DSG: السكتة الدماغية من المسكنات - الخبراء يؤكدون مخاطر منخفضة بالنسبة لمعظم الناس
وجد الباحثون في جامعة برن في التحليل التلوي أن الاستخدام طويل الأمد لمسكنات الألم من مجموعة الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (أيضًا الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. بالنسبة للمواد الفعالة etoricoxib أو ibuprofen أو diclofenac ، وجدوا أيضًا زيادة في خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
"كان من المعروف بالفعل أن Etoricoxib يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ،" كما يقول الأستاذ د. متوسط. يواكيم روثر ، الرئيسة الأولى لـ DSG وكبيرة أطباء عيادة الأعصاب في عيادة Asklepios في هامبورغ ألتونا. "هذا المنتج متاح فقط بوصفة طبية ويستخدمه الأطباء بحذر." من ناحية أخرى ، يعتبر الإيبوبروفين والديكلوفيناك من بين مسكنات الألم التي يتم وصفها غالبًا في ألمانيا. كلاهما متوفر في بعض الأحيان في الصيدليات بدون وصفة طبية. وفقًا للتحليل التلوي ، فإن الإيبوبروفين يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بمقدار ثلاثة أضعاف. تم تحديد عامل 2,86 للديكلوفيناك.
ومع ذلك ، لا يوجد سبب للذعر ، وفقًا لروثر: "تمثل هذه الأرقام زيادة نسبية في المخاطر التي يجب أن تكون مرتبطة بالحالة الأولية للمريض." بالنسبة للأشخاص الأصغر سنًا الذين يعانون من مخاطر الأوعية الدموية المنخفضة ، لا يوجد أي خطر عمليًا بعد تناول الطعام يعاني من سكتة دماغية. بالنسبة لهم ، هناك مخاطر أخرى للأدوية ، على سبيل المثال ضعف تحمل المعدة لبعض الأدوية ، في المقدمة. يزداد خطر الإصابة بالسكتة الدماغية مع الجرعة ومدة الاستخدام. "الاستخدام العرضي في حالة الألم أو الالتهاب ليس مدعاة للقلق فيما يتعلق بخطر الإصابة بالسكتة الدماغية ،" يوضح رئيس DSG. يجب تجنب الاستخدام المزمن لمسكنات الألم هذه كمسألة مبدأ ، ويجب استخدام مسكنات الألم الأخرى في المرضى الذين يعانون من تلف الأوعية الدموية سابقًا. ومع ذلك ، يجب اتخاذ القرار على أساس كل حالة على حدة من قبل الطبيب المعالج مع مراعاة جميع المخاطر التي يتعرض لها المريض.
مصدر:
Trelle S، Reichenbach S، Wandel S، Hildebrand P، Tschannen B، Villiger PM، Egger M، Jüni P. سلامة القلب والأوعية الدموية للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية: التحليل التلوي للشبكة. BMJ 2011 ؛ 342: c7086
المصدر: برلين [DSG]
