Люди з депресією мають підвищений ризик розвитку цукрового діабету 2 типу. Наявний діабет також підвищує ризик розвитку депресії. Якщо обидві хвороби поєднуються, негативні наслідки для якості життя та тривалості життя хворих зростають. Тому diabetesDE та Німецьке діабетичне товариство (DDG) закликають до кращої психологічної допомоги діабетикам.

Підвищений ризик розвитку депресії у діабетиків і негативні наслідки обох захворювань добре задокументовані дослідженнями. Вони не тільки складаються, але й примножуються: порівняно з діабетиками без депресії, депресивні діабетики в одинадцять разів частіше страждають від ускладнень з боку малих кровоносних судин. У 2,5 рази вище ризик пошкодження великих судин, що може призвести до порушення кровообігу або інфаркту.

1.   0 Kommentar
2.   Переглянуто 2316 разів

Кава, чай та енергетичні напої: люди в усьому світі вживають кофеїн, щоб прокинутися вранці або підтримувати фізичну форму ввечері. Якщо ви дозволите кавоварці супроводжувати вас протягом дня, ви швидко звикнете до ефекту - і навіть при короткому відмові ви повинні очікувати втоми, головного болю та втрати концентрації. У людей з певним варіантом гена природний наркотик кофеїн може навіть викликати тривогу. Дослідницька група з Брістоля, Лондона, Вюрцбурга та Мюнстера тепер більш детально дослідила зв’язок між кофеїном, тривогою та увагою, ефектом звикання та генетикою.

«Регулярне споживання кофеїну, схоже, нейтралізує негативні наслідки відміни», — каже доктор. Кріста Хохофф з Університету Мюнстера, провідний автор дослідження. Участь взяли 379 осіб. Половина з них зазвичай споживали мало або взагалі не вживали кофеїну, а інша половина споживала від помірного до високого — що еквівалентно принаймні одній чашці кави на день. Усі учасники повністю утримувалися від кофеїну протягом 16 годин. Потім їм давали або кофеїн, або плацебо, і вимірювали їхні сприйняті рівні тривоги, пильності та головного болю.

1.   0 Kommentar
2.   Переглянуто 2395 разів

Лежання під кутом може бути ознакою деменції

Вчені з Університетів Лейпцига та Університету Вюрцбурга нещодавно зробили захоплююче, здавалося б, дивне відкриття: чим більш криво лежить пацієнт у ліжку, тим серйознішим може бути ступінь його когнітивних порушень. Якщо пацієнт знаходиться в похилому положенні, то може бути деменція або переддеменція; Про це йдеться в публікації в "British Medical Journal".

Особливістю цього відкриття є те, що лікуючий лікар ще до застосування спеціальних тестових процедур отримує вказівку на те, що когнітивні функції пацієнта можуть бути порушені, просто спостерігаючи за спонтанною поведінкою пацієнта. Таким чином, нові діагностичні міркування можуть бути розпочаті більш цілеспрямовано, а варіанти лікування можуть бути розпочаті раніше. Дослідження нещодавно було опубліковано у відомому спеціалізованому журналі «Британський медичний журнал» («Похило лежачи — клінічна ознака когнітивних порушень: перехресне обсерваційне дослідження», BMJ.2009, 16 грудня; 339: b5273).

1.   0 Kommentar
2.   Переглянуто 2431 разів

Фахівці рекомендують провести скринінг

Близько чверті всіх хворих на цукровий діабет 2 типу і кожен п'ятий пацієнт в лікарнях з ішемічною хворобою серця страждає від депресії. «Як наслідок, якість життя значно погіршується, аж до підвищення смертності у цих пацієнтів», — пояснив проф. Стефана Герперца з Університетської лікарні Бохума на початку січня на 34-му міждисциплінарному форумі «Прогрес і подальше навчання в медицині» Німецької медичної асоціації в Берліні. Постраждалі зазвичай ведуть нездоровий спосіб життя, частіше фізично малоактивні та схильні до ожиріння. Але часто спостерігаються фізичні зміни, такі як провідна система серця, згортання крові або імунна система. Важко дати рекомендації щодо лікування. «Депресія у людей, які переважно фізично хворі, на практиці часто не розпізнається та лікується неадекватно», — каже Герперц. Тому він рекомендує регулярний скринінг депресії на наявність хронічних захворювань як невід’ємну частину звичайного лікування.

«Депресію у пацієнтів з діабетом або захворюваннями серця можна лікувати антидепресантами, психотерапією або комбінацією обох майже так само добре, як і пацієнтів з депресією без фізичних захворювань», — підкреслив Герперц. Однак досі немає переконливого лікування, яке надійно сприятливо впливає на медичні параметри діабету чи ішемічної хвороби серця. Наприклад, не існує адекватного лікування, яке б допомогло продовжити виживання пацієнтів з серцевим нападом, які страждають на депресію та слабку соціальну підтримку.

1.   0 Kommentar
2.   Переглянуто 2245 разів

Упередження про те, що тестостерон викликає у людей агресивну, егоцентричну та ризиковану поведінку, було спростовано новими експериментами. Дослідження, проведене університетами Цюріха та Роял Холлоуей Лондона, використовує понад 120 досліджуваних, щоб довести, що статевий гормон із поганою репутацією може сприяти чесній поведінці, якщо це служить для забезпечення власного статусу.

Десятиліттями науково-популярна література, мистецтво та засоби масової інформації приписували роль, мабуть, найвідомішому статевому гормону, який символізує агресивність. Дослідження, здається, підтвердили це - адже кастрація самців гризунів призвела до зниження бажання тварин битися один з одним. За десятиліття зросло упередження, що тестостерон викликає агресивну, ризиковану та егоїстичну поведінку. Однак висновок на основі таких експериментів на тваринах про те, що тестостерон має такий самий вплив на нас, людей, тепер виявилося помилковим, оскільки спільне дослідження нейробіолога Крістофа Айзенеггера та економістів Ернста Фера з Цюрихського університету та Міхаеля Наефа Royal Holloway, Лондон, вказує. «Ми хотіли дослідити, як гормон впливає на соціальну поведінку», — пояснює доктор. Крістоф Айзенеггер і додає: «Нас цікавило питання: що таке правда, що таке міф?»

1.   0 Kommentar
2.   Переглянуто 2248 разів

Особливі особливості захворювання та генетичні особливості пацієнта дозволяють передбачити дію антидепресантів

Досі неясно, чому ліки недостатньо ефективні приблизно у 30 відсотків пацієнтів з депресією. Вчені з Інституту психіатрії Макса Планка в Мюнхені зараз дослідили це явище, проаналізувавши генетичні та клінічні параметри.

Її метою було з'ясувати, які фактори визначають успіх терапії. Вони вперше виявили в генетичному матеріалі пацієнтів 46 генів, які позитивно впливають на дію антидепресантів. Майбутня характеристика цих генів обіцяє нове розуміння розвитку захворювання та можливих підходів до лікування. Цікаво, що багато спадкових факторів виявилися активними при метаболічних, серцевих і судинних захворюваннях. Крім того, терапія особливо корисна для пацієнтів із великою кількістю позитивних варіантів генів, відсутністю симптомів тривоги або молодим віком. (Архів загальної психіатрії, інтернет-видання, 8 вересня 2009 р.)

1.   0 Kommentar
2.   Переглянуто 2085 разів

Венлафаксин і дулоксетин полегшують симптоми краще, ніж фіктивний препарат

Інститут якості та ефективності охорони здоров’я (IQWiG) за дорученням Федерального об’єднаного комітету (G-BA) дослідив, чи приносять користь пацієнтам з депресією ліки з класу селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI). Наразі два з цих активних інгредієнтів схвалені як антидепресанти в Німеччині: венлафаксин і дулоксетин. 18 серпня 2009 року інститут представив остаточний звіт. Відповідно до цього доведена користь обох діючих речовин порівняно з фіктивним препаратом (плацебо): пацієнти краще реагують на терапію та менше страждають від симптомів депресії. Також є дані, що обидві речовини не тільки полегшують симптоми, але й захищають від рецидивів. Взаємодія біологічних і психосоціальних факторів

Існують різні припущення про те, коли і як розвивається депресія. Можливі причини та фактори впливу різноманітні. Безперечно, що так звана повна картина депресії виникає внаслідок складної взаємодії біологічних і психосоціальних факторів. Існують ознаки того, що змінена або знижена передача певних речовин-месенджерів у центральній нервовій системі відіграє певну роль. Саме з цього починається більшість медикаментозних методів лікування. За допомогою порівняно нового класу активних речовин, SNRI, передбачається вплив на дві з цих речовин-медіаторів (нейромедіаторів): вони пригнічують зворотне захоплення серотоніну та норадреналіну.

1.   0 Kommentar
2.   Переглянуто 3329 разів

Розпізнавати попереджувальні знаки – правильно на них реагувати

За оцінками, близько 3,7 мільйона людей у ​​Німеччині мають недостатню вагу. З них 100.000 600.000 страждають на анорексію, а XNUMX XNUMX – від переїдання. Сучасні дані Techniker Krankenkasse (TK) доводять, що розлади харчової поведінки не є предметом жіночої статі. Чоловіки також все частіше страждають від того, що вважається жіночим захворюванням. Кожен п’ятий постраждалий зараз чоловік.

Порушення харчової поведінки найчастіше зустрічаються у віці від 18 до 30 років. Розлади харчової поведінки часто є невиявленою хворобою. Проблеми виявляються лише тоді, коли лікування в стаціонарі неминуче. За даними ТЗ, добра половина постраждалих, які мають лікуватися як стаціонарні хворі з розладами харчової поведінки, раніше не були помітними в амбулаторних умовах.

1.   0 Kommentar
2.   Переглянуто 2134 разів

Переваги бупропіону доведені / переваги ребоксетину не доведені: виробник зберігає дані дослідження під замком

10 червня 2009 року Інститут якості та ефективності охорони здоров'я (IQWiG) оприлюднив попередні результати оцінки користі деяких нових антидепресантів. Проект, створений на замовлення Федерального об’єднаного комітету (G-BA), спрямований на оцінку користі трьох активних інгредієнтів ребоксетину, міртазапіну та бупропіону XL у дорослих пацієнтів з депресією. Зацікавлені особи та установи можуть подати письмові зауваження до попереднього звіту до 9 липня. Ребоксетин: немає доказів користі

Оцінка була різною для трьох активних інгредієнтів. Згідно з дослідженнями інституту, активний інгредієнт ребоксетин (виробник: Pfizer) був протестований щонайменше в 16 дослідженнях на приблизно 4600 пацієнтів з депресією. Однак інститут мав у своєму розпорядженні дані лише про 1600 цих пацієнтів. Якщо не врахувати неопубліковані дані, існує високий ризик неправильної оцінки користі та шкоди діючої речовини. Таким чином, IQWiG дійшов попереднього висновку, що на основі наявних на даний момент даних неможливо отримати докази користі від лікування ребоксетином. IQWIG коментує це більш детально.

1.   0 Kommentar
2.   Переглянуто 2666 разів

Відповідальний DGPPN: Перша настанова щодо комбінованого лікування та догляду за уніполярною депресією

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, депресія є одним з найпоширеніших психічних захворювань. Прогнозується, що до 2030 року депресія стане хворобою номер один, яка вражає людей у ​​промислово розвинених країнах. Тільки в одній Німеччині, за оцінками, п’ять відсотків населення, тобто близько чотирьох мільйонів людей, уже постраждали.

Незважаючи на таку велику кількість, широко поширене захворювання депресія не діагностується в половині випадків і тому часто лікується неадекватно або взагалі не лікується, хоча можливості для лікування в останні роки стають все кращими і кращими. Щоб зменшити недоліки в догляді та постійно вдосконалювати наукові та медичні ноу-хау в діагностиці та терапії, Німецьке товариство психіатрії, психотерапії та неврології (DGPPN) працювало з іншими установами та організаціями над розробкою нових, заснованих на доказах, рекомендацій щодо однополярна депресія.

1.   0 Kommentar
2.   Переглянуто 2498 разів

Функціональна магнітно-резонансна томографія (фМРТ) дає зрозуміти

Пацієнти з панічним розладом неодноразово відчувають стани сильної тривоги без будь-якого впізнаваного тригера, який часто супроводжується серцебиттям, задишкою та нудотою. Насправді ці сенсорні враження викликані збоями в роботі мозку. Вчені з Інституту психіатрії Макса Планка тепер використали функціональну магнітно-резонансну томографію (fMRT), щоб дослідити ділянки мозку, які беруть участь в обробці емоційної інформації. Порівняно зі здоровими суб’єктами, пацієнти з ремітованим панічним розладом демонструють підвищену активацію мигдалеподібного тіла, області мозку, яка відіграє ключову роль у викликанні реакції страху. Цікаво, що ця надмірна активність відбувається паралельно зі зниженою активацією поясної та префронтальної кори. Панічні атаки, очевидно, виникають через те, що ці вищі контрольні області не можуть адекватно виконувати свою контрольну функцію при оцінці небезпеки. (Попередня онлайн-публікація PLoS ONE 20 травня 2009 р.)

У разі панічного розладу раптово спалахує інтенсивне почуття тривоги без будь-якої об’єктивної небезпеки. Страх може посилюватися до страху смерті та супроводжуватися численними фізичними симптомами, такими як тахікардія, задишка, пітливість або нудота. Захворювання зустрічається у одного-чотирьох відсотків населення, причому початок захворювання зазвичай припадає на вік від 20 до 40 років. Пацієнти часто мають серйозні порушення. Реакції уникнення, такі як агорафобія - страх відкритого простору - з відстороненням і депресивними реакціями часто виникають на додаток до симптомів панічного розладу. У крайніх випадках пацієнти вже не можуть вийти з дому.

1.   0 Kommentar
2.   Переглянуто 2936 разів