Maaari bang mag-tripping ang iyong isport sa pagtitiis?
Higit pa tungkol dito sa isang pahayag na Ingles na pinalalabas para sa kongreso:
Ang fibrillation ng atrial sa mga atleta ng pagbabata ay nagdudulot pa rin ng mga problema para sa mga cardiologist sa palakasan
Ang mga bagong pagsisikap sa pananaliksik upang maiwasan at gamutin ang mga arrhythmias na nauugnay sa sports tibay
Ang katuparan na napakaraming tao na lalong nagmula sa mapagkumpitensya na pagsasanay sa sports at pagbabata ay may tunay - kahit na bihira - umuwi sa ibang bagay. Sapagkat, habang ang karamihan sa mga tao ay masisiyahan sa mga benepisyo at kasiyahan ng pag-eehersisyo, may iilan para sa regular na pagsasanay sa atleta ay madaragdagan ang panganib ng mga arrhythmias ng cardiac at kahit na biglaang kamatayan, lalo na sa mga nasa gitna o edad o may mga nauna nang mga sakit sa puso.
"Ito ang kadahilanang ito na ang gamot sa palakasan ay nakatuon sa pag-screen bago ang pakikilahok," sabi ni Dr Luis Mont mula sa Hospital Clínic de Barcelona, Spain, "sa pagtatangka na makita ang anumang nakatagong sakit sa puso." Sa kabilang banda, ang mga kaguluhan sa ritmo ng puso, partikular ang atrial fibrillation, na kumakatawan sa isa sa mga pangunahing kadahilanang cardiovascular para sa pagpasok sa ospital, ay mas karaniwan sa mga siklista, marathon runner at iba pang mga atleta na may mahabang kasaysayan ng pagsasanay sa pagtitiis.
Iniulat ni Dr Mont na ang atrial fibrillation ay mas madalas sa mga taong nasa gitnang may edad na dating nakibahagi sa mapagkumpitensyang sports at patuloy na aktibo, o simpleng sa mga kasangkot sa regular na pagsasanay sa pagbabata nang hindi aktwal na lumahok sa mapagkumpitensyang sports. "Kaya dapat nating tingnan ang mga epekto ng pagtitiis o pagsasanay sa atleta na may mas bukas na pagtingin," sabi ni Dr Mont.
Gayunpaman, idinagdag niya na ang gastos-pagiging epektibo ng regular na pag-screening ng pre-partisipasyon sa isang malawak na populasyon ng mga atleta at mga kalahok na pampalakasan ng pagbabata ay hindi pa nilinaw. Ang debate sa paksa ay nagaganap sa Kongreso nitong Linggo ng ika-21 ng Hunyo ng 16.00.
Ano ang tila mas malinaw, gayunpaman, na ang pangmatagalang paglahok ng isport sa pagbabata ay maaaring mapataas ang saklaw ng mga arrhythmias ng cardiac, lalo na atrial fibrillation, atrial flutter, sinus node disfunction, at tamang ventricular premature beats. "Ibinigay ng katotohanan na ang isang pagtaas ng bilang ng mga indibidwal na nakikibahagi sa regular na pagbabata ng sports," sabi ni Dr Mont, "tiyak na may malaking interes na tukuyin kung aling mga rekomendasyon para sa isport ang dapat ipatupad sa isang indibidwal na pasyente, at kung paano pinakamahusay na pamahalaan ang mga arrhythmias sa mga kalahok. Ang fibrillation ng atrial ay ang pinaka-karaniwang kalagayang arrhythmic, at ang biglaang kamatayan ng puso ay nananatiling panganib.
Tatlong papeles na ipinakita sa kongreso ng grupo ni Dr Mont ay sumasalamin sa pagsisikap ng pananaliksik na nakadirekta patungo sa sports cardiology at ang pag-iwas at paggamot ng mga karamdaman sa ritmo.
1. Kahusayan ng circumferential pulmonary vein ablation ng atrial fibrillation sa mga atleta ng pagbabata. Ang CPVA ay isang kamakailang ipinakilala na pamamaraan na kinikilala ang mga senyas na nagdudulot ng atrial fibrillation at ibukod ang kanilang mapagkukunan sa mga baga na veins mula sa kaliwang ventricle ng puso. Ang pamamaraan ay matagumpay na ginamit sa mga nakagawiang mga pasyente na may atrial fibrillation at, ayon sa bagong data na ipinakita dito sa Berlin, ngayon ay epektibo sa AF pangalawang sa pagtitiis na sports tulad ng sa iba pang mga kadahilanan. Ang isang serye ng 182 mga pasyente sa klinika ng Dr Mont's Barcelona ay natagpuan na ang kalayaan ng mga arrhythmias kasunod ng CPVA ay katulad sa mga kalahok sa palakasan tulad ng sa mga regular na pasyente. Ang kaliwang laki ng atrial at pangmatagalang paglalagay ng atrial ay ang tanging independiyenteng mga prediktor para sa pag-ulit ng arrhythmia pagkatapos ng paggamot, hindi pakikilahok sa sports.
2. Ang deconditioning ay binabaligtad ang pagpapahayag ng mga marker ng cardiac fibrosis sa isang modelo ng hayop ng pagsasanay sa pagbabata. Ang isang mas pangunahing pag-aaral sa agham mula sa pangkat ni Dr Mont sa Barcelona ay nagmumungkahi din na ang mga may kasaysayan ng mga arrhythmias kasunod ng pagsasanay sa pagbabata ay maaaring makinabang mula sa isang panahon ng "deconditioning" kasunod ng kanilang mga pagsisikap. Ang mungkahi ay sumusunod sa isang pag-aaral sa mga modelo ng hayop na natagpuan na ang mga marker ng cardiac fibrosis sa mga daga na ang ehersisyo ng gilingang pinepedalan ay sinundan ng isang panahon ng hindi aktibo na bumalik upang makontrol ang mga antas. Ang ehersisyo ng pagbabata ay nagdudulot ng mga pagbabago sa istruktura ng cardiac, kabilang ang atrial at kanang ventricular fibrosis - at ang fibrosis na ito ay maaaring magkaroon ng papel sa pagbuo ng mga arrhythmias. Bagaman nabanggit na ang puso ng atleta ay nagbabalik pagkatapos ng hindi aktibo hindi alam kung ang sports-sapilitan atrial at tamang ventricular fibrosis ay bumabalik din pagkatapos ng deconditioning. Ang pag-aaral na ito ay nagmumungkahi na ginagawa nito at ang isang panahon ng pagiging hindi aktibo ay maaaring makikinabang sa mga may kasaysayan ng fibrillation.
3. Nakakabit ng Losartan ang fibrosis ng puso na sapilitan sa pamamagitan ng talamak na pagsasanay sa pagbabata sa isang modelo ng hayop. Tulad ng hindi aktibo pagkatapos ng pagsasanay ay maaaring mapigilan ang cardiac fibrosis sa mga modelo ng hayop, ang isang katulad na pag-aaral ay nagmumungkahi na ang anti-hypertensive na gamot na losartan ay pinipigilan ang fibrosis ng puso na sapilitan ng ehersisyo ng pagbabata. Ang anti-fibrotic na epekto ng losartan, isang angiotensin type-II receptor antagonist, ay lumilitaw na mediated na pagsugpo ng angiotensin II-sapilitan na paglaganap ng fibroblasts. Muli, ang mga marker ng fibrosis ay nabawasan ng pamamahala ng losartan.
Pinagmulan: Berlin [ESC]
