儿童扁桃体切除

操作不总是必要

每年大约26在德国。 年龄进行到000年儿童14杏仁操作。 因此，这是在这个年龄组中最常见的方法之一。 无论操作是必要的和完全去除或减少扁桃体是否总是必要的，主治耳鼻喉科必须单独决定。 因为特别是在完全清除威胁出血等并发症，可危及生命。

“一个扁桃体切除术后出血并发症，彻底清除扁桃体，必须在OP提供，在所有患者中百分之五左右发生的，”解释MED。约亨风富尔教授博士诊所耳，鼻，喉中医诊所的主任医师玛利亚希尔夫在门兴格拉德巴赫。 “这可在任何时间和在危及生命的并发症的任何患者发展。”在术后出血的发生和严重程度的危险因素是手术技术反复，但也称为患者年龄，患者性别，和麻醉的类型。 “这有我们却远没有那么帮助预测谁将会从我们的病人流血。 在年幼的孩子，因为他们只能忍受较低的数额失血，情况更加复杂。 它并不总是质量流血，我们害怕。 即使在所谓的渗血大量可被忽视吞噬，那么对于浪涌般呕血和/或心血管系统率先崩溃，“风富尔说。 为什么在年轻患者尤为从住院治疗出院后一个完整的术后护理，直到伤口特别重要的完全愈合。 “家长需要知道他们的孩子正在流血的事”，增加了Windfuhr。

运营频率显着下降

是否扁桃体必须在所有被删除的科学评估，现在判断更加严格，导致了操作的频率显著下降：“国际准则，因此越来越多的医生是根据研究从美国，从今年1984的结果，该研究表明，对于年龄超过15年的患者去除扁桃体的好处，并继续考虑到今天的指南，“Windfuhr说。 儿童期扁桃体切除术的适应症仅在一定数量的复发性扁桃体炎后进行。 但是，现行指南还指出必须考虑患者的个人情况。 例如，如果有多种抗生素过敏导致不可能进行炎症治疗，则该适应症是合理的。 然而，杏仁去除也有助于其他疾病，如扁桃体炎或PFAPA综合症，一种罕见的发烧疾病。“对于决策，与父母的详细讨论是必不可少的。 “如果这里有任何不确定因素，医生会互相交谈，”Windfuhr解释说。

对于扁桃体切除患儿的设置已经在过去十年发生了很大变化：习惯甚至完全清除确认为多种疾病常规治疗扁桃体，自上世纪1990er几年越来越部分距离Tonsillotomien这样进行。 在该技术中，外科医生接收扁桃体囊并保护较大的传入血管。 结果，出血的风险显着降低，患者的疼痛较少且短期。 “如果扁桃体过大，它会缩小我们小患者的气道。 这对受影响儿童的睡眠质量有显着影响，因此可以显着减少腭扁桃体，“Windfuhr说。

来源：纽伦堡[DGHNO]