Veće šanse za preživljavanje ako imate prekomjernu težinu

Nova studija pokazuje korist od pretilosti kod moždanog udara

Pacijenti koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili pretili imaju manju vjerojatnost da će umrijeti nakon moždanog udara i imaju manje invaliditeta od ljudi idealne težine. To pokazuje nova studija koja je provedena u suradnji s Charité - Universitätsmedizin Berlin i objavljena u European Heart Journal*. Ova naizgled kontradiktorna veza, poznata i kao paradoks pretilosti, već je uočena u prošlosti kod drugih kroničnih bolesti, poput zatajenja srca. Sada objavljena studija po prvi put dokazuje da se paradoks pretilosti odnosi i na moždani udar.

U svojoj studiji znanstvenici su ispitivali povezanost tjelesne težine i posljedica moždanog udara. Otkrili su da je veća vjerojatnost da će ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom preživjeti moždani udar, imati manje invaliditeta i zahtijevaju manje njege od ljudi normalne težine. Rizik od prvog moždanog udara veći je za osobe s prekomjernom tjelesnom težinom nego za osobe normalne tjelesne težine. Međutim, pretili pacijenti koji su već imali moždani udar nipošto nisu u većem riziku od ponovnog moždanog udara. Prof. Wolfram Döhner iz berlinskog Centra za istraživanje moždanog udara pri Charitéu prvi je autor studije. Kaže: “Nalaz je nov za pacijente s moždanim udarom. Smjernice za liječenje moždanog udara u Njemačkoj, Europi i SAD-u preporučuju smanjenje tjelesne težine nakon prvog moždanog udara ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilo. No, ove se preporuke temelje na stručnim mišljenjima koja se temelje isključivo na nalazima primarne prevencije, jer stvarni podaci o tome još nisu dostupni.” Prema trenutnoj studiji, osobe s manjom tjelesnom masom najteže su pogođene moždanim udarom. U usporedbi s osobama s navodno idealnom težinom, rizik od smrti od moždanog udara smanjen je za 14 posto kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom. U pretilih bolesnika rizik od smrtnosti se smanjuje za 24 do 45 posto.

Istraživači vide rezultate studije kao oštru suprotnost uobičajenim preporukama pacijentima da smršave nakon prvog moždanog udara. Znanje koje se može izvući iz istraživačkog rada "samo je u suprotnosti s našom uvriježenom mantrom o mršavosti kao univerzalnom jamstvu zdravlja", kaže prof. Döhner. "Ali upravljanje tjelesnom težinom treba drugačije procijeniti za pacijente s postojećim bolestima." Studija je procijenila podatke od 1.521 pacijenta u multicentričnoj studiji moždanog udara od 2003. do 2005. godine. Prema kriterijima Svjetske zdravstvene organizacije, svatko s indeksom tjelesne mase (BMI) između 18,5 i 25 smatra se normalnom težinom.

* Doehner, Wolfram; Schenkel, Ivan; Anker, Stefan D.; Springer, Jochen; Audebert, Heinrich J. 2012. Prekomjerna tjelesna težina i pretilost povezani su s poboljšanim preživljavanjem, funkcionalnim ishodom i ponovnim pojavom moždanog udara nakon akutnog moždanog udara ili prolaznog ishemijskog napada: opažanja iz ispitivanja TEMPiS. U: European Heart Journal Advance Access, doi:10.1093/eurheartj/ehs340.

Izvor: Berlin [Charité]