Alternatief antibiotica: hoog potentieel voor bacteriofagen als bacteriële moordenaars

Multiresistente ziektekiemen, voedselschandalen, dierziekten: een oplossing voor deze en andere problemen kunnen bacteriofagen zijn. Dit zijn virussen die bacteriën koloniseren en doden. Aan de andere kant zijn ze volledig onschadelijk voor cellen van mensen, dieren of planten.In veel Oost-Europese landen worden ze al tientallen jaren dagelijks gebruikt.In Duitsland bemoeilijkt het gebrek aan regelgeving medische en hygiënische toepassingen. Aan het begin van de 1. Duits bacteriofaag symposium aan de Universiteit van Hohenheim in Stuttgart, wetenschappers vragen meer onderzoek en een snelle en duidelijke regelgeving om de potentiële toepassing te versnellen. Het symposium loopt tot 11. Oktober, locatie is het Steinbeis House for Management and Technology (SHMT), Filderhauptstraße 142 70599 Stuttgart. Meer informatie over het symposium onder https://1st-german-phage-symposium.uni-hohenheim.de

"Van verkoudheid en diarree tot longontsteking: het is al mogelijk om bacteriële infecties bij mensen en dieren te bestrijden met behulp van bacteriofagen die voor dit doel zijn getest," legt PD Dr. med. Wolfgang Beyer. Een aanpak die eindelijk toepassing moet vinden in Duitsland en West-Europa, dus de overtuiging van PD Dr. med. Beyer, wetenschappelijk directeur van 1. Duits bacteriofaag symposium.

Tot 11. Oktober 2017 ontmoet 150 internationale vertegenwoordigers van bacteriofaagonderzoekers met vertegenwoordigers van politiek, bedrijfsleven en toezichthouders. Het eerste Duitse bacteriofaag-symposium aan de Universiteit van Hohenheim in Stuttgart zou de internationale stand van onderzoek moeten samenvatten en toekomstige onderzoeks- en regelgevingsbehoeften moeten verhelderen. Het symposium wordt georganiseerd door het Research Center for Health Sciences van de Universiteit van Hohenheim. Een van de hoogtepunten van het symposium is de Duitstalige slotbespreking "Quo vadis, Duits bacteriofaag onderzoek?" op de 3. Conferentiedag, de 11. Oktober 2017 van 10: 30-klok. Op de agenda staat ook de oprichting van een nationaal faagforum. De algemene conferentietaal is Engels.

Speciale virussen als bondgenoten bij ziektebestrijding
Het principe van bacteriofagen is eenvoudig, legt PD Dr. med. Beyer: De virussen vallen de bacteriën binnen en doden ze. "Voor elke ziekteverwekkende bacterie is er een geschikte faag die hem vernietigt. Je moet gewoon de juiste vinden. Dan kun je veel infecties bestrijden - zonder of zelfs in combinatie met antibiotica. "

Een gestandaardiseerde faagmix kan tegen veel infecties helpen. In moeilijkere gevallen kan een microbioloog de ziekteverwekker in de patiënt lokaliseren en vervolgens zoeken naar de juiste faag - een behandeling op maat van de individuele patiënt. Van reizen in Oost-Europa, PD Dr. Beyer, dat er faagmengsels in de apotheek te koop zijn. In Duitsland echter niet: "Het is niet verboden om fagen in Duitsland te verspreiden. Om ze als goedgekeurd medicijn op de markt te brengen, zijn echter dure en langdurige testen nodig. Deze goedkeuringsprocedure moet worden versneld omdat de traditionele antibiotica steeds meer falen om tegen multiresistente bacteriën te vechten. We hebben de bacteriofagen nu als alternatief nodig. "

Vergeten in de Koude Oorlog, onderzoek uit het oog verloren
Het feit dat bacteriofagen door medisch onderzoek in Duitsland en de westerse wereld zo lang zijn genegeerd, heeft historische redenen. Beyer. Ze werden al aan het begin van de 20 ontdekt. eeuw; Bij het beroemde Parijse Instituut Pasteur werd onderzoek uitgevoerd in de 1930-jaren en in het Georgische Tbilisi.

Maar met de opdeling van Europa in Oost en West en de triomfantelijke opkomst van penicilline, werden bacteriofagen na 1945 in toenemende mate vergeten in westerse landen. "Dankzij het succesvolle gebruik van antibiotica was er in het Westen simpelweg geen behoefte aan bacteriofagen", zei PD Dr. Beyer. "Vandaag ziet het er in de strijd tegen multiresistente kiemen anders uit."

In de Sovjetstaten bleven de bacteriofagen echter in gebruik en zijn er nog steeds, zeker omdat in deze landen antibiotica aanzienlijk duurder of zelfs onmogelijk waren om te verkrijgen. "Bacteriofagen vervullen echter dezelfde functie en worden daar tot op de dag van vandaag gebruikt als een effectief maar onvoldoende onderzocht geneesmiddel", legt PD Dr. med uit. Beyer. Het feit dat bacteriofagen in de EU niet algemeen zijn goedgekeurd voor medische behandeling, bemoeilijkt ook het onderzoek: "Medische studies zijn moeilijk uit te voeren, aangezien artsen de bacteriofagen alleen als alternatieve methode mogen toedienen als alle erkende therapieën aantoonbaar hebben gefaald. Maar dan is het vaak te laat voor de patiënten. "

Duidelijke regelgeving zou verschillende toepassingen mogelijk maken
Ook in voedselhygiëne kunnen fagen worden gebruikt, bijvoorbeeld om de overdracht van salmonella door pluimveevlees te voorkomen: "Als bescherming tegen de bacteriën kan voedsel worden besproeid met een faagmengsel of de kippen behandelen kort voor het slachten met fagen. Dit heeft geen effect op het product en de consument. "Er is echter ook een gebrek aan passende voorschriften. Beyer.

In andere landen zijn dergelijke oplossingen al in gebruik: vlees en vis worden in de VS behandeld. In Duitsland zijn dergelijke fondsen niet goedgekeurd. Dat kan snel veranderen. Een Nederlands bedrijf heeft bijvoorbeeld momenteel contact met de Duitse autoriteiten voor goedkeuring van een faagmengsel voor voedselbehandeling. Een ander toepassingsgebied is stabiel en milieuhygiëne. Beyer onderzoekt: "Zodra een dierepidemie op een boerderij is uitgebroken, moeten de stallen en afvalstoffen grondig worden ontsmet. Ook hier zouden fagen zeer effectief kunnen worden gebruikt, "zei de wetenschapper van het Departement Infectie en Milieuhygiëne van vee.  

Risico's zijn vandaag al te vermijden
Een argument dat vaak wordt aangevoerd tegen bacteriofagen is het risico van ongewenste genoverdracht: bepaalde fagen kunnen integreren in het DNA van bacteriën. De angst: als ze er vanaf komen en zich blijven voortplanten, kan het gebeuren dat ze een stukje DNA van de bacterie nemen en zich naar andere bacteriën verspreiden. Vermoedelijk is de darmbacterie EHEC op deze manier gevormd.

PD Dr. Beyer waarschuwt echter tegen het vermijden van fagen als algemene regel: "Het risico op genoverdracht is een grotendeels vermijdbaar risico. Een uitwisseling van DNA tussen bacteriën en fagen vindt voornamelijk plaats in zogenaamde lysogene fagen, dat wil zeggen faagspecies die het DNA van hun gastheer binnendringen. Dergelijke fagen kunnen vandaag worden herkend en van gebruik worden uitgesloten. "

Symposium om Duits bacteriofaagonderzoek te versterken
Een andere angst is daarentegen veel reëler, zoals PD Dr. Beyer zegt: dat bacteriofaagonderzoek in Duitsland loopt nog steeds achter in deze zeer actuele kwestie.

Er zijn nu een groot aantal onderzoekers die hiermee te maken hebben. "We merkten dat tijdens de voorbereidingen voor het symposium: Oorspronkelijk hadden we een eendaagse workshop gepland. Maar de respons was zo groot dat we nu 150-wetenschappers konden verwelkomen bij de opening van het symposium. "

Het spectrum van onderzoeksbenaderingen varieert van fundamenteel onderzoek tot toepassing - en onderzoekers, evenals vertegenwoordigers van federale instellingen en bedrijven zouden zeer geïnteresseerd zijn in netwerken. Naast bekende experts in het veld, zoals bacteriofaag expert Dr. med. Christine Rohde van de DSMZ zijn ook vertegenwoordigers van het Federaal Instituut voor Geneesmiddelen en Medische Hulpmiddelen, het Paul Ehrlich Instituut, het Robert Koch Instituut en het Federaal Instituut voor Risicobeoordeling op het symposium.

ACHTERGROND: Phage Research & Health Sciences Research Center
Het eerste Duitse faagsymposium wordt georganiseerd door het Research Center for Health Sciences (FZG) van de Universiteit van Hohenheim. De FZG biedt een dynamisch platform voor alle belanghebbenden die geïnteresseerd zijn in onderwerpen en gezamenlijke projecten op het gebied van life sciences en gezondheidsonderzoek. Het bevordert interdisciplinair toponderzoek en de toepassing ervan in de zin van het "one health" -concept, waarbij kennis van instituten op verschillende gebieden wordt gekoppeld, bijvoorbeeld. B. Biologie, immunologie, gezondheidszorg, geneeskunde, landbouw, voeding, economie en sociale wetenschappen en versterkt de bruggen tussen onderzoek en toepassing, bijv. Bijvoorbeeld tussen het laboratorium, de kliniek, het bedrijfsleven en sociale actoren. Op het gebied van faagonderzoek biedt de FZG aan om op te treden als het nationale contactpunt voor faagonderzoek en de toepassing ervan. Meer informatie onder https://health.uni-hohenheim.de/phagen