תוכנית הפעולה הלאומית לסוכרת
לטפל טוב יותר בסוכרת ולמנוע את עלייתה
לאור המספר ההולך וגדל של אנשים עם סוכרת, נציגי האגודה הגרמנית לסוכרת (DDG) ואיגוד הסוכרת הגרמני (DDU) הציגו במינכן תוכנית פעולה כלל ארצית ב-21 באוקטובר. "תוכנית הסוכרת הלאומית גרמניה" הרב-שנתית, שהושקה בפריסה ארצית ביוזמת ה-DDU ומשרד הבריאות והביטוח הלאומי הפדרלי (BMGS), חותרת לשתי מטרות עיקריות: לשפר את תפיסת הסוכרת בציבור כמחלה נפוצה. להניע אנשים לנקוט באמצעי מניעה; בעולם המקצועי לתאם ולקדם מניעת סוכרת, טיפול ומחקר.
הצורך בפעולה לתוכנית פעולה לאומית לסוכרת הוא גדול: כיום חיים יותר משישה מיליון אנשים עם סוכרת בגרמניה ומספר לא ידוע של חולים שטרם אובחנו עם סוכרת מסוג 2. ב-40 השנים האחרונות גדל מספר החולים בסוכרת מסוג 2 פי עשרה והמגמה ממשיכה לעלות: "ארגון הבריאות העולמי מעריך עלייה של 45 אחוז עד 2030", אומר פרופסור ד"ר. med. וולפגנג קרנר ממרכז הלב והסוכרת של מקלנבורג-מערב פומרניה בקרלסבורג. "זו הערכה שמרנית; לפי מומחים רבים היא יכולה להיות משמעותית יותר". אבל אפילו העלייה המוערכת בזהירות תביא לכך שיותר מאחד מכל 10 גרמנים יצטרכו לחיות עם סוכרת מסוג 2 ועם הסיכון הגבוה למחלות משניות כמו התקפי לב, שבץ מוחי, עיוורון או דיאליזה.
לאור התחזיות הללו, נציגים מהמדע והפוליטיקה החליטו לעבוד יחד בתוכנית לאומית לסוכרת של אגודות רפואיות, קופות חולים, רופאים ורוקחים, אך גם מתעשיית המזון, התקשורת והקרנות, דיווח פרופסור ד"ר. med. אברהרד סטנדל, נשיא ה-DDU. לעלייה החדה בסוכרת יש סיבות סוציולוגיות, חברתיות, תזונתיות ורפואיות. מגוון זה של גורמים התמודד עד כה על ידי פעילויות רבות שאמורות להיכלל כעת בתוכנית הלאומית לסוכרת. התוכנית אמורה להיות ממומנת מכסף שכבר זמין לפעילויות טיפול, מחקר ומניעה. עם זאת, יש לפתח מימון נוסף.
טיפול רשתי בצורה בינתחומית
"דיסציפלינות שונות נמצאות בפורום הפעולה. שותפים חשובים כוללים קרדיולוגים, נפרולוגים ואורתופדים", אומר סטנדל: שלושה מתוך ארבעה חולים עם בעיות כלי דם בלב או במוח וכן בכליות, בעיניים או ברגליים סובלים מ- סוכרת עומדת או שלב מקדים שלה - פגיעה בסבילות לגלוקוז. שיעור התקפי הלב והשבץ גבוה פי שלושה עד חמישה באנשים עם "סוכר" מאשר באנשים בריאים. לכן יש לאגד את הכישורים של מומחים שונים. בעתיד, גם אנשי המקצועות הבריאותיים בעלי המגע השכיח ביותר עם חולי סוכרת ימלאו תפקיד חשוב ברשת למניעת וטיפול בסוכרת: רופאי משפחה ורוקחים.
מניעה ממוקדת וגילוי מוקדם
בתיאוריה, מניעת סוכרת היא פשוטה: "על ידי ירידה במשקל ופעילות גופנית סדירה, 60 אחוז מהמבוגרים עם סבילות לקויה לגלוקוז יכולים להימנע מסוכרת", אמר פרופסור ד"ר. med. הנס האונר, רופא תזונתי במינכן, מצביע על הגורמים העיקריים למחלה הנפוצה סוכרת: השמנת יתר וחוסר פעילות גופנית. הם מתחילים מוקדם יותר ויותר בחייו של אדם: אחד מכל חמישה צעירים בגרמניה סובל מעודף משקל. מבין מתבגרים הסובלים מעודף משקל, ל-30 עד 50 אחוז יש סימנים של תסמונת מטבולית, שמובילה לסוכרת. לכן תכנית הפעולה הלאומית לסוכרת תיזום קמפיינים והדרכות תזונה בגנים ובבתי ספר ותנסה לערב את תעשיית המזון באחריות. יש לשלב את הידע התזונתי הנוכחי יותר ויותר בספרי הלימוד וההכשרה הרפואית.
קדם מחקר בגרמניה
בגרמניה הטיפול באנשים עם סוכרת טוב ב-85 אחוז מהמקרים. עם זאת, ישנו שימוש לרעה, עודף היצע ומתת-היצע. "יש צורך במחקר כדי להבטיח את האבחון והטיפול הטובים ביותר האפשריים", הסביר נשיא ה-DDG, פרופסור ד"ר. med. וילנד קיס, לייפציג. הוא הכריז על מחקר לאומי לסוכרת בהשתתפות כל מוסדות המחקר הסוכרתיים בגרמניה. תפקיד מיוחד ישחק על ידי מרכזי התיאום למחקרים קליניים (KKS) בדיסלדורף ולייפציג, ביוזמת משרד החינוך והמחקר הפדרלי (BMBF), שיתמקדו ביתר שאת בחקר הסוכרת. בנוסף, הודיעה קיס כי תוקם רשת לחקר סוכרת המבוססת על המודל של רשתות הכשירות המצליחות בדיסציפלינות אחרות. ה-BMBF, קרן המחקר הגרמנית (DFG) וחברת מקס פלאנק מעורבים בדיונים.
הימנע מפיצוץ עלויות
הצעדים הבאים להמשך הפיתוח והיישום של התוכנית הלאומית לסוכרת כבר תוכננו ויש ליישם אותם במהירות האפשרית. הגיע הזמן לכך, לא רק בגלל ריבוי המקרים: "לפי מחקר של AOK בהסה, ניתן להעלות את עלויות הטיפול בסוכרת ל-15 מיליארד יורו בפריסה ארצית", אומר פרופסור האונר. בנוסף, יש עשרה מיליארד יורו עלויות טיפול כללי ושמונה מיליארד יורו עלויות עקיפות, למשל עקב אובדן השתכרות. "מערכת הבריאות שלנו לא יכולה להתמודד עם עלייה נוספת בעלויות", חשש האונר.
מקור: מינכן [ DDG - DDU ]
