مقدم من توماس Pröller واللحوم ن أكثر على ، نشرت في الدورة الدموية
بعد عدة آلاف من الاختبارات الواعدة على حيوانات المختبر المختلفة ، أثبتت المادة الرئيسية لدواء النبيذ الأحمر ، ريسفيراترول ، فعاليتها لأول مرة في دراسة بشرية. تم قياس تدفق الدم عن طريق شريان الرجال والنساء الذين يعانون من زيادة ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم دون علاج. تؤثر عوامل الخطر القلبية الوعائية هذه عادةً على استجابة الشريان ومرونته. فيما يتعلق بهذه العلامات الحيوية ، أظهرت ريسفيراترول بوضوح آثار إيجابية.
استغرق الموضوعات إما 30 ، 90 أو 270 ملليغرام من ريسفيراترول أو وهمي غير فعال في مقارنة مزدوجة التعمية. بعد ساعة واحدة ، أثناء الراحة ، وبعد ركوب الدراجات لمدة عشر دقائق على مقياس ارتجاع الدورة مع نسبة 75 من الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب ، تم قياس توسع الشريان الناجم عن تدفق الدم (توسع التدفق المتدفق).
مقدم من توماس Pröller واللحوم ن أكثر على ، نشرت في الدورة الدموية
تكون السكتات الدماغية أكثر ضررًا عندما تكون بعض الخلايا المناعية مفقودة في الدم. يقدم باحثون من جامعة فورتسبورغ هذه الآلية غير المعروفة سابقًا في مجلة "الدم".
كل دقيقتين يصاب شخص في ألمانيا بجلطة دماغية. عادة ما يكون السبب هو انسداد في الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ. أولئك الذين ينجون من السكتة الدماغية يمكن أن يعانون من إعاقات شديدة ، مثل اضطرابات النطق أو الشلل. السبب: تعرض الدماغ للتلف بسبب قلة إمدادات الدم لفترة طويلة جدًا.
عادة ما يتم حظر الأوعية الدموية عن طريق الدم المتخثر. حل هذه السدادات أو منعها من التكون في المقام الأول هو الأولوية القصوى في العلاج والوقاية من الجلطات.
مقدم من توماس Pröller واللحوم ن أكثر على ، نشرت في الدورة الدموية
رؤى جديدة في وظيفة الخلايا البطانية السلفية
تعطل السمنة عمليات الإصلاح الطبيعية في الأوعية الدموية لجهاز القلب والأوعية الدموية. فقدان الوزن يمكن أن يعكس هذا. يظهر ذلك من خلال مشروع بحثي برعاية مؤسسة أبحاث القلب الألمانية - بالاشتراك مع مؤسسة القلب الألمانية - باحثون من غوتنغن. إنه واحد من 24 مشروعًا بحثيًا تدعمها حاليًا المؤسسة.
المجموعة البحثية بقيادة البروفيسور د. متوسط. كاترين شيفر من قسم أمراض القلب في مركز القلب التابع للمركز الطبي الجامعي غوتنغن ، ما يسمى بالخلايا السلفية البطانية. من المعروف أن هذه الخلايا ، التي تأتي من نخاع العظام وتدور في الدم ، تساعد في حماية البطانة الداخلية للأوعية الدموية (البطانة). توضح كاترين شيفر أن "هذه الخلايا تعمل عندما يكون تدفق الدم غير كافٍ في عضلة القلب ، على سبيل المثال ، من خلال تعزيز تكوين أوعية دموية جديدة" ، أو أنها تساعد في حالة حدوث تلف في جدار الأوعية الدموية بحيث يمكن أن تتجدد مرة أخرى ". في المقابل ، تؤدي العديد من عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل التدخين وزيادة نسبة السكر في الدم ومستويات الكوليسترول ، إلى تفاقم وظائف إصلاح الخلايا البطانية.
مقدم من توماس Pröller واللحوم ن أكثر على ، نشرت في الدورة الدموية
يوضح الباحثون في فورتسبورغ آلية تخثر الدم
عدم وجود بروتين رئيسي لتخثر الدم ، فسفوليباز D1 ، يحمي من نوبة قلبية وسكتة دماغية دون التأثير على العملية الحيوية نفسها. العلماء فورتسبورغ حول البروفيسور الدكتور ميد. Bernhard Nieswandt من مركز رودولف فيرشوف بجامعة فورتسبورغ. وبالتالي ، يمكن أن يلعب البروتين دورًا مهمًا في العلاج في المستقبل ، لأن معظم الأدوية المتاحة حتى الآن تزيد من خطر النزيف غير المنضبط وبالتالي تعقيد العلاج. نتائجهم تصف العلماء في 05. كانون الثاني / يناير 2010 في النشر الإلكتروني لمجلة "Science Signaling".
تعد أمراض القلب والأوعية الدموية مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية أكبر مشكلة صحية في المجتمعات الغربية. تعد اضطرابات الدورة الدموية في الشرايين واحدة من أهم أسباب ذلك. هذه تحدث عندما تصبح الأوعية الدموية مسدودة بجلطة دموية. يتم تشكيل هذه الجلطة الدموية على جدران الأوعية التالفة من خلال ربط الصفائح الدموية. إذا وصلوا إلى منطقة تالفة ، يتم تنشيطهم بواسطة جدار الوعاء وتغيير شكلهم وخصائص السطح حتى يتمكنوا من الالتصاق ببعضهم البعض وجدار الوعاء الدموي. إذا كانت الجلطة الدموية كبيرة جدًا بحيث تغلق الوعاء بالكامل ، لم يعد بالإمكان تزويد الأنسجة اللاحقة بالدم. هذا مأساوي بشكل خاص في القلب أو الدماغ أو الرئتين. يتعلق الأمر بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو انسداد رئوي.
مقدم من توماس Pröller واللحوم ن أكثر على ، نشرت في الدورة الدموية
تظهر الاختبارات أداء أفضل ورفاهية أكبر
اكتشف الباحثون في Charité - Universitätsmedizin Berlin أن مكملات الحديد التي تدار عن طريق الوريد يمكن أن تحسن بشكل كبير من نوعية حياة العديد من مرضى القلب. بدأ الفريق الذي يرأسه البروفيسور ستيفان أنكر من العيادة الطبية المتخصصة في أمراض القلب في Campus Virchow-Klinikum أول دراسة واسعة النطاق في العالم حول تأثير علاج الحديد في مرضى قصور القلب. يقدم تقريراً عن النتائج التي توصل إليها في العدد الأخير من مجلة نيوإنجلند الطبية.
"يلعب نقص الحديد دورًا في العديد من الأمراض الخطيرة" ، كما يوضح البروفيسور أنكر. من المعروف أن نقص الحديد يؤدي إلى فقر الدم في الأورام أو مشاكل في الرئة أو الكلى. ينتج الجسم إما القليل من صبغة الدم الحمراء ، أو ما يسمى الهيموغلوبين ، أو القليل من خلايا الدم الحمراء ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الضعف البدني وضيق التنفس والصداع والإغماء والأرق. هؤلاء المرضى غالبا ما يحصلون على حقنة بالحديد اليوم. "حتى الآن ، لم يفكر أحد في اختبار تأثير الحديد على قصور القلب" ، يؤكد البروفيسور أنكر. "وجدت مجموعتنا أن تناول الحديد عن طريق الوريد لا يساعد مرضى القلب الذين يعانون من فقر الدم فقط ، ولكن أيضًا أولئك الذين يرتبط مرضهم" فقط "بنقص الحديد دون فقر الدم".
مقدم من توماس Pröller واللحوم ن أكثر على ، نشرت في الدورة الدموية
يشرح علماء هايدلبرغ المفارقة السريرية في "الدورة الدموية" / التحقيق في النموذج الحيواني: استقرار الودائع في الأوعية الدموية
يمكن أن يؤدي الدم "السميك" إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية ، ولكنه يحميها أيضًا. تم توضيح آلية هذا التناقض السريري لأول مرة في النموذج الحيواني من قبل العلماء في مستشفى جامعة هايدلبرغ: الفئران المعرضة للتخثر بقوة أكبر لديها رواسب أقوى (البلاك) في الأوعية الدموية ، لكنها أكثر استقرارًا. وبالتالي ، هناك خطر أقل من هذه اللوحات التي تنفصل عن جدار الوعاء الدموي وتحدث مجرى الدم. ونشرت نتائج الدراسة في مجلة "الدوران" رفيعة المستوى.
من حيث المبدأ ، كلما زاد تجلط الدم ، زاد خطر انسداد الأوعية الدموية. تحمي أدوية تخفيف الدم من هذه المضاعفات. ومع ذلك ، لم تتمكن الدراسات السريرية حتى الآن من إثبات أن زيادة ميل التخثر له عيوب في تكوين رواسب وعائية جديدة. PD الدكتور Berend Isermann ، كبير الأطباء في المركز الطبي بجامعة هايدلبرغ ، قسم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي والكيمياء السريرية (المدير الطبي: الأستاذ الدكتور بيتر نوروث) ، وفريقه وجدوا الآن شرحًا.
مقدم من توماس Pröller واللحوم ن أكثر على ، نشرت في الدورة الدموية
ينتقد أخصائيو أمراض القلب إرشادات جديدة للجنة الفيدرالية المشتركة لعلاج عقار كلوبيدوقرل
أصدرت اللجنة الفيدرالية المشتركة (G-BA) مبادئ توجيهية بشأن 20.8.2009 لوصف كلوبيدوقرل بعد متلازمة الشريان التاجي الحادة مع أو بدون ارتفاعات ST. في حين ينصح المرضى الذين ليس لديهم ارتفاعات ST (احتقان الذبحة الصدرية غير المستقرة واحتشاء عضلة القلب غير المرتفع من الفئة ST ، NSTEMI) بأخذ اثني عشر شهراً بالاشتراك مع ASA ، فإن G-BA لا يوفر للمرضى المصابين بالنوبات القلبية والارتفاعات ST (STEMI) مؤشر لوصف كلوبيدوقرل. لقد قدم استثناءًا هنا للمرضى الذين يعانون من STEMI الذين يعالجون بانحلال الفيبرين. ولكن هنا ، أيضًا ، يتم منح تثبيط الصفائح الدموية المزدوجة فقط لمدة الإقامة في المستشفى (عادة ما تكون أيام 5-7 حاليًا) ، على الرغم من أن هؤلاء المرضى عادة ما يتم علاجهم بالتدخل التاجي من خلال وضع الدعامات. يتعارض هذا التوجيه مع جميع الإرشادات الوطنية والدولية ويعرض حياة المرضى للخطر بعد STEMI الحاد. كما تظهر بيانات من مؤشر القلب الألماني الذي تم تقديمه مؤخرًا ، يتم علاج الغالبية العظمى من مرضى STEMI في ألمانيا حاليًا باستخدام الدعامات (الدعامات). أظهرت دراسة حديثة أن معدل الأحداث الإقفارية مرتفع بشكل خاص بعد فترة قصيرة من التوقف عن عقار كلوبيدوقرل ، عامل الخطر الرئيسي لتخثر الدعامات ، خاصة في المرضى الذين يعانون من STEMI الحديث والدعامات. وبالتالي ، فإن هذه التوصية من شأنها أن تعرض العديد من مرضى النوبات القلبية الألمانية لخطر لا يحصى من إعادة التكثيف و / أو الموت.
يعتبر التمايز في مدة العلاج بين STEMI و NSTEMI-ACS قديمًا من الناحية الفيزيولوجية المرضية ولا يتوافق مع الإرشادات الحالية للجمعيات المهنية الأوروبية والأمريكية. في معظم الحالات ، يعتمد كلا الكيانين على تمزق اللويحة الحاد و / أو الخثار التاجي كحدث حاد وبالتالي يكون لهما آلية تطوير وثيقة الصلة ، والتي تستند في كلتا الحالتين إلى تصلب الشرايين في الأوعية التاجية. لذلك ، توصي الجمعيات المهنية بالعلاج لمدة 12 شهرًا باستخدام ASA و clopidogrel للمرضى الذين يعانون من ACS ، بغض النظر عن مخطط كهربية القلب الأولي. لا تعني حقيقة عدم وجود دراسة عشوائية حول العلاج طويل الأمد بعد احتشاء عضلة القلب الناجم عن ارتفاع مقطع ST مباشرة أن هؤلاء المرضى لا يستفيدون. بدلاً من ذلك ، تشير البيانات المأخوذة من دراسة CHARISMA إلى أنه حتى في المرضى الذين يعانون من احتشاء طويل الأمد (> 24 شهرًا) ، فإن التثبيط المزدوج لعلاج ASA وحده هو الأفضل. بالإضافة إلى ذلك ، تُظهر بيانات التسجيل الألماني بشكل مثير للإعجاب فوائد علاج احتشاء عضلة القلب الناجم عن ارتفاع مقطع ST. لم تعد الدراسة العشوائية المضبوطة بالغفل في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الناجم عن ارتفاع مقطع ST مجدية بسبب المخاوف الأخلاقية ، خاصة وأن فوائد التثبيط المكثف للصفيحات قد تم إثباتها في دراستين كبيرتين تم نشرهما مؤخرًا المبادئ التوجيهية الدولية وليس توصيات G-BA. في حالة التوقف المبكر عن تناول عقار كلوبيدوجيل بعد احتشاء عضلة القلب الناجم عن احتشاء عضلة القلب وتجلط الدعامات الناتج ، فمن المؤكد أن المطالبات باللجوء أمر متوقع.
مقدم من توماس Pröller واللحوم ن أكثر على ، نشرت في الدورة الدموية
أكد علماء صينيون في تحليل لعدة دراسات أن مكون البروتين L-أرجينين في المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة بطانة الأوعية الدموية يمكن أن يمنع تضيق الأوعية.
أمراض الأوعية الدموية والقلب لا تزال القاتل رقم واحد في ألمانيا. لبنة بناء البروتين L- أرجينين لها تأثير توسع الأوعية وبالتالي يمكن أن تمنع تضيق الأوعية. أكد ذلك علماء من الصين ، قاموا بتحليل العديد من الدراسات المختارة حول هذا الموضوع. في حين أن الأوعية الدموية للأشخاص الأصحاء تتوسع مع زيادة تدفق الدم للحفاظ على ضغط الدم ثابتًا ، فإن مثل هذه الاستجابة تتضاءل في المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة بطانة الأوعية الدموية. استفادت هذه في الدراسات التي درستها جرعة عن طريق الفم من L- أرجينين. وبالتالي ، تكيفت الأوعية الدموية مع زيادة تدفق الدم بعد ثلاثة إلى ستة أشهر أفضل من بداية فترة الملاحظة. الأشخاص الأصحاء ، من ناحية أخرى ، لم تظهر أي تحسن إضافي.
مقدم من توماس Pröller واللحوم ن أكثر على ، نشرت في الدورة الدموية
تعتبر رياضات التحمل المعتدلة المعتادة مثل الركض أو ركوب الدراجات مفيدة بشكل عام للصحة. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب الحالية ، قد يكون ذلك مختلفًا. أفاد الطبيب لويس مونت من عيادة المستشفى في برشلونة في مؤتمر عقد في برلين ، أنه في سباق الماراثون في المستشفى ، يتم قبول راكبي الدراجات وغيرهم من الرياضيين الذين يعانون من التحمل بشكل واضح في عدم انتظام ضربات القلب.
المزيد حول هذا الموضوع في بيان صحفي باللغة الإنجليزية للمؤتمر:
مقدم من توماس Pröller واللحوم ن أكثر على ، نشرت في الدورة الدموية
نتيجة مؤتمر إجماع AFNET EHRA
الرجفان الأذيني هو مرض تدريجي وشائع بشكل متزايد. في ألمانيا ، يتأثر حوالي مليون شخص. يزيد الرجفان الأذيني من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ويؤثر على نوعية الحياة ويرتبط بالوفاة المبكرة. ولكن لا يمكن منع هذه النتائج المترتبة على عدم انتظام ضربات القلب بشكل موثوق عن طريق خيارات العلاج المتاحة حاليا ، بما في ذلك العلاج الحديث للحفاظ على الإيقاع. لذلك ، يدعو الخبراء إلى توفير الرعاية المبكرة والشاملة لمرضى الرجفان الأذيني. هذه هي نتيجة قمة الخبراء الدوليين.
عُقد مؤتمر الإجماع في أكتوبر وحضره 2008 وحوالي 70 من أخصائيي الرجفان الأذيني من العلوم والصناعة ، بالاشتراك مع الرجفان الأذيني لشبكية الأذنين (AFNET) والرابطة الأوروبية لإيقاع القلب (EHRA). البادئون هم أخصائيو أمراض القلب جونتر بريهاردت وبولس كيرشوف من مونستر وكذلك جون كام من لندن وهاري كريينز من ماستريخت. تم نشر نتائج المؤتمر الآن في المجلة الأوروبية للقلب (ملخص تنفيذي [2] و Europace Journal (ورقة كاملة [1]) وعرضت في مؤتمر Europace في برلين.
مقدم من توماس Pröller واللحوم ن أكثر على ، نشرت في الدورة الدموية
المزيد من التمارين الرياضية وعدد أقل من السعرات الحرارية: اكتشف الباحثون في مستشفى جامعة إيسن الآن لماذا هذه الصيغة البسيطة يمكن أن تحمي الجسم من النوبات القلبية.
التغيير الديموغرافي يفرض تحديات جديدة على مجتمعنا: نتيجة لتحسين الرعاية الطبية ، أصبحت البشرية في العالم الغربي تتقدم في العمر. ومع ذلك ، يزيد خطر الإصابة بنوبة قلبية حادة مع تقدم العمر. يتم فقدان آلية الوقاية الطبيعية التي تحمل القلب تدريجيا. ولكن هناك أخبار سارة أيضًا: فقد يتم التخلص من فقدان "الحماية القلبية" ، كما تسمى وظيفة حماية القلب الفطرية في الطب ، من خلال وصفة بسيطة للغاية: الكثير من التمارين الرياضية والأكل المخفض السعرات الحرارية يعيدان عضلات القلب إلى الحياة.
