Comeback ng STD
Antibyotiko pagtutol at social taboo bilang opponents ng epektibong therapies
tungkol 340 milyong bagong kaso ay nakuha sa pamamagitan ng sexually transmitted diseases sa buong mundo taun-taon na apektado ay higit sa lahat ng kalalakihan at kababaihan sa pagitan ng 15 at 49 taon. Habang ang Übersexualisierung lipunan umuusad sa araw-araw na buhay, sabay-sabay na pinatataas ang kabawalan ng sexually transmitted diseases. Prevention kampanya - na katulad ng AIDS na edukasyon dahil 1987 - ay kumplikado dahil may mga maraming iba't ibang mga pathogens. Ang isang bagong problema ngayon ay kumakatawan pagtaas ng antibyotiko pagtutol obserbahan sa bacterially sapilitan sakit.Ang pinaka-karaniwang sexually transmitted diseases
Sexually transmitted diseases o impeksyon - STD (sexually transmitted diseases) at STI (sexually transmitted infection) - ay ang mga sakit na maaaring masalin mula sa sexual contact lalo na - Kasama ito daliri at dila contact at ang transmisyon sa pamamagitan ng sex toys. Culprits ay bacteria, virus, fungi, protozoa at arthropods. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang bacterial STI isama chlamydia, syphilis at gonorrhea. Kabilang sa mga viral STI isama ang hindi lamang HIV din
Human papillomaviruses (HPV), genital herpes, at hepatitis B at C. Ang pinakakaraniwang mga parasitis STI ay sanhi ng Trichomonas vaginalis. Ang mga kuto sa pubic at scabies ay maaari ding ipadala sa sex. Ang sitwasyon ng data sa mga STI sa Alemanya ay hindi sapat; kakaunti lamang ang mga aspeto na mahusay sa agham. Ang mga numero ng epidemiological ay magagamit lamang para sa HIV at syphilis; walang pambuong dokumentasyon para sa lahat ng iba pang mga STI.
Germany sa internasyonal na paghahambing
Dahil sa epidemya ng HIV sa 1980er at 1990er taon, sexually transmitted diseases ay nahulog nang masakit sa Western pang-industriya bansa. Dahil 2000 ay nagpapakita muli ang isang 3-5 tiklop na pagtaas sa HIV antas infection sa Western bansa, malaking pagtaas sa HIV / STI saklaw ay maaaring matagpuan sa halos lahat ng dating Sobiyet estado at China.
Alemanya ay may, sa kabila ng pagdodoble ng HIV antas impeksyon, sa Finland at Andora para sa halos limang taon tuloy-tuloy ang pinakamababang saklaw ng HIV sa etwa3.000 mga kaso bawat taon. Ang saklaw ng sipilis, at gonorrhea ay nadagdagan makalima sa nakaraang dekada at patuloy na tumaas taon sa 4.600 16.000 sipilis, at gonorrhea kaso na; Men ay apektado mas madalas kaysa sa mga babae. Ang mga impeksyon hanggang sa 90% ng mga taong may mataas na panganib na mga contact para sa sexually transmitted infection nakuha: madalas na nagbabagong mga kasosyo, hindi gumagamit ng condom, panganib ng seksuwal na mga gawain na kung saan ito ay dumating sa mas maliit, unnoticeable pinsala.
Chlamydia, human Papiloma virus (HPV) at herpes simplex impeksiyon mangyari sa mga kabataan, panalo ang unang sekswal na karanasan at sa gayong paraan maging impeksyon sa mga pathogens, heaped sa - tinatantya tungkol 80.000 impeksiyon taun-taon.
STI sufferers magkaroon ng isang makabuluhang mas mataas na peligro ng pagiging impeksyon sa HIV. HIV ay humigit-kumulang tatlong beses na nakukuha kapag may mga nagpapasiklab pagbabago sa mucous membranes ng genital area na bumubuo ng isang mahalagang entry at exit gate para sa HIV. Sa kabaligtaran, mga taong may HIV ay nasa dagdag na panganib ng pagiging impeksyon sa iba pang sexually transmitted diseases.
Karamihan sa impeksiyon sa pamamagitan ng HPV at ang kanilang paglahok sa mga sakit tumor
HPV impeksiyon ay ang pinaka-karaniwang mga STI. HPV infection ay nasa sa 60 20% para sa taon kalalakihan at kababaihan finden.Derzeit higit sa 150 HPV uri ay ganap na inuri, patuloy bagong uri HPV ay napansin. kung sa ngayon tungkol sa 40 HPV uri na nangyari halos sa anogenital ng klinikal na kaugnayan.
Sexual contact na may ilang iba't ibang mga sekswal na mga kasosyo sa pagkalat sa Europa sapat upang makamit ang isang mataas na pagkalat: Sa Germany impeksyon sa bawat taon ay ipinapalagay 60.000. Muli, ang mga numero pagtatapos ng huling sanlibong taon ay makabuluhang mas mababa at ay bumangon nang masakit muli dahil 2000. Sa pamamagitan ng well-itinatag seksuwal na mga gawain tulad ng oral at anal sex dinadagdagan impeksyon sa leeg at lalamunan, na kung saan demWandel sexual kanormalan ay maaaring maiugnay. Kaya may tungkol 30% ng heterosexual couples anal sex, ang isa bilang, hindi normal 'na tinatawag ng ilang taon na ang nakakaraan sa pamamagitan ng karamihan iba't-ibang mga tao.
High-risk HPV ay responsable para sa pag-unlad ng anogenital carcinomas. Higit sa 99% ng cervical kanser at higit sa 90% ng anal kanser ay HPV-positibo. Susunod hanggang sa 70% ng lahat ng kanser ng ari ng lalaki, puki at puki HPV ay maaaring napansin. Hanggang sa 30% ng carcinomas sa lalamunan at leeg (lalo Tonsillenkarzinome) na sanhi ng HPV. Dahil sa mataas na kaugnayan ng HPV eksperto infection Matindi gumiit sa pampulitikang mga desisyon upang palakasin ang pagbabakuna laban sa tao papillomaviruses.
Therapierfolge at setbacks
Habang sa AIDS, hepatitis at syphilis malaking therapy tagumpay ay nakakamit, antibyotiko pagtutol paghandaan ang mga manggagamot mahusay na alalahanin. Lalo na kapag gonorrhea mapanganib paglaban sa pagbuo ng para sa ilang oras sa Japan ganap na immune gonorrhea ay nai-natuklasan. "Pharmaceutical pananaliksik ay dapat palakasin at mga mambabatas ay dapat mamagitan," sabi ni Propesor Dr Norbert H. Brockmeyer, Pangulo ng German STI kumpanya (DSTIG) at dermatologo sa Department of Dermatology, Venereology at Allergology, Ruhr-University Bochum. Kaya, ang paggamit ng mga antibiotics mga pagtaas sa mga hayop nakakataba ng walang katotohanan na relasyon, sa Netherlands, halimbawa, ilapat limang beses na mas antibiotics para sa nakakataba hayop kaysa para sa mga medikal na pag-aalaga para sa buong populasyon. Ang pag-unlad ng paglaban ay sa gayon ay nama-map out.
Chlamydia bilang sanhi ng kawalan ng katabaan
Sa Alemanya mayroong taun-taon tungkol sa 100.000 genital impeksiyon sa Chlamydia trachomatis, ang pinaka-karaniwang bacterial sexually transmitted pathogens - sa palagay ng isang mataas na bilang ng mga unreported kaso. Lalo na mga kabataang babae na 25 taon ay apektado, madalas kasabay ng HPV. Chlamydia ay maliliit na Gram-negatibong pathogens, na maaaring palaganapin lamang sa mga cell tulad ng mga virus at maging sanhi ng pamamaga, lalo na sa serviks at ang yuritra. Kung ang mga ito (sa kabila ng libre, taunang screening Offer hanggang 25. Of edad) hindi nakikilalang at maging talamak, maaaring magpatuloy sa pamamagitan ng pagsasara ng mga fallopian tubes pagkabaog. Ang mga pagtatantiya ng DSTIG Kasalukuyan apektado sa 100.000 kababaihan.
Ang sakit ng mga tao - Syphilis
Syphilis ay, quintupled kabilang lalaking nakikipagtalik sa kapwa lalaki sa huling sampung taon, lalo na sa Hilagang Amerika at Europa. Ang transmission ng sakit sa babae pathogen ay karaniwang maapektuhan sa pamamagitan lamang ng moist mucous membrane moist mucous membrane (genital, anal, oral), isang transfer ay tumatagal ng lugar halos eksklusibo sa pamamagitan ng sexual contact. Kung kaliwa untreated, maaari itong i-extend sa paglipas ng ilang dekada at apat na klinikal na yugto sa dulo ng buhay, kundi pati na rin spontaneously nalulunasan. Penicillin ay ang paggamot ng mga pagpipilian sa petsa, paglaban ay hindi pa na-obserbahan. Kakabit ng sakit mula sa HIV impeksyon at sakit sa babae ay humahantong sa mumunti impluwensiya sa isa't isa: ang syphilis pinapadali ang pagsalin ng HIV at lumalala ang sakit, HIV-related immune deficiency ay nakakaapekto sa klinika ng sakit sa babae, ang mga resulta sa mga pamamaraan sa detection at paggamot.
Ang panganib ng silent gonorrhea
Gonorrhea ay ang SINO estima na ang ikatlong pinaka-karaniwang sexually transmitted infection sa mundo. Sa Germany ding mga pinaka-apektadong MSM. Ang impeksyon ng urethra tao ay karaniwang nagiging sanhi ng acute sintomas na karaniwang humahantong sa maagang paggamot.
Para sa mga impeksyon ng tumbong o lalaugan, ngunit iyan ay hindi karaniwang ang kaso, kaya sila ay madalas na hindi kinikilala. At kababaihan gonorrhea ay tumatakbo madalas asymptomatic, na kung saan ay nagdaragdag ng panganib ng pataas impeksiyon. Gonorrhea ay nasa tabi ng chlamydia impeksyon ay isang pangunahing sanhi ng talamak pamamaga ng pelvis, na may mga kahihinatnan ng pagkabaog. Hindi tulad ng chlamydia screening sa mga kababaihan sa ilalim 25 taon o sa panahon ng mga alituntunin maternity screening para sa gonorrhea sa Alemanya ay hindi pa ibinigay. Bilang isang gamot na pang unang pagpipilian para sa paggamot ay isang kumbinasyon therapy ay inilapat na may dalawang antibiotics.
Dahil ang pagpapakilala ng mga batas infection proteksyon 2001 umiiral sa Alemanya para sa gonorrhea walang obligasyon upang iulat, kaya narito ang halos epidemiological data. Sa Saxony, ang tanging estado na may isang pag-uulat obligasyon para sa gonorrhea, isang pagdodoble ng iniulat gonococcal impeksiyon ng 6,8Infektionen / 100.000 naninirahan sa 2003 sa 13,7 / 100.000 2011 taon ay na-obserbahan.
Kinakailangan ng mga sekswal na edukasyon
Sa Alemanya, ang DSTIG ay isang medikal na lipunan, ang pinakamatibay na institusyon na nagpapalaganap ng sexually transmitted para sa edukasyon, pag-iwas at na-optimize na mga diagnostic at therapy impeksyon sa pulitika at lipunan. "Tanging ang mayroong access sa impormasyon, alam ang kanilang mga karapatan at mga pagkakataon ng mga medikal o sikolohikal na pag-aalaga. Tanging maaari rin niyang kumilos kamalayan preventively makilala palatandaan ng mga hinaing, problema at sakit at makahanap ng pagpapayo at paggamot alok at maramdaman, "Brock Meyer sums up ang pangako, na nakabase sa Bochum ay nangangahulugan na magkasama.
Nangangailangan ng pagpapabuti sa Germany at ang supply istraktura at sa pagpapalakas ng medikal na kadalubhasaan ay. Sa lugar ng sekswal na pagkilos sa kalusugan ay kinakailangan sa mga medikal na edukasyon. Maaaring ito ay mas mahusay na-kaalamang tungkol sa mga serbisyo na ibinigay ng service pampublikong kalusugan upang ang pagsasanay manggagamot ay maaaring kumuha ito reinforced upang makumpleto. Imo-modelo pagkatapos Britain integrated kaayusan ng pag-aalaga ay maaaring magbigay ng isang one-stop na sexually transmitted infection at seksuwal na kalusugan pasyente. ay dapat na kasangkot sa kasong ito mga pangkat tulong sa sarili, tulad ng may mga inhibitions ng bawal sexually transmitted diseases ay maaaring mabilis na pagtagumpayan.
Ang karagdagang impormasyon
DSTDG guideline www.dstig.de
Robert Koch Institute (RKI). Upang matantya ang pagkalat at saklaw ng HIV infection sa Alemanya, Booth 2012 dulo. Epidemiological Bulletin 2012. 47: 465-476.
Robert Koch Institute (RKI) 2010.Sechs taong STD sentinel surveillance sa Germany. Epidemiological Bulletin 3: 20-27.
BZgA polyeto ng Federal Center for Health Education para sa mga kabataan at matatanda ... dahil ano?
H. Nitschke, F. Oliveira, A. Knappik, A. Bunte. 2011. Seismograpo para sa Migration at versor-gung deficits - STD klinika sa kagawaran ng kalusugan Cologne. Healthcare 73 (11): 748-755.
. Langanke H. et al, mga pamantayan sa pag-iwas ng sexually transmitted infections, Epidemiological Bulletin, 2010, 35: 351-354.
Layer C, Hinz Peter B, hinged C, Gille G. 2010. Medical kaalamang pahintulot talakayan - pundasyon ng STD prevention sa mga batang babae at mga batang babae. Ang gynecologist, 43 (12): 1033-1040.
Source: Berlin [DDG]
