnetike (fMRI) lejon njohuri

Pacientët me një çrregullim paniku do të përjetojnë në mënyrë të përsëritur shtetet e ankthit masiv pa shkaktuar dukshëm, shpesh të shoqëruar nga palpitations, gulçim dhe nauze. Në fakt, këto përshtypje ndijore janë shkaktuar nga disfunksionet e trurit. Shkencëtarët e Institutit Max Planck të Psikiatrisë kanë përdorur imazhe funksionale të rezonancës magnetike (fMRI) për të studiuar rajonet e trurit të përfshirë në përpunimin e informacionit emocional. Krahasuar me vullnetarë të shëndetshëm, pacientët me çrregullime paniku të remitancuara shfaqin aktivizimin e shtuar të amigdalës, një rajon i trurit që luan rolin kyç në nxitjen e një reagimi të frikshëm. Interesante, kjo mbipopullim ndodh paralelisht me zvogëlimin e aktivizimit të korteksit cingulal dhe paraballor. Natyrisht, sulmet e panikut janë shkaktuar nga fakti se këto rajone më të larta tatimore nuk mund të kryejnë rolin e tyre kontrollues në vlerësimin e rrezikut. (PLoS ONE, para publikimit në internet 20, Maj 2009)

Çrregullimi i panikut çon në fillimin e menjëhershëm të ndjenjave intensive të ankthit, pa një rrezik objektiv është i dallueshëm. Frika mund të rritet deri në ankthin e vdekjes dhe të shoqërohet nga shumë simptoma fizike si palpitacionet, gulçim, djersitje ose nauze. Sëmundja ndodh në një deri në katër përqind të popullsisë, shpërthimi zakonisht është midis viteve 20 dhe 40. Pacientët shpesh preken rëndë. Simptomat e çrregullimit panik shpesh përfshijnë reagime shmangieje, të tilla si agorafobia - frika nga hapësirat e hapura - me sjelljen e tërheqjes dhe reagimet depresive. Në raste ekstreme, pacientët nuk janë më në gjendje të largohen nga shtëpitë e tyre.

Lexo më shumë