จิต

โรคเบาหวานและภาวะซึมเศร้าในการรวมกันเป็นสิ่งที่อันตราย

คนที่มีภาวะซึมเศร้ามีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โรคเบาหวาน อย่างไรก็ตามโรคเบาหวานโรคที่มีอยู่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าพัฒนา หากทั้งสองโรคด้วยกันผลกระทบเชิงลบต่อคุณภาพชีวิตและการใช้ชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบ potentiate จึง diabetesDE และโทรเยอรมันสมาคมโรคเบาหวาน (DDG) สำหรับการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้นของผู้ป่วยโรคเบาหวานจิต

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่จะทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าและผลกระทบเชิงลบของการแสดงตนของโรคทั้งมีเอกสารดีโดยการศึกษา เหล่านี้เพิ่มขึ้นไม่เพียง แต่พวกเขาจะคูณ: เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานโดยไม่ต้องประสบภาวะซึมเศร้าซึมเศร้าเป็นโรคเบาหวานครั้งที่สิบเอ็ดร่วมกันมากขึ้นในหมู่ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดขนาดเล็ก ความเสี่ยงของการเกิดความเสียหายต่อเรือที่ดีซึ่งสามารถนำไปสู่ปัญหาการไหลเวียนหรือหัวใจวายเพิ่มขึ้นครั้ง 2,5

อ่านเพิ่มเติม

ภาพลวงตาของการบริโภคกาแฟ: การกระทำคาเฟอีนกับผลกระทบการถอน - และสามารถก่อให้เกิดความวิตกกังวล

กาแฟชาและเครื่องดื่มให้พลังงาน: คนทั่วโลกบริโภคคาเฟอีนที่จะตื่นขึ้นมาในตอนเช้าหรือตอนเย็นเพื่อให้พอดี ใครจะมาพร้อมกับเครื่องชงกาแฟผ่านวันใช้มันได้อย่างรวดเร็วเพื่อผล - และต้องคำนวณด้วยการถอนตัวสั้น ๆ กับความเมื่อยล้าปวดศีรษะและการสูญเสียของความเข้มข้น ในคนที่มียีนที่แตกต่างคาเฟอีนธรรมชาติยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งยังสามารถก่อให้เกิดความวิตกกังวล กลุ่มวิจัยใน Bristol ลอนดอนWürzburgและMünsterมีความสัมพันธ์ระหว่างคาเฟอีนความวิตกกังวลและความสนใจผลกระทบทำให้เกิดความเคยชินและพันธุศาสตร์การตรวจสอบในขณะนี้

"เป็นการบริโภคคาเฟอีนปกติดูเหมือนว่าส่วนใหญ่ที่จะรับมือกับผลกระทบเชิงลบของการถอนตัว" ดร. คริส Hohoff มหาวิทยาลัยมอนสเตอร์ผู้เขียนนำการศึกษา คน 379 เข้าร่วม ครึ่งหนึ่งของพวกเขามักจะบริโภคคาเฟอีนน้อยหรืออีกครึ่งหนึ่งของการบริโภคอยู่ในช่วงกลางถึงช่วงสูง - แปลงอย่างน้อยประมาณหนึ่งถ้วยกาแฟวัน คาเฟอีน 16 ชั่วโมงผู้เข้าร่วมทั้งหมดยกเว้นอย่างเต็มที่ แล้วพวกเขาก็มีทั้งคาเฟอีนหรือยาหลอกและกำหนดระดับการรับรู้ของความวิตกกังวลความสนใจและปวดหัว

อ่านเพิ่มเติม

ขณะที่คุณทำเตียงของคุณดังนั้นใครคิดว่า

อาจจะมีแนวโน้มในเรื่องเกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อมเป็น

นักวิทยาศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยไลพ์ซิกและมหาวิทยาลัยWürzburgทำเมื่อเร็ว ๆ นี้ที่น่าตื่นเต้นค้นพบใหม่ ๆ แปลก ๆ : เบ้มากขึ้นให้กับผู้ป่วยอยู่ในเตียงของเขาที่ยากขึ้นอาจจะมีระดับของการด้อยค่าความรู้ความเข้าใจ ถ้าตำแหน่งที่มีความโน้มเอียงในผู้ป่วยที่มีการตรวจพบภาวะสมองเสื่อมหรือขั้นตอนเบื้องต้นของภาวะสมองเสื่อมอาจจะนำเสนอ; รายงานจะถูกตีพิมพ์ใน "วารสารการแพทย์อังกฤษ".

สิ่งที่พิเศษเกี่ยวกับการค้นพบนี้คือการที่แพทย์ที่เข้าร่วมก่อนที่จะใช้วิธีการทดสอบที่เฉพาะเจาะจงแล้วจากการสังเกตเพียงของพฤติกรรมที่เกิดขึ้นเองของผู้ป่วยที่ได้รับบ่งชี้ว่าผลการดำเนินงานความรู้ความเข้าใจของผู้ป่วยอาจได้รับผลกระทบ การพิจารณาวินิจฉัยดังนั้นใหม่ที่กำหนดเป้าหมายและตัวเลือกการรักษาสามารถเริ่มต้นได้ไม่ช้าก็เร็ว การศึกษาได้รับการตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้ในวารสารทางวิทยาศาสตร์อันทรงเกียรติ "วารสารการแพทย์อังกฤษ" ( "โกหกบิดเบือน - เข้าสู่ระบบทางคลินิกของความบกพร่องทางสติปัญญา: ข้ามศึกษาเชิงสังเกตขวาง" BMJ.2009 ธ.ค. 16; 339: b5273)

อ่านเพิ่มเติม

ผู้ป่วยหัวใจวายโรคเบาหวานมักจะได้รับผลกระทบจากภาวะซึมเศร้า

ผู้เชี่ยวชาญให้คำแนะนำการตรวจคัดกรอง

ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยทั้งหมดที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และเป็นหนึ่งในห้าผู้ป่วยในโรงพยาบาลด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้า "คุณภาพชีวิตนี้เป็นความบกพร่องอย่างรุนแรงการตายที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยเหล่านี้" ผู้ช่วยศาสตราจารย์ดรสเตฟาน Herpertz จากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยโบคุมกล่าวว่าในช่วงต้นเดือนมกราคมใน 34 สหวิทยาการฟอรั่ม "ความคืบหน้าและการฝึกอบรมในการแพทย์" สมาคมการแพทย์เยอรมันในกรุงเบอร์ลิน ผู้ประสบภัยมักจะนำไปสู่การดำเนินชีวิตที่ไม่แข็งแรงมักจะไม่ได้ใช้งานทางร่างกายและมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอ้วน แต่การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพเช่นระบบการนำของหัวใจการแข็งตัวของเลือดหรือภูมิคุ้มกันจะไม่ได้สังเกตไม่ค่อย คำแนะนำการรักษามายาก "ภาวะซึมเศร้าในหลักคนป่วยทางร่างกายมักจะไม่ได้รับการยอมรับภายใต้เงื่อนไขที่ปฏิบัติและได้รับการปฏิบัติอย่างไม่พอเพียง" Herpertz กล่าวว่า ดังนั้นเขาจึงแนะนำให้ภาวะซึมเศร้าปกติการตรวจคัดกรองโรคเรื้อรังเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลกิจวัตรประจำวัน

"ในกรณีนี้, ซึมเศร้าของผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจมีอาการซึมเศร้าจิตบำบัดหรือการรวมกันของทั้งสองเกือบเช่นเดียวกับผู้ป่วยซึมเศร้ารักษาได้โดยไม่ต้องเจ็บป่วยทางกาย" เน้น Herpertz อย่างไรก็ตามขณะนี้ยังไม่มีการรักษาที่เชื่อว่าเชื่อถือได้พัฒนาผลดีในพารามิเตอร์ทางการแพทย์ของโรคเบาหวานหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ดังนั้นจึงมีเป็นเรื่องเกี่ยวกับการรักษาไม่เพียงพอที่จะช่วยยืดอายุการอยู่รอดในผู้ป่วยหัวใจวายที่มีภาวะซึมเศร้าและการสนับสนุนทางสังคมต่ำ

อ่านเพิ่มเติม

ฮอร์โมนเพศชายไม่ได้ก่อให้เกิดการรุกราน

อคติว่าฮอร์โมนเพศชายทำให้เกิดความก้าวร้าวเห็นแก่ตัวและความเสี่ยงพฤติกรรมขัดแย้งโดยการทดลองใหม่ การศึกษาโดยมหาวิทยาลัยซูริคและ Royal Holloway ลอนดอนที่มีมากกว่า 120 วิชาฮอร์โมนทางเพศกับชื่อเสียงที่ไม่ดีสามารถส่งเสริมพฤติกรรมยุติธรรมถ้าให้บริการเพื่อให้แน่ใจว่าสถานะของตัวเองหนึ่ง

วรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ที่เป็นที่นิยมศิลปะและสื่อเขียนที่รู้จักกันดีฮอร์โมนทางเพศมานานหลายทศวรรษบทบาทซึ่งย่อมาจากความแข็งขัน การวิจัยปรากฏเพื่อยืนยัน - นำการตัดอัณฑะของหนูเพศชายลดลงใน combativeness ในหมู่สัตว์ จึงเพิ่มขึ้นในช่วงหลายทศวรรษอคติว่าฮอร์โมนเพศชายทำให้เกิดความก้าวร้าวความเสี่ยงและความเห็นแก่ตัวพฤติกรรม ข้อสรุปจากการทดลองเหล่านี้กับสัตว์, ผลกระทบฮอร์โมนเพศชายในมนุษย์ที่เท่าเทียมกันได้พิสูจน์แล้วว่าตอนนี้เป็นเท็จเช่นการศึกษาร่วมกันโดยประสาทวิทยาคริสโต Eisenegger และนักเศรษฐศาสตร์เอิร์นส์เฟร์ทั้งสองมหาวิทยาลัยซูริคและไมเคิล NAEF รอยัล Holloway, ลอนดอน แสดงให้เห็นว่า "เราต้องการที่จะตรวจสอบได้ว่ามีผลกระทบต่อฮอร์โมนมีผลต่อพฤติกรรมทางสังคม" ดร. คริสโตอธิบาย Eisenegger และเสริมว่า "เรามีความสนใจในคำถาม: ความจริงคืออะไรและเป็นตำนาน"

อ่านเพิ่มเติม

ความสำเร็จของการรักษาภาวะซึมเศร้าสามารถคาดการณ์ได้

ลักษณะเฉพาะโรคและลักษณะทางพันธุกรรมของผู้ป่วยช่วยให้การคาดการณ์ผลกระทบของอาการซึมเศร้าได้

มันยังคงไม่ชัดเจนว่าทำไมยาเสพติดที่ประมาณร้อยละ 30 ของผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพไม่เพียงพอกับภาวะซึมเศร้า นักวิทยาศาสตร์ที่สถาบัน Max Planck จิตเวชในมิวนิคมีปรากฏการณ์นี้ในขณะนี้การตรวจสอบโดยการวิเคราะห์ของพารามิเตอร์ทางพันธุกรรมและทางคลินิก

เป้าหมายของพวกเขาคือการชี้แจงซึ่งเป็นปัจจัยกำหนดความสำเร็จของการรักษา พวกเขาได้ระบุสารพันธุกรรมของผู้ป่วยยีน 46 แรกที่บวกมีอิทธิพลต่อผลกระทบของการซึมเศร้า ลักษณะอนาคตของยีนเหล่านี้สัญญาว่าข้อมูลเชิงลึกใหม่เข้าสู่การเกิดโรคและการรักษาวิธี สิ่งที่น่าสนใจ: หลายปัจจัยทางพันธุกรรมที่ได้รับการแสดงให้เห็นว่ายังทำงานอยู่ในการเผาผลาญโรคหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้การรักษาด้วยวิธีการที่ต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีจำนวนมากของสายพันธุ์ของยีนในเชิงบวกที่ขาดหายไปอาการวิตกกังวลหรือวัยหนุ่มสาว (เก็บของทั่วไปจิตเวชสิ่งพิมพ์ออนไลน์ 8. 2009 กันยายน)

อ่านเพิ่มเติม

ซึมเศร้า: ประโยชน์ของ SNRI คือ

venlafaxine และ duloxetine บรรเทาอาการได้ดีกว่ายาหลอก

ไม่ว่าจะเป็นผู้ป่วยที่ได้รับประโยชน์กับยาเสพติดภาวะซึมเศร้าจากกลุ่มของยาที่เรียกว่าเป็น selective serotonin reuptake และยับยั้ง noradrenaline (SNRIs) สถาบันเพื่อคุณภาพและประสิทธิภาพในการดูแลสุขภาพ (IQWiG) มีการตรวจสอบในนามของคณะกรรมการร่วมของรัฐบาลกลาง (G-BA) ในประเทศเยอรมนีสองของตัวแทนเหล่านี้จะได้รับการอนุมัติในปัจจุบันเป็นซึมเศร้า: venlafaxine และ duloxetine ใน 18 สิงหาคม 2009 สถาบันได้นำส่งรายงานครั้งสุดท้าย ดังนั้นประโยชน์ของสารทั้งที่ใช้งานกับยาหลอก (การรักษาจำลอง) ถูกครอบครอง: ผู้ป่วยที่มีการตอบสนองดีกว่าที่จะรักษาและทุกข์ทรมานน้อยจากอาการของภาวะซึมเศร้าของพวกเขา นอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้ว่ายาเสพติดทั้งสองไม่เพียง แต่บรรเทาอาการ แต่ยังป้องกันอาการกำเริบ กันและกันของปัจจัยทางชีวภาพและทางจิตสังคม

มีสมมติฐานที่แตกต่างกันว่าเมื่อภาวะซึมเศร้าและวิธีการที่เกิดขึ้น สาเหตุที่เป็นไปได้และปัจจัยที่มีอิทธิพลมีมากมาย มันเป็นเรื่องที่เถียงว่ากรอบที่เรียกว่าของภาวะซึมเศร้าจากการมีปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนของปัจจัยทางชีวภาพและทางจิตสังคมที่เกิดขึ้น มีหลักฐานว่าเกียร์เปลี่ยนแปลงหรือลดลงของสารสื่อประสาทบางอย่างในระบบประสาทส่วนกลางมีบทบาทเป็น นี่คือที่มากที่สุดในการบำบัดรักษายาเสพติด ในระดับที่ค่อนข้างใหม่ของ SNRI ควรจะเท่ากับสองอิทธิพลของสารเหล่านี้ messenger (สารสื่อประสาท): พวกเขายับยั้งการ reuptake ของ serotonin และ norepinephrine

อ่านเพิ่มเติม

รับประทานอาหารผิดปกติไม่มีโดเมนเพศหญิง - หนึ่งในห้าผู้ประสบภัยเป็นชาย

รับรู้สัญญาณเตือน - การตอบสนองอย่างถูกต้อง

ในประเทศเยอรมนีคาดว่าประมาณ 3,7 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากความหนัก ของ 100.000 ทุกข์ทรมานจากอาการเบื่ออาหารและ bulimia 600.000 การติดยาเสพติด ตัวเลขล่าสุดแสดง Techniker Krankenkasse (TK) ที่การกินผิดปกติไม่ได้โดเมนของเพศหญิง ผู้ชายยังประสบบ่อยขึ้นในโรคที่ผู้หญิงควร ขณะที่หนึ่งในห้าผู้ประสบภัยเป็นชาย

ความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่พบมากที่สุดเกิดขึ้น 18 30 และทุกเพศทุกวัยระหว่าง นอกจากนี้ยังกังวลกับการรับประทานอาหารผิดปกติมักจะทรมานยังไม่ได้เปิด ปัญหาที่มีการตรวจพบในโรงพยาบาลเฉพาะเมื่อหลีกเลี่ยงไม่ได้ ตามที่ TK เป็นมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ได้รับผลกระทบจำเป็นที่จะต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลที่มีความผิดปกติของการรับประทานอาหารก่อนหน้านี้ไม่ได้รับการสังเกตในการตั้งค่าผู้ป่วยนอก

อ่านเพิ่มเติม

รายงานเบื้องต้นที่เผยแพร่ในอาการซึมเศร้า

ประโยชน์ของการเป็น bupropion / ประโยชน์ของ reboxetine ไม่ได้ใช้: ผู้ผลิตเก็บข้อมูลการทดลองภายใต้การล็อคและคีย์

สถาบันคุณภาพและประสิทธิภาพในการดูแลสุขภาพ (IQWiG) บน 10 มิถุนายน 2009 ผลการศึกษาเบื้องต้นของการประเมินผลประโยชน์ของการซึมเศร้าบางรุ่นใหม่ส่ง ในคณะกรรมการร่วมของรัฐบาลกลาง (G-BA) โครงการหน้าที่มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลประโยชน์ของทั้งสามตัวแทน reboxetine, mirtazapine และ bupropion XL ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีภาวะซึมเศร้า จนกว่า 9 กรกฎาคมอาจส่งความคิดเห็นเขียนเกี่ยวกับผู้มีส่วนได้เสียในเบื้องต้นและสถาบัน Reboxetine: ไม่มีหลักฐานของผลประโยชน์

การประเมินผลที่แตกต่างกันสำหรับสามยาเสพติด reboxetine (ผู้ผลิต: บริษัท ไฟเซอร์) ได้รับการทดสอบตามผลการวิจัยจากสถาบันการศึกษาในน้อย 16 4600 เกี่ยวกับผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตามสถาบันมีเพียงข้อมูลที่เกี่ยวกับ 1600 ผู้ป่วยเหล่านี้ ไม่ได้เป็นหนึ่งรวมถึงข้อมูลที่ไม่ถูกเผยแพร่ซึ่งเป็นอันตรายมากในการประเมินผลประโยชน์และอันตรายของยาเสพติดที่ไม่ถูกต้อง IQWiG จึงมาถึงข้อสรุปเบื้องต้นว่าจากข้อมูลที่มีอยู่ในปัจจุบันไม่มีหลักฐานจะได้รับเพื่อประโยชน์ของการรักษาด้วย reboxetine IQWiG ดำรงตำแหน่งนี้ในรายละเอียดมากขึ้น

อ่านเพิ่มเติม

อาการซึมเศร้าเป็นโรคที่แพร่หลาย: การปรับปรุงการวินิจฉัยและการรักษา

DGPPN รับผิดชอบ: เป็นครั้งแรกที่รวมการรักษาและแนวทางการดูแลภาวะซึมเศร้า unipolar

อาการซึมเศร้าเป็นอย่างใดอย่างหนึ่งตามที่องค์การอนามัยโลกในหมู่ผู้ที่ทุกข์ใจที่พบมากที่สุดที่ทุกคน ตามการคาดการณ์ภาวะซึมเศร้าใน 2030 ในประเทศอุตสาหกรรมจะเป็นโรคในการจัดอันดับ 1 ที่ผู้คนต้องทนทุกข์ทรมาน ในประเทศเยอรมนีเพียงอย่างเดียวประมาณร้อยละห้าของประชากรหรือประมาณสี่ล้านคนได้รับผลกระทบแล้ว

แม้จะมีจำนวนที่สูงนี้ภาวะซึมเศร้าโรคที่พบไม่ได้วินิจฉัยในช่วงครึ่งปีของกรณีและดังนั้นจึงมักจะไม่เพียงพอหรือไม่มีการรักษา แต่เลือกในการรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เพื่อที่จะลดการขาดดุลในการจัดหาและความเชี่ยวชาญทางวิทยาศาสตร์และการแพทย์ให้มีประสิทธิภาพการปรับปรุงการวินิจฉัยและการรักษาที่สังคมเยอรมันสำหรับจิตเวชศาสตร์จิตบำบัดและประสาทวิทยา (DGPPN) ได้มีการพัฒนาร่วมกับสถาบันการศึกษาและองค์กรอื่น ๆ เป็นแนวทางตามหลักฐานใหม่สำหรับภาวะซึมเศร้า unipolar ,

อ่านเพิ่มเติม

วิธีการทำงานของสมองที่ผิดปกติของความหวาดกลัวหรือไม่?

ฟังก์ชั่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (fMRI) ให้ข้อมูลเชิงลึก

ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์เสียขวัญไม่มีทริกเกอร์ที่ชัดเจนซ้ำแล้วซ้ำอีกระบุความวิตกกังวลขนาดใหญ่ที่มักจะมาพร้อมกับอาการหัวใจหายใจถี่และคลื่นไส้ ในความเป็นจริงความรู้สึกเหล่านี้จะเกิดจากความล้มเหลวของสมอง นักวิทยาศาสตร์ที่แม็กซ์พลังค์สถาบันจิตเวชศาสตร์มีการศึกษาตอนนี้ใช้ภูมิภาคทำงานการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (fMRI) สมองที่มีส่วนร่วมในการประมวลผลข้อมูลทางอารมณ์ เมื่อเทียบกับคนสุขภาพผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของความหวาดกลัวส่งเพิ่มขึ้นกระตุ้นการทำงานของต่อมทอนซิลภูมิภาคสมองที่มีบทบาทสำคัญในการเรียกปฏิกิริยาความกลัว ที่น่าสนใจ overactivity นี้จะปรากฏในแบบคู่ขนานกับการลดการกระตุ้นของ cingulate และ prefrontal เยื่อหุ้มสมอง การโจมตีเสียขวัญจะเห็นได้ชัดความจริงที่ว่านี้ภูมิภาคภาษีที่สูงขึ้นไม่สามารถเพียงพอที่ดำเนินการในบทบาทการกำกับดูแลในการประเมินความเสี่ยง (PLoS ONE ออนไลน์ 20 สิ่งพิมพ์ล่วงหน้า. 2009 พฤษภาคม)

เมื่อโรคตื่นตระหนกจะทำให้การโจมตีอย่างกระทันหันของความวิตกกังวลที่รุนแรงโดยไม่มีอันตรายวัตถุประสงค์ที่เห็นได้ชัด ความวิตกกังวลสามารถเพิ่มความกลัวของการตายและจะมาพร้อมกับอาการทางร่างกายมากมายเช่นใจสั่นหายใจถี่, เหงื่อออกหรือมีอาการคลื่นไส้ โรคที่เกิดขึ้นใน 1-4 เปอร์เซ็นต์ของประชากรการระบาดมักจะอยู่ระหว่าง 20 และ 40 ปี ผู้ป่วยมักจะมีความบกพร่องอย่างรุนแรง อาการของโรคตื่นตระหนกมักจะเกิดขึ้นการตอบสนองการหลีกเลี่ยงเช่นอาทิเช่น - ความกลัวของการเปิดช่องว่าง - มีพฤติกรรมการถอนตัวและเกิดอาการซึมเศร้าเห็น ในกรณีที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถที่จะออกจากบ้าน

อ่านเพิ่มเติม